14 Ocak 2012 CUMARTESİResmî GazeteSayı : 28173
YONETMELİK
Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığından:
OZURLULUK OLCUTU, SINIFLANDIRMASI VE OZURLULERE VERİLECEK
SAĞLIK KURULU RAPORLARI HAKKINDA YONETMELİK
BİRİNCİ BOLUM
Amac, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
Amac
MADDE 1 ? (1) Bu Yonetmelik; ozurlu sağlık kurulu raporlarının alınışı, gecerliliği, değerlendirilmesi ve ozurlu sağlık kurulu raporu verebilecek yetkili sağlık kurumlarının tespiti ile ilgili usul ve esasları belirlemek; ozurlulerle ilgili derecelendirmelere, sınıflandırmalara ve tanımlamalara gereksinim duyulan alanlarda ortak bir uygulama geliştirmek ve uluslararası sınıflandırma ve olcutlerin kullanımının yaygınlaştırılmasını sağlamak amacıyla hazırlanmıştır.

Kapsam
MADDE 2 ? (1) Bu Yonetmelik, ozurlulere sağlanan haklardan ve verilecek hizmetlerden yararlanmak uzere istenilen ozurlu sağlık kurulu raporları ile ozurlu sağlık kurulu raporu verebilecek yetkili sağlık kurumlarını ve ozurlulerle ilgili sınıflandırma ve olcutleri kapsar.
(2) 8/10/1986 tarihli ve 86/11092 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile yururluğe konulan Turk Silahlı Kuvvetleri Sağlık Yeteneği Yonetmeliği kapsamında asker hastanelerince malulluk aylığı bağlanacaklara verilecek ozurlu sağlık kurulu raporları ve sosyal guvenlik kuruluşlarınca primli sisteme tabi olanlara bağlanacak malulluk aylıkları icin istenecek ozurlu sağlık kurulu raporları bu Yonetmelik kapsamında değerlendirilmez.
Dayanak
MADDE 3 ? (1) Bu Yonetmelik, 31/12/1960 tarihli ve 193 sayılı Gelir Vergisi Kanunu, 1/7/1976 tarihli ve 2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş Muhtac, Gucsuz ve Kimsesiz Turk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Kanun, 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu ile 1/7/2005 tarihli ve 5378 sayılı Ozurluler ve Bazı Kanun ve Kanun Hukmunde Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanunun 5 inci maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.

Tanımlar
MADDE 4 ? (1) Bu Yonetmelikte gecen;
a) Ağır ozurlu: Ozur durumuna gore ozur oranı %50 ve uzerinde olduğu tespit edilenlerden gunluk yaşam aktivitelerini başkalarının yardımı olmaksızın yerine getiremeyeceğine ozurlu sağlık kurulu tarafından karar verilen kişileri,
b) Balthazard formulu: Kişinin ozur oranı belirlenirken birden fazla ozru olanlar icin kullanılan hesaplama şeklini,
c) Ozurlu: Doğuştan veya sonradan; bedensel, zihinsel, ruhsal, duyusal ve sosyal yeteneklerini ceşitli derecelerde kaybetmesi nedeniyle toplumsal yaşama uyum sağlama ve gunluk gereksinimlerini karşılamada guclukleri olan ve korunma, bakım veya rehabilitasyon, danışmanlık ve destek hizmetlerine ihtiyac duyan kişiyi,

c) Ozurlu sağlık kurulu: Kişilerin hastalık ve ozurleri hakkında karar vermeye yetkili olan ve bu Yonetmeliğin 6 ncı ve 7 nci maddelerinde belirtilen organları,
d) Ozurlu sağlık kurulu raporu: Ozurlu sağlık kurulunca hazırlanan, kişilerin ozur ve sağlık durumu ile kullanım amacını belirten belgeyi,
e) Ozurluluk sınıflandırması: Onemli bir sağlık oğesi olarak ozurluluğun tanımı konusunda ortak ve standart bir dil ve cerceveyi,
ifade eder.
