Meme kanseri, memenin kotu huylu hastalığı olarak tanımlanabilir. Meme kanseri tedavi edilebilir bir hastalıktır. Memede sut kanallarından ya da lobullerinden gelişir. Bir tane sağlıklı hucrenin kontrolden cıkar, zaman icinde bir kitle haline gelir.
Yeni tanı konulmuş hastaya nasıl yaklaşılmalıdır?
Meme kanseri tanısını yeni almış bir hastada, ilk olarak hastalığın hangi aşamada olduğunu anlamak istiyoruz. Meme kanserinin evrelemesinde, merkezimizde biz PET–CT cekiyoruz.
PET-CT,
Akciğer, karaciğer, kemik gibi uzak organlarda tutulumun,
Koltukaltı lenf bezlerinin durumunun ,
Hastanın meme koruyucu cerrahiye uygunluğunun, değerlendirilmesinde oldukca duyarlıdır.
Her meme kanserli hastanın memesi tamamen alınmalımı dır?
Tetkikler sonucunda, meme korumaya uygun olan hastalarda, memesinin tumunun alınmasının, meme korunmasına ustunluğu yoktur. Hastada meme koruma konusunda bir netlik yok ise, meme MR’ı yapılmalıdır.
Her meme kanserli hastanın koltukaltı lenf bezleri temizlenmelimidir?
Muayene ve goruntulemelerde koltuk altının temiz olduğunu duşunuyorsak, bekci (sentinel) lenf nodu orneklemesi yapıyoruz.
Bekci lenf nodu, hastalığın sıcrama ihtimali en yuksek olan ilk lenf bezidir. Meme başından bir ilac verip koltuk altındaki bekci lenf bezini bulup cıkardıktan sonra Patolojiye gonderip sonucunu o anda oğrenebiliyoruz. Patoloji sonucu temizse, koltukaltı lenf bezlerini temizlemiyoruz.
Koltukaltı lenflerinin temizlenmemesinin avantajları nelerdir?
İki onemli avantajı vardır. İlki, hastalığın memede sınırlı kaldığının, yani erken evre olduğunun kanıtıdır. İkincisi, hayat kalitesi ve konforunu arttırmasıdır. Koltukaltı lenf bezleri temizlenmeyen hastalarda lenfodem dediğimiz kolun şişme olasılığı cok duşuktur. Kol hareketlerinde bir kısıtlamaya gerek yoktur.
Koltukaltı lenflerinde tutulum olan her hastada koltukaltı temizlenmelimidir?
Yakın zamana kadar koltukaltında lenf bezi tutulumu olan hastalara, koltukaltı lenf bezi temizliği yapılırdı. Son donemlerde, biz bu hastaları once kemoterapiye gonderiyoruz. Sıralamayı değiştirip ameliyatı, kemoterapi sonrasına bırakıyoruz. Buna Neo-adjuvan tedavi deniyor. Bircok hasta bu tedaviye iyi cevap veriyor ve memedeki kitleyle birlikte koltuk altındaki hastalıklı lenf bezleri kaybolabiliyor. Bu grup hastada ameliyat sırasında bekci lenf nodu orneklemesi temiz gelirse, koltukaltı temizliği yapmıyoruz.
Meme kanserinin cerrahi tedavisinde başka yenilikler var mıdır?
Meme kanderinin tedavisindeki başarının artması sonucu, hastalar zaman icerisinde estetik kaygılarını daha cok dile getirmeye başlamışlardır. Bunun sonucunda onkoplastik cerrahi uygulamaları ortaya cıkmıştır.
Onkoplastik cerrahi nedir?
Meme kanserinin tedavisinde, hastanın kansere yonelik ameliyatı ile eşzamanlı olarak memenin estetik cerrahisinin yapılması ve yeniden yapılandırılmasıdır. Kanser acısından guvenilir ameliyatlardır.

[h=2]Adana Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]