Olgu: Hastamız 46 yaşında bayan hastadır. Hastamız 10 yıldır gecmeyen baş ağrısı icin kliniğimize başvurdu. En son gittiği beyin cerrahisi kliniği (4,5 yıl once) kontrastlı beyin MR’da Menenjiom tespit edilmiş olup opere edilmiştir.
Ancak bu hastamıza bu operasyona rağmen hastamızın baş ağrıları gecmemiştir. Hastamızın operasyondan sonra 6 aylık kontrollerinden son donemlerdeki MR’larında da nuks menenjiomlar milimetrik boyutlarda gorulmeye başlamıştır. Hastamız bize başvurduğunda VAS 9-10’du. Oncelikle hastamıza Greater-lesser occipital blok ve supra orbital infra orbital trochlear sinir bloğu yaptık. Hastamızın ağrısı hemen VAS 5-6’ya geriledi. Bunun uzerine 15 gun sonra kontrolde VAS 3-4’du. Hastamıza tekrar aynı blokları yaptık ve kontrastlı beyin MR’ı istedik ve en son beyin cerrahi kontrolunde cekilen MR’ı da istedik ve karşılaştırmak istediğimizi soyledik. Bunlarla beraber 15 gun sonra kontrolde VAS 1-2’idi. Kontrol MR’ında; o nceki beyin cerrahi kontrolunde isreği MR daki menenjiom rezidulerinin kaybolduğunu gorduk.
Sonuc: Burada baş ağrısı tedavisinde de girişimsel blokların cok onemli bir role sahip olduğunu gormekteyiz. Yine bu kontrol MR’ındada bu goruntu değişikliklerinin girişimsel bloklarda yapılan sempatik blokaj nedeniyle hasarlı bolgede vazodiletasyon ve oksijen artımına bağlı olduğunu duşunmekteyiz.

[h=2]Afyon Karahisar Anestezi Uzmanı uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]