İKİNCİ BOLUM
Ozurluluk Sınıflandırması
Ozurluluk sınıflandırması
MADDE 5 ? (1) Ozurlulere ilişkin sınıflandırma calışmalarında, sınıflandırma sistemi olarak; Dunya Sağlık Orgutu tarafından sağlık ve sağlıkla ilgili durumların tanımlanması icin ortak standart bir dil ve cerceve oluşturmak amacı ile geliştirilen ve insanın işlevselliği ve kısıtlılıklarla ilgili durumlarının tanımlanmasını sağlayan cok kapsamlı uluslararası bir sınıflandırma sistemi olan İşlevsellik Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması esas alınır.
(2) Ozurlulerin sağlığı ile ilgili durumlarının tanımlanmasında ve her turlu bilginin kodlanmasında, ceşitli disiplinler ve hizmetler acısından verilerin toplanmasında, kaydedilmesinde ve karşılaştırılmasında, ozurlulerin tedavisi, rehabilitasyonu, eğitimi ve istihdamı ile ilgili hizmetlerin değerlendirilmesinde, planlanmasında İşlevsellik Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması sisteminin kullanılması amacıyla eğitim, oğretim, uygulama ve yaygınlaştırma hizmetleri Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığının koordinatorluğunde, ilgili kamu kurum ve kuruluşları ile sivil toplum orgutleri, universiteler ve ilgili meslek kuruluşlarının işbirliği ile yurutulur.
UCUNCU BOLUM
Ozurlu Sağlık Kurulu Raporu Duzenleme Usul ve Esasları
Ozurlu sağlık kurulunun teşkili
MADDE 6 ? (1) Ozurlu sağlık kurulu; ic hastalıkları, goz hastalıkları, kulak-burun-boğaz, genel cerrahi veya ortopedi, noroloji veya ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanlarından oluşur.
(2) Ozurlu sağlık kurulu raporu vermeye yetkili sağlık kurumunda, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekiminin bulunması halinde, bu uzmanın ozurlu sağlık kurulunda yer alması zorunludur.
(3) Değerlendirilecek ozur, birinci fıkrada sayılan uzmanlık dallarının dışında ise ilgili dal uzmanının da kurulda bulunması şarttır. Kurulda bulunan hekimler birbirlerinin yerine karar veremezler.
(4) Eğitim ve araştırma hastanelerinde ozurlu sağlık kuruluna şefler, bulunmadıkları zaman şef yardımcıları veya şeflerin gorevlendirecekleri uzman hekimler girerler. Kurulun başkanı, bu Yonetmeliğin 7 nci maddesinde belirtilen hastanelerin baştabibi veya baştabibin gorevlendireceği şef veya ana bilim dalı başkanıdır.
(5) Asker hastanelerinde, Baştabip yardımcısı veya baştabibten sonraki en kıdemli uzman hekim; asker eğitim hastanelerinde ise baştabip tarafından gorevlendirilecek diğer uyelerden kıdemli bir oğretim uyesi kurula başkanlık eder.
(6) Sadece bir organ ya da sistemi ilgilendiren ozuru bulunanlar icin ozurlu sağlık kurulu, o ozuru ilgilendiren branştan uc uzman ile oluşturulabilir. Bu kurulun başkanlığını ilgili şef ya da anabilim dalı başkanı yurutur.
Yetkili sağlık kurumları
MADDE 7 ? (1) Bu Yonetmelikte belirtilen ozurlu sağlık kurulu raporlarını duzenlemeye yetkili sağlık kurumlarını ve hakem hastaneleri Sağlık Bakanlığı belirler ve internet sitesinde yayımlar.
(2) Yetkili olmayan sağlık kurumları ile 6 ncı maddede belirtilen şekilde ozurlu sağlık kurulunu teşkil edemeyen sağlık kurumlarının verdiği sağlık kurulu raporları değerlendirilmeye alınmaz.
