Meme kanseri erken tanı konulduğunda tedavisi mumkun olan bir hastalıktır. Gunumuzde cok zorunlu kalmadıkca memenin tamamen alınması tercih edilmemektedir. Bu yuzden, erken evrede tanısı konulduğunda meme koruyucu cerrahi tedavi ile meme kaybı onlenebilmektedir. Bu surecte medikal onkolog ve radyasyon onkoloğu ile eşgudumlu olarak yapılacak calışmanın hastalığın tedavisindeki kesin başarıda rolu tartışılmazdır.
Meme koruyucu cerrahi tedavi planlanmasında, ameliyat oncesi doğru mikroskopik tanı son derece onem taşır. Bu nedenle yapılacak biyopsi işlemi ve biyopsi yonteminin secimi neredeyse anahtar rol oynamaktadır. Uygun secilmeyen biyopsi tekniği tanıda yetersizliklere hatta yanılmalara, gereksiz biyopsi tekrarlarına neden olabilmektedir. Sadece bununla kalmayıp uygulanan meme koruyucu cerrahi tedavi tekniğinin kozmetik sonuclarını da olumsuz etkileyebilir.
Ote yandan meme koruyucu cerrahi yontemi uygulanacak hastalar dikkatli secilmelidir. Genellikle T1-T2 (tumor buyukluğunun 2-5 cm olduğu evre), hastanın yaşı, tumorun cok odaklı olup olmaması, meme dokusunun buyukluğu ve tumorun meme dokusundaki yerleşimi ilk etapta meme koruyucu cerrahi kararını etkilemektedir. Ayrıca tumorun mikroskobik ozellikleri ve molekuler karakteristikleri ameliyat oncesi iyice değerlendirilmelidir. Bunun yanında, hastanın meme koruyucu cerrahi tedavi sonrası radyoterapi olanaklarına ulaşabilirliği de akılda tutulmalıdır.
Bir cok meme koruyucu cerrahi seceneği vardır, orneğin
Reduksiyon mastopeksi
Dermoglanduler flep yurutme (Grisotti-tenis raketi v.b)
“Batwing” mastopeksi
“Paralellogram”” mastopeksi
Hangi meme koruyucu cerrahi yontemi secilirse secilsin hasta icin guvenli cerrahi sınırların sağlandığından, yani tumorun hastadan nuks etmeyecek şekilde cıktığından emin olunmalıdır. Her hasta icin tumor yerleşimleri ve ozellikleri farklı olduğu icin, cerrah tarafından farklı tip meme koruyucu cerrahi tedavi yontemi secilir. Bu yontemleri uygularken cerrah kozmetik sonucları da goz onune almak zorundadır. Bu nedenle meme koruyucu cerrahi tedavi yontemi onkoplastik cerrahi uygulamaları başlığında algılanmalıdır.

[h=2]Ankara Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]