Mini gastric bypass ameliyatıLaparoskopik Roux-en-Y gastrik bypass prosedurunun basitleştirilmiş bir versiyonu olan MGP (Mini Gastrik Bypass) hızlı iyileşme ve aclıkta belirgin azalma sunuyor.
Giderek artan sayıda uygulanmasına rağmen Amerikan Bariatrik Cerrahi Derneği proseduru hala guvenilmez olarak buluyor. Altın standart kabul edilen Roux-en-Y gastrik bypassla karşılaştırıldığında daha az sayıda bariatrik cerrah bu modifiye kilo verdirici operasyonu uygulamaktadır.
Mini Gastrik Bypass Ameliyatı Nedir?
Mini gastrik bypass ameliyatı iki cerrahi prosedurun birleşiminden oluşur:
-Collis gastroplasti: Midenin ust kısmından bir tup oluşturarak ozofagus boyunu uzatmakta kullanılır.
-Billroth II Loop gastrojejunostomi: Mide ile ince barsağı birleştirmekte kullanılır.
Temel olarak, dar ve uzun bir mide poşu oluşturulur ve 1.5-2 m aşağıdaki bir ince barsak ansı ile birleştirilir. Midenin kesilmiş buyuk kısmına gıda girmez ve ince barsağın atlanan kısmından gıda emilimi engellenmiş olur.
İşlemin tamamlanması 30-60 dakika surerken, hastalar genelde ameliyattan 24 saat sonra evlerine gonderilebilir.
Roux-en-Y Gastrik Bypassla Mini Gastrik Bypass Karşılaştırması:
Roux-en-Y gastrik bypassta ince barsak kesilir ve Y şeklinde, mide poşu ile tekrar birleştirilir. Mide staplerle kesilerek kucuk yuvarlak bir poş oluşturulur. Geleneksel gastrik bypass cerrahisi MGB’den daha invazivdir. Yuvarlak poş MGB ile kıyaslandığında artmış gıda alımı ile daha kolayca gerilebilir ve genişleyebilir.
Mini gastrik bypass Roux-en-Y’den daha az invazivdir, daha hızlı derlenme suresi ve daha duşuk maliyetler sunar. Loop gastrik bypass proseduru kolayca geri dondurulebilir. Uzun ve dar mide poşu, Roux-en-Y’de oluşturulan yuvarlak poşla kıyaslandığında aclık hissini daha etkin olarak kısıtlar, hastalar daha hızlı doyduklarını hissederler.
Kimler Mİni Gastrik Bypass Adayıdır?
Mini gastrik bypass icin minimum zorunluluk 35 ve uzerinde bir BMI değeridir. Diğer kriterler icin sitemizdeki diğer makaleleri incelemenizi oneririz.
Mini Gastrik Bypass Komplikasyonları ve Tartışmalar
Mini gastrik bypassla ilgili temel tartışma konusu yemek borusuna safra reflusudur. Safra yemek borusunu irrite eder ve ciddi ulserlere yol acar. Tedavisiz kalan reflu hastalarda ozofagus kanseri gelişimine zemin hazırlar.
Diğer komplikasyonlar ağır anemi, kanama, mide stapler hattından kacak, ağır malnutrisyon, tromboemboli, hiperglisemi, inatcı bulantı-kusma, safra kesesi taşları, bobrek taşları, gaz, ozellikle sutlu gıdalara intolerans, insizyon yerlerinde fıtık, barsak tıkanıklığı, enfeksiyon ve ulserlerdir.
Mini Gastrik Bypass Yeni Bir Prosedurdur
Loop gastrik bypass ameliyatı, yaygın kabul edilmiş kilo verdirici ameliyatlara kıyasla nispeten yeni bir prosedurdur. Super super obez hastalarda kısa sureli kilo verdirme oranları cok başarılıdır. Ancak uzun vadeli sonucları icin daha fazla sayıda ameliyat ve daha fazla zaman gerekmektedir. Tum ameliyatlarda olduğu gibi, yarar-zarar dengesine gore karar verilmelidir.

[h=2]Gaziantep Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]