Raporların duzenlenmesi ve ozur oranının belirlenmesi
MADDE 8 ? (1) Ozurlu sağlık kurulu raporları, bu Yonetmeliğin ekinde yer alan EK-1 Ozurlu Sağlık Kurulu Raporu Formuna uygun olarak duzenlenir.
(2) Kişinin ozur oranı, ozurlu sağlık kurulunca bu Yonetmeliğin ekinde yer alan EK-2 Ozur Oranları Cetvelinde bulunan ozur oranlarına gore yuzde (%) olarak belirlenerek ozurlu sağlık kurulu raporunun ilgili bolumunde rakam ve yazı ile belirtilir. Bu cetvelde adı gecmeyen hastalık ve ozurler ile bunlara ait ozur oranları, fonksiyon kayıplarına gore ozurlu sağlık kurulunca değerlendirilerek belirlenir.
Ozurlu sağlık kurulu raporunun doldurulması
MADDE 9 ? (1) Ozurlu sağlık kurulu raporu formu eksiksiz olarak doldurulur. Ozurlu sağlık kurulu raporu, bu Yonetmeliğin ekinde yer alan EK-1 Ozurlu Sağlık Kurulu Raporu Formunda gosterilen rapor şekline gore; poliklinik muayene tarihi, poliklinik kayıt numarası yazılmak suretiyle, bulgular ve teşhis ayrıntılı olarak yazılıp imza edilir. Yapılan muayene, tetkik ve laboratuvar bulgularına dair bilgiler ozurlu sağlık kurulu raporu formuna eklenir. Ozurlu sağlık kurulu, ozurlu kişiyi bizzat gorerek karar verir ve kişinin ozur oranını bu Yonetmeliğin 8 inci maddesinde belirtilen esaslara gore belirler.
(2) Ozre ilişkin klinik bulgular, radyolojik tetkikler ve laboratuvar bilgileri, bu Yonetmeliğin ekinde yer alan EK-1 Ozurlu Sağlık Kurulu Raporu Formunda gosterilen raporun on yuzundeki ilgili bolume ozetlenerek yazılır.
(3) Ozurlu sağlık kurulu raporları kurul uyelerince mutlaka imzalanır. Okunaklı bir şekilde kaşelenir ve muhurlenir. 15 yaşından buyuk ozurlulere duzenlenecek olan ozurlu sağlık kurulu raporlarında, ozurlunun fotoğrafının bulunması zorunludur.
(4) Kişinin ya da kişiyi sevk eden kurumun talebi halinde, kişinin sağlığına etkisi dikkate alınarak calıştırılamayacağı işlerin niteliği ile raporun kullanım amacı bolumune; bireyin yararlanmak istediği hak ve hizmetlere ilişkin talepleri belirtilir.
(5) Ozurlu sağlık kurulu raporunun sonucu bolumunde yer alan ?Ağır Ozurlu? kısmında evet ya da hayır ifadesi yazılarak kişinin durumu belirtilir ve bu bolum hicbir suretle boş bırakılmaz.
(6) Ozurlu sağlık kurulu raporunun ilgili kısmına kişinin ozur grubu belirtilir. Gerektiğinde birden fazla ozur grubu işaretlenir. Bu kısım boş bırakılmaz.
(7) Kişinin ozur durumunun zaman icinde değişme ihtimali olduğu ve hastalık bulgularının tam olarak gorulemediği durumlarda kişinin mevcut durumu esas alınarak sureli rapor duzenlenir.
(8) Ozurlu sağlık kurulu raporlarının kişinin başvuru tarihinden itibaren en gec yirmi iş gununde tamamlanarak ilgiliye verilmesi esastır.
