Prostatik Uretral Askı
Son yıllarda karşımıza cıkan ve etkinlik ve guvenilirlik sonucları ile oldukca umut vadeden bir yontemdir. Bu yontemde endoskopik olarak kalıcı ozel askı ekipmanları yerleştirilerek prostatın yan kısımları prostat kapsulune doğru asılır ve herhangi bir ısı enerjisi ve doku cıkarma işlemi uygulanmadan idrar kanalının acılması amaclanır. Lokal anestezi ile yapılabilir. Anestezi ve cerrahi işlem riski yuksek hastalarda alternatif bir uygulamadır. Yapılan bilimsel araştırmalarda idrar yapma sorunlarının tedavisinde hızlı ve anlamlı bir iyileşme sağladığı, istenmeyen yan etkiler acısından cerrahi yontemlere gore daha iyi sonuclar elde edildiği ve bunlara ek olarak cinsel işlevlerin sadece bu yontem ile tam olarak korunabildiği bildirilmiştir. Araştırma sonuclarına gore; prostat şikayet skorunda (IPSS) duzelme, idrar akım hızında (QMax) artış, boşaltılamayan idrar miktarında (PVR) azalma, gece idrara kalkma (Nokturi) sayısında azalma ve hayat kalitesinde (QoL) anlamlı duzelme olduğu gosterilmiştir.
Prostatik uretral askı uygulaması, prostatın iyi huylu buyumesi tedavisinde kullanılan yeni bir yontemdir. Yapılan bilimsel araştırma sonuclarına gore uygulanabilir ve iyi sonuc veren bir yontem olduğu soylenebilse de gelişmeye acık, yeni bir yontem izlenimi vermektedir. Altın standart tedavi yontemi olan TUR-P uygulamasına kıyasla idrar sorunlarını duzeltme acısından daha başarılı olmamakla birlikte istenmeyen yan etkiler acısından daha avantajlı olduğu gorulmekte ve 50 yaş uzerindeki hastaların en cok endişe ettiği cinsel işlevlerde bozulma gibi yan etkilerin olmaması uygulamanın en onemli ozelliği olarak on plana cıkmaktadır. Hastaların bir bolumu ilacla tedaviyi, kalıcı tedavi edici etkisinin olmaması ve/veya yan etkileri nedeniyle, cerrahi tedaviyi de istenmeyen kalıcı yan etkileri nedeniyle reddetmektedirler. Bu sebeple genc hasta gurubunda daha cok tercih edileceği duşunulebilir.
İlac tedavisinden fayda gormeyen ve anestezi uygulanması yuksek riskli hasta gurubunda, lokal anestezi ile uygulanabilir olması nedeniyle, tercih edilebilecek ve sonda ile hayatını surdurmekte olan hastaların hayat kalitesini arttırabilecek bir alternatif sunar.
İşlemin PSA değeri ve prostat kanseri ile olan ilişkisi tam olarak değerlendirilmemiştir. Bu amacla yapılacak araştırmalara ihtiyac duyulmaktadır.
Son olarak istenmeyen yan etkilerden endişe duyan genc hastalarda ve yuksek riskli hastalarda uygulanabilecek ve zamanla prostatın iyi huylu buyumesinden muzdarip hastalarda kullanılan pek cok tedaviye iyi bir alternatif olabilecek potansiyele sahip tedavi edici bir yontem haline gelebilir. Uzun donem etkinliği ve guvenilirliğinin tam olarak ortaya konulabilmesi icin daha geniş hasta guruplarında ve uzun sureli yapılacak bilimsel araştırmaların devam etmesi gerekmektedir.

[h=2]Antalya Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]