Myomla (rahimde ur) ilgili merak edilenlerMyom ureme cağındaki kadınların yaklaşık %20 sinde gorulen, rahimden kaynaklanan iyi huylu tumorlerdir. Myomlar her zaman şikayete neden olmazlar. Bazen başka bir şikayetle gelen hastada tesadufen yapılan ultrasonda tespit edilirler.
Buyuk myomlarda aşırı kanama, kasık ve bel ağrıları, kabızlık yada sık idrara cıkma gibi şikayetler gorulebilir. Ozellikle myomun bulunduğu yere gore şikayetler değişir. Rahim icindeki myomlarda aşırı kanama yada sık kanama daha fazla gorulurken, rahim duvarından dışarıya doğru buyuyen myomlarda barsak yada idrar torbasına bası şikayetleri daha on planda olabilmektedir. Yerleşim yerine gore bazı myomlar gebe kalmayı engeleyebilir yada geciktirebilir.
Myomlar ozellikle gebelikte onemlidir. Erken gebelik doneminde duşuk riskini, ilerleyen donemlerde ise erken doğum riskini arttırırlar. Bulundukları yere bağlı olarak normal doğumu engelleyebilir yada doğum sonrası aşırı kanamalara neden olabilirler. Genelde gebelikte buyuyen myomlar doğum sonrasında kendiliğinden kuculurler.
Myomlar menapoza giren hastalarda kendiliğinden kuculur. Myomlar iyi huylu kitleler olmasına rağmen cok nadiren kanser hucreleri iceren turleri gorulebilir.
Her myomu olan hastada hemen ameliyat duşunulmez. Myomu kucuk olan ve herhangi bir şikayeti olmayan hastalarda 3-6 ay aralarla takip onerilir. Aşırı kanaması olanlarda, bası şikayetleri olanlarda, cocuğu olmayanlarda yada myomu kısa sure icinde buyuyenlerde ameliyat duşunulebilir. Ameliyat şekli hastanın yaşına, cocuk isteğine ve myomun bulunduğu yere gore değişir. Bazen sadece myomu alınabilirken bazen myomla birlikte rahmin alınması gerekebilir.
Rahim icindeki myomlar histerskopi dediğimiz vajenden girilerek yapılan kapalı ameliyat tekniği ile kesi-dikiş olmadan cıkarılır. Rahim duvarındaki myomlar ise karından acık ameliyatla yada laparoskopi dediğimiz kapalı ameliyatla cıkarılabilir. Yine gebelerde sezaryen sırasında uygun olan myomlar alınabilir.
Myom cıkarılması ameliyatı sonrası hastada tekrar myom oluşması riski her zaman vardır. Ozellikle operasyon esnasında alınamayacak kadar kucuk olan myomlardan daha sonra tekrar buyuk myomlar oluşabilir.
Ameliyat olamayacak hastalarda myomların buyumesini durdurmak ve bir miktar kucultmek icin değişik ilac tedavileri mevcuttur. Ancak bu ilaclar hastayı gecici olarak menapoza sokar ve kemik erimesi gibi pek cok yan etkileri vardır. Ayrıca ilacı bıraktıktan sonra myom tekrar buyumeye devam eder. Bu nedenle ilac tedavisi daha cok ameliyat olamayacak hastalar veya aşırı kansızlığı olan hastalarda gecici bir sure kullanılır.

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]