Ozurlu sağlık kurulu raporuna itiraz
MADDE 10 ? (1) Ozurlu sağlık kurulu raporuna; ozurlu, velisi veya vasisi veyahut raporu isteyen kurum tarafından itiraz edilebilir. İlgililer itiraz dilekcesi ve ilk ozurlu sağlık kurulu raporunun tasdikli bir orneği ile birlikte, bulunduğu ilin sağlık mudurluğune başvurur. İl sağlık mudurluğunce, ozurlu sağlık kurulu raporu alacak kişi en yakın farklı bir ozurlu sağlık kurulu raporu vermeye yetkili hastaneye gonderilir. İtiraz edilen ozurlu sağlık kurulu raporu ile itiraz uzerine verilen ozurlu sağlık kurulu raporundaki kararlar aynı yonde ise ozurlu sağlık kurulu raporu kesinleşir.
(2) Ozurlu sağlık kurulu raporlarının farklı olması durumunda, Sağlık Bakanlığınca belirlenmiş olan hakem hastanelerden, kişinin ikamet ettiği yere en yakın bir hakem hastaneye, kişi yeniden muayene edilmesi ve ozurlu sağlık kurulu raporu tanzim edilmesi amacıyla yine il sağlık mudurluğu kanalıyla gonderilir. Hakem hastanenin ozurlu sağlık kurulunca verilen kararı kesindir.
(3) Milli Savunma Bakanlığına bağlı asker hastanelerince; Turk Silahlı Kuvvetleri personeline verilecek ozurlu sağlık kurulu raporlarına itiraz esas ve usulleri Turk Silahlı Kuvvetlerinin ilgili mevzuat hukumlerine tabidir. Turk Silahlı Kuvvetleri personeline verilecek ozurlu sağlık kurulu raporlarına yapılan itirazlar, Gulhane Askeri Tıp Akademisi Eğitim Hastanesi ve Gulhane Askeri Tıp Akademisi Haydarpaşa Eğitim Hastanesi ile yetkilendirilecek hastanelerce kesin olarak karara bağlanır.
Birden fazla ozur durumunun bulunması
MADDE 11 ? (1) Birden fazla hastalığı veya ozru bulunanların, ozur oranları bu Yonetmeliğin ekinde yer alan EK-2 Ozur Oranları Cetvelinde aksi belirtilmedikce balthazard formulu ile toplanarak kişinin ozur oranı hesaplanır.
(2) Balthazard formulu aşağıdaki şekilde uygulanır:
a) Ozur oranları ayrı ayrı tespit edilir.
b) Bu oranlar en yukseğinden başlanarak sıraya konulur.
c) En yuksek oran, ozurlunun tum vucut fonksiyonunun tamamını gosteren % 100'den cıkarılır.
c) Bu cıkarmada kalan miktar, sırada ikinci gelen ozur oranı ile carpılır. Carpımın 100'e bolunmesinden cıkan rakam en yuksek ozur oranına eklenir; boylece, birinci ve ikinci rahatsızlıkların ozur oranı bulunmuş olur.
d) Ozur ikiden fazla ise, birinci ve ikinci rahatsızlıkların ozur oranı birinci sıraya ve ucuncu sıradaki ozur oranı ise ikinci sıraya alınarak formul tekrarlanır.
e) 60 yaşın uzerindekilerde hesaplanan ozurluluk oranına balthazard formulu ile % 10 eklenerek kişinin ozur oranı bulunur.
(3) Balthazard formulunun uygulanmasına ilişkin olarak bu Yonetmeliğin ekinde yer alan EK-3 Balthazard Hesaplama Tablosu da kullanılabilir.
