İdrar yollarında bir bakteri, lokosit denilen iltihap hucresi, yabancı cisim veya protein gibi oluşumların uzerine cokerek taşı oluşturan tuzlar, birbiri uzerine yapışarak taş oluşturabilirler ve giderek buyuyerek değişik boyutlardaki taş şekillerini alırlar. Bu taşlar cakıl taşı şeklinde, yıldız şeklinde, yumurta şeklinde, yuvarlak şekilde gibi şekiller oluştururlar. Mesane taşları 50 yaşın uzerinde ve erkeklerde daha sık gorulur. Cocuklarda ve genclerde ise mesane taşı varlığında genellikle altta yatan doğumsal bir uriner sistem anomalisi vardır.
MESANE TAŞI OLUŞMASINA NEDEN OLAN FAKTORLER NELERDİR?
Mesane taşları genellikle bobrekten aşağıya doğru inip mesanede takılıp kalması ile veya mesane icerisinde primer (başlangıc) olarak oluşur.
Bu taşlar gecirilmiş bir operasyondan dolayı
Hastada sonda takımına bağlı
Mesane cıkım tıkanıklıkları,
Urinerdiversiyon
İdrar yolu enfeksiyonları
Mesane duvarında oluşmuş bir yara,
Tumor gibi bir oluşumlar nedeni ile mesane taşları oluşabilir.
RİSK FAKTORLERİ
Ayrıca aşırı derece doymuş tuz tuketimi,
Az su icilmesi,
Herhangi bir nedenden dolayı sıvı kaybetmesi,
Genetik yatkınlık,
Fazla hareket etmeden calışma koşulları,
Cok fazla oturmak
Aşırı hareketsizlik
Uzun sure yatmak zorunda kalmak
Felcli hastalar,
Tek yonlu beslenme tarzı
Aşırı proteinli beslenme
Cok fazla D vitamini alımı,
Cok fazla kalsiyumlu beslenme,
Oksalattan zengin beslenme,
Sarkoidoz hastalığı
Tuberkuloz hastalığı,
Akdeniz ateşi hastalığı,
Şeker hastalığı gibi bazı hastalıklar da mesane taşı oluşumunda etkilidir. Cok nadir olmakla birlikte hamilelik de mesane taşı oluşumunda etken olabilir.
MESANE TAŞI BELİRTİLERİ
Mesane taşı belirtileri genellikle mesane taşı var denilecek belirtiler olarak gorulmez. Belirtiler genellikle idrar yaparken idrarın arada bir kesilmesi ve tekrar devam etmesi, idrar tıkandığında pozisyon değiştirilir ise idrarın acılması gibi belirtiler gorulebilir.
Bunun dışında taşın buyukluğune, tıkama derecesine ve bulunduğu yere gore de belirtiler verebilir. Bu belirtiler idrarın catallı cıkması, idrarın zorla cıkması, yanma hissi, idrarı tam yapamama, idrarda damlama, idrarın bulanık gelmesi ve idrarın, ozellikle idrar bitimi sırasında kanlı idrar gelmesi gibi belirtiler de gorulur.
Mesane taşının buyukluğune ve yerleşimine gore bazen ve bazı hastalarda ağrı olabilir. Mesane taşı ağrısı erkeklerde penisin kok kısmı ve ucuna vuran ağrı tarzında olabildiği gibi, bazen de perine denilen anus ile idrar torbasının arasında bulunan bolgeye vurabilir. Kadınlarda ise vajinal bolgeye ve yine perine denilen bolgeye mesane taşı ağrısı vurabilir. Mesane taşları enfeksiyona neden olabileceği gibi enfeksiyonlar da taş oluşumuna neden olabilir. Mesanede bulunan taş enfeksiyon yapar ise hastada ateş, titreme, bulanık idrar yapma veya idrarın tamamen tıkanmasına sebep olarak gobeğin altında şişkinlik ve şiddetli ağrıya yol acabilir.
MESANE TAŞI TEŞHİSİ NASIL KONULUR?
Mesane taşından şuphelenen hastanın oncelikle bir uroloji uzmanına baş vurması gereklidir. Fizik muayenede hastanın oykusu ve şikayetleri doğrultusunda hastadan bazı tetkikler istenir. Bu tetkikler idrar tetkikleri, goruntuleme yontemleri gibi tetkiklerdir. Mesane taşları % 80-85 oranında rontgen (direkt grafi) filminde gorulebildiği gibi % 15’ide rontgende gorulmeyebilir. Rontgen filminde gorulmeyen mesane taşları ultrasonografikolarak dolum defekti olarak gorulurler. Fakat dolum defektini başka cisimlerden ayırt etmek zor olabilir. Bu durumda da ilaclı bobrek filmi ya da bilgisayarlı tomografi ile mesane taşlarının teşhisi konulabilir.
CERRAHİ TEDAVİ YONTEMLERİ NELERDİR ?
Yaygın uygulanan 3 yontem var.
Transuretral sistolitolapaksi.
Perkutan sistolitolapaksi.
Acık cerrahi
Transuretral sistolitolapaksi yonteminde sistoskopi yapılıyor. Mesanedeki taş lazer, pnomotik, elektrohidrolik, ultrasonografik ya da manuel cihazlarla kırılıyor. Kırılan parcalar endoskoptan cıkarılarak işlem tamamlanıyor. Gunumuzde en etkili yontem: lazer. Vucut dışından taş kırma (ESWL) yontemi mesane tedavisinde genellikle başarısız oluyor.
Siz de bu belirtiler ile karşı karşıya iseniz doktorunuzla iletişime gecebilirsiniz,

[h=2]İstanbul Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]