Prostat kanserinin belirtileri nelerdir?
Prostat kanserinin belirtileri hastalığın evresine gore değişir. Başlangıc aşamasındaki hastalık hicbir bulgu vermez. Tanı coğunlukla yukselen kan PSA değeri sonrası yapılan biyopsi ile konulur.
İleri evrelerde ise idrar yollarındaki tıkanmaya bağlı sık idrar, idrarda yanma, gece idrara kalkma gibi prostatizm belirtileri gorulur. Yayılmış hastalıkta ise kemik ağrısı, kansızlık, halsizlik, gibi yakınmalar olabilir. Kesin tanı prostattan biyopsi alınıp mikroskopla patolojik inceleme yapılarak konulur.
Prostat kanseri tanısı konulduktan sonra cerrahi şart mıdır?
Hayır. Her prostat kanseri tanısı sonrası ne cerrahi ne de diğer tedaviler şart değildir. Temelde kabul goren tanı sonrası tedavi icin hastanın beklenen yaşam suresinin 10 yıl ve uzerinde olmasıdır. Prostat kanseri tanı sırasındaki kan PSA değeri, biyopsi hucre skoru ve parmakla muayene bulgusuna gore temelde uc değişik risk grubuna ayrılır. Bu konuda hasta ve hasta yakınına bilgi verilerek her risk grubuna uygun tedavi alternatiflerinin tartışılması gerekir.
Prostat kanseri ameliyatı ulkemizde yaygın olarak acık mı, kapalı mı yapılıyor?
Radikal prostatektomi adı verilen prostat kanseri ameliyatı ulkemizde daha cok acık yontemle yapılıyor. Fakat ulkemizde robotik cerrahi yapan merkezlerin sayısı ve robotik ameliyat sayısı hızla artış gosteriyor. Uroonkoloji Derneği ve robot kayıt verilerinden cıkarımla ulkemizdeki radikal prostatektomi operasyonlarının yuzde 25-30’unun robotla gercekleştirildiği soylenebilir.
Robotik cerrahinin prostat kanseri ameliyatındaki ustunluğu nereden geliyor?
Ameliyat robotu ilk olarak kalp cerrahisi hedeflenerek geliştirildi. Fakat sahadaki kullanımı sonrası ozellikle radikal prostatektomi yapmaya cok uygun olduğu goruldu. Dar alanda ve derin bolgelerde rahatca calışılabilmesi, uc boyutlu yuksek goruntu kalitesi ve yuksek hareket kabiliyeti nedeniyle robot prostat kanseri cerrahisinde hızla populer oldu. Robotun bu teknik ustunlukleri nedeni ile prostat ameliyatları net goruntu altında cok daha az kanamalı yapılabilir oldu. İdrar tutma ve ereksiyon mekanizmalarını koruyarak sadece kanserli prostatı cıkarmak kolaylaştı.
Ameliyat sonrasında sorun gorulur mu?
Yapılan bilimsel calışmalarda robotik radikal prostatektomi sonrası idrar kacırmanın daha az olduğu, ameliyat sonrası erken donemde gorulebilen bu şikayetin ozellikle genc hastalarda daha hızlı duzeldiği bildiriliyor. Ameliyat oncesi cinsel fonksiyonları normal olan hastalarda kanser evresi de gozetilerek sinirler korunduğunda ereksiyon yeteneği de buyuk olcude korunabiliyor.

[h=2]İstanbul Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]