Kurul kararlarının kaydı
MADDE 12 ? (1) Kurul kararlarının kaydı icin ozurlu sağlık kurulu raporu vermeye yetkili her hastanede ayrı bir ozurlu sağlık kurulu kaydı tutulur. Kurul uyeleri, kaydedilen ozurlu sağlık kurulu raporlarının suretlerini de imza ederler. Kararlara muhalefet edenler, raporun kurumda kalan nushasına ve bu kayıt ortamına gerekceli olarak muhalefet şerhini yazarak imza ederler. İlgiliye verilecek veya kurumuna gonderilecek rapor nushaları kurula katılan butun uyeler tarafından muhalefet gerekcesi yazılmaksızın imzalanır. Kararın oy birliği veya oy cokluğu ile verildiği, raporların karar bolumune mutlaka yazılır.
(2) Ozurlu sağlık kurulu kararları oy cokluğu ile alınır. Oyların eşit olması halinde, kurul başkanının kullandığı oy yonunde karar alınmış sayılır.
Ozurlu sağlık kurulu raporunun gecerlilik suresi
MADDE 13 ? (1) Ozurlu sağlık kurulu raporunun surekli olup olmadığı ile sureli raporlarda raporun gecerlilik suresi mutlaka belirtilir.
(2) Ozurlu sağlık kurulunca kişinin ozur durumunun surekli olduğuna karar verilmesi durumunda, ozurlu sağlık kurulu raporunun ilgili bolumunde bu durum belirtilir. Ancak ozur durumunun değişmesi halinde, kişinin talebi uzerine rapor ve buna bağlı kişinin ozur oranı yeniden belirlenir.
(3) Ozurlu sağlık kurulunca ozurlunun ozur durumunun surekli olmadığına karar verilmesi halinde de bu husus ilgili bolumde belirlenerek ozurlu sağlık kurulu raporunun gecerlilik suresi belirtilir. Zaman icinde değişebilen veya kontrolu gerektiren hastalıklar, hastanın onceki ozurlu sağlık kurulu raporu da kurula sunularak, ozurlu sağlık kurulunun belirleyeceği sure icinde yeniden goruşulur ve karara bağlanır.
(4) Bu Yonetmelik hukumlerine gore alınmış olan surekli raporlar ile sureli raporların gecerlilik suresi dolmadan tekrar rapor alınmak istenmesi durumunda, mukerrer rapor tanzimini onlemek maksadıyla, ilgililerin daha once ozurlu sağlık kurulu raporu alıp almadıklarına ilişkin beyanı istenir. İlgilinin beyanı uzerine veya bir başka şekilde, evvelce ozurlu sağlık kurulu raporu verilmiş olduğunun tespiti halinde tekrar rapor verilmez. Kullanım amacına uygun olarak duzenlenmiş ve bu Yonetmelik hukumlerine gore alınmış olan surekli raporlara sahip kişilerden kurumlarca yeniden rapor istenilmez.
Ozurlu sağlık kurulu raporunun onaylanması ve verilişi
MADDE 14 ? (1) Raporların usulune uygun olarak duzenlenip duzenlenmediği, formdaki bilgilerin tam olarak doldurulup doldurulmadığı kontrol edilerek, gerekiyorsa eksik ve yanlışlıklar duzeltildikten sonra raporlar; kurum muracaatı ise uc nusha, kişisel muracaatlarda ise iki nusha olarak duzenlenir ve başhekim tarafından onaylanır.
(2) Ozurlu sağlık kurulu raporunun bir nushası ilgili kişiye verilir. İlgilinin talebi uzerine hazırlanmış olan ozurlu sağlık kurulu raporlarından; ozurlunun yararlanabileceği hakları sayısınca veya talep ettiği sayıda coğaltılarak imza edilir, onaylanır ve muhurlenerek ilgiliye verilir. Kurum muracaatlarında ise raporun bir nushası raporu isteyen kuruma gonderilir.
(3) Raporun bir nushası, gerektiğinde belgelendirilmesi amacıyla raporu veren sağlık kurumunda saklanır. Raporların saklanma usul ve esasları; sağlık kurumlarının bağlı bulunduğu kurumların ilgili mevzuatına tabidir.
