Amniyon sıvısıHepimiz biliyoruz: Yeni doğan bebekler suya bırakıldıklarında nefes almıyor. Bunu nasıl akıl ediyorlar dersiniz ? İşin doğrusu, bu davranış bile isteye gercekleşmiyor. Bilincsiz bir tepkiden, icgudusel bir tavırdan bahsediyoruz. Peki neden ? Cunku bebekler anne karnında suyun icinde bekliyorlar. Bu sure boyunca bir kere bile nefes almıyorlar. Cok genel tanımla bebek anne karnındayken amniyon sıvısında donup duruyor.
Amniyon sıvısı berrak, hafif sarı renkte fetusu cevreleyen bir sıvıdır. Bebek surekli bu sıvıyı yutar ve idrar yolu geri bırakır. Sıvı hamileliğin 34.haftasında en fazla seviyede birikmiş olur. Bebeğin kemik gelişimi, akciğer gelişimi, ısı dengesi ve sakatlanma riskine karşı korur.
[h=2]Amniyon Sıvısı Artışı Nasıl Anlaşılır ?[/h]Amniyon sıvısının artışında ilk belirti: ozellikle rahim ve ic organlarda baskı hissi. Sıvının artışına gore belirtiler daha da şiddetlenebilir:
Ozellikle ayakta ve dik otururken nefes darlığıAlt karında, vulvada ve karın duvarında şişlikİdrara cıkmada azalma[h=2]Amniyon Sıvısı Neden Artar ?[/h]Amniyon sıvısının artmasının pek cok nedeni olabilir. Başlıca nedenleri sıralayalım:
Gebelik şekeriCoklu gebelikBebekteki kırmızı kan hucrelerinin (alyuvarlar) eksik olmasıAnne ve bebek arasındaki kan uyuşmazlığıBebekteki merkezi sinir sistemi bozuklukları[h=2]Amniyon Sıvısı Artarsa Ne Olur ?[/h]Amniyon sıvısının artışı en az azalması kadar onemli. Ancak coğu insan konunun ciddiyetinin farkında değil. Sağlıklı bir hamilelik donemi gecirebilmek icin bu etkilerin doğru bilinmesi şart. Oncelikle şunu soyleyelim: Amniyon sıvısının artışı hem bebek hem de anne icin ciddiye alınması gereken sağlık sorunlarından. Etkilerine bakalım:
Erken doğumOlu doğumGebeliğe bağlı yuksek tansiyonGebelikte idrar yolu enfeksiyonlarıKese yırtılmalarıCeninin aşırı buyumesiDuşuk veya kanama[h=2]Doktora Ne Zaman Gidilmeli ?[/h]Coğu durumda sıvı artışı rutin kontrollerde fark edilir. Belirtilerden bir ya da bir kacını gozlemlerseniz kontrol zamanını beklemeden mutlaka doktorunuzla goruşmelisiniz.
Belirti şuphesiyle doktora giderseniz ya da doktorunuz rutin kontrolunuzde amniyon sıvısı artışından şuphelenirse sizi daha geniş kapsamlı kontrolden gecirir. Bu amacla “Amniyon Sıvı İndeksi” (ASİ) denen teknik uygulanır. ASİ yonteminde rahimden cepecevre olcu alınarak amniyon sıvı hacmi olculur.
Normal gebelikte amniyon sıvı hacmi ortalama 800 ml. Gebeliğin 16. haftasında ortalama hacim 200 ml. Gebeliğin son ceyreğine girerken 1000 ml. Sıvının hacmi doğum yaklaştıkca azalır; 38. hafta civarında 150 ml’ye duşer.
Amniyon sıvısı gebelikle ve bebeğin genel sağlığı ile ilgili pek cok ipucu barındırır.
[h=2]Amniyon Sıvısı Fazlalığı Tedavi Edilir Mi ?[/h]Amniyon sıvısı fazlalığı genellikle tedavi gerektirmeden kendiliğinden duzelir. Ancak bazı durumlar mudahale gerektirebilir.
İlac tedavisi: Amniyon sıvısını azaltmak icin kullanılan yontemlerin başında ilac tedavisi gelir. Ancak 31. haftadan ileri gebeliklerde bu yonteme genellikle başvurulmaz. Kullanılan ilacların hemen hepsi indometazin bazlıdır. Yan etkileri olabilir. Ozellikle bebekte bazı kalp sorunları yaratabilir. İlacın kullanımı suresince bebeğin ekokardiyografi ve Doppler ultrasonla sık kontrol edilmesi gerekir. Annede de bazı yan etkiler gozlemlenebilir. Bulantı, kusma, reflu, gastrit buna ornek.
Amniyon sıvısı alımı: Bu yonteme amniyosentez denir. Amniyosentezde karından iğne batırılır. Korion zarından gecilir. Bebeğin icinde yuzduğu amniyon sıvısına ulaşılır. Ardından sıvı cekilir. İşlemin bazı vakalarda birden fazla kez yapılması gerekebilir. Bu size korkutucu gelebilir ancak ciddi yan etki olmadığını soylemeliyiz. Hem bebek hem de anne icin sakınca soz konusu değil.