(4) Ozurlu sağlık kurulu raporu vermeye yetkili sağlık kurumları, ozurlu sağlık kurulu raporlarına ait bilgileri Sağlık Bakanlığı veritabanına aktarır. Sağlık Bakanlığı, veritabanındaki bu bilgileri, Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığının belirlediği veri yapısında Ulusal Ozurluler Veritabanına aktarılmak uzere her ayın ilk haftası Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığına elektronik ortamda gonderir. Ayrıca, Sağlık Bakanlığı bu bilgilerin Ulusal Ozurluler Veritabanına aktarılması amacıyla uygun servisler hazırlar. Ozurluluk bilgilerinin Ulusal Ozurluler Veritabanına aktarılmasına yonelik teknik yontem ile ozurluluk bilgilerinin elektronik ortamda alınmasına ilişkin usul ve esaslar Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığı tarafından belirlenir.
Vergi indirimine esas raporlar
MADDE 15 ? (1) 193 sayılı Gelir Vergisi Kanunu hukumlerine gore, sakatlık indirimine esas olmak uzere duzenlenen raporlarda, raporu duzenleyen sağlık kuruluşu tarafından işverenin bulunduğu yerdeki il defterdarlığına gonderilen ozurlu sağlık kurulu raporu esas alınır.
5233 sayılı Kanun kapsamında verilecek raporlar
MADDE 16 ? (1) 17/7/2004 tarihli ve 5233 sayılı Teror ve Terorle Mucadeleden Doğan Zararların Karşılanması Hakkında Kanun kapsamında verilecek sağlık kurulu raporlarında bu Yonetmeliğin ozur oranlarına ilişkin hukumleri uygulanır.
DORDUNCU BOLUM
Ceşitli ve Son Hukumler
Atıflar
MADDE 17 ? (1) 16/12/2010 tarihli ve 27787 sayılı mukerrer Resmî Gazete'de yayımlanan Ozurluluk Olcutu, Sınıflandırması ve Ozurlulere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yonetmelik, 16/7/2006 tarihli ve 26230 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan Ozurluluk Olcutu, Sınıflandırması ve Ozurlulere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yonetmelik ile 6/2/1998 tarihli ve 98/10746 sayılı Bakanlar Kurulu Kararıyla yururluğe konulan Ozurlulere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yonetmelik hukumlerine yapılan atıflar bu Yonetmelik hukumlerine yapılmış sayılır.
Kazanılmış haklar
MADDE 18 ? (1) Bu Yonetmeliğin yururluğe girdiği tarihten once; ozurluler icin duzenlenmiş sağlık kurulu raporlarıyla belirlenmiş olan ozur oranları, calışma gucu kayıp oranları, vucut iş gorme gucu kaybı oranları, tum vucut fonksiyon kaybı oranları gecerli olup bu oranlara dayanılarak sağlanmış sosyal destek ve yardım hizmetlerinin surdurulebilmesi icin yeniden ozurlu sağlık kurulu raporu duzenlenmez.
(2) Ancak, sureli verilen raporlar ile ilgili olarak hastaneye yeniden sevk işlemi uyarınca veya herhangi bir sebeple yeni bir rapor istenmesi durumunda, ozur oranları, bu Yonetmelik hukumlerine gore yeniden belirlenir.
Yururlukten kaldırılan yonetmelik
MADDE 19 ? (1) 16/12/2010 tarihli ve 27787 sayılı mukerrer Resmî Gazete'de yayımlanan Ozurluluk Olcutu, Sınıflandırması ve Ozurlulere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yonetmelik yururlukten kaldırılmıştır.
Yururluk
MADDE 20 ? (1) Bu Yonetmelik yayımı tarihinde yururluğe girer.
Yurutme
MADDE 21 ? (1) Bu Yonetmelik hukumlerini Aile ve Sosyal Politikalar Bakanı ile Sağlık Bakanı yurutur.


Ekleri icin tıklayınız.