Kulak hastalıkları tedavisinde yeni balon kateter yontemiKULAK KANALINDA (OSTAKİ TUBU) BALON KATETER NEDİR?
Ostaki tupunde Balon kateter uygulaması aslında yeni bir gelişme olmasına karşın tıpta kalp hastalarında tıkalı kalp damarlarının acılmasını sağlayan bir yontem olarak bilinmekteydi . Kulak burun boğaz alanında tıkalı olan kulak kanalının yani ostaki kanalının acılmasında aynı mantık cercevesinde son bir yılda dunyada kullanılmaya başlanmıştır. Ulkemizde de bu uygulamalar 3 ay oncesi başlamıştır. Kulak kanalı tıkanıklıklarında İlac tedavileri dahi yeterli olamadığı durumlar sıklıkla olmaktadır. Bu gibi durumlarda ilac tedavilerinin surelerini uzatıyor ve yoğun ilac tedavileri yapmak zorunda kalıyorduk. Bazen de bu kanaldaki sorun gecici kalkıyordu. Sorun sık sık tekrar ediyordu. Ornekle; cocukların sık sık kulak iltihabı gecirmesi gibi. Artık bu yeni yontemle kulak kanalının Balon ile genişletilmesinden sonra bu sorunlar rahatlıkla cozumlenmektedir. Ostaki tupunun tıkanıklıkların acılmasında artık, balon kateter kullanılarak tıkanan kanal acılarak dilate edilmektedir.
KULAK KANALINDA NİCİN TIKANIR?
Kulak kanalı olarak adlandırılan ostaki tupu veya kanalı burunun arka kısmı olan genizde (nasofarenks) yer alır. Bu kanalın diğer ucu orta kulak adı verilen kulak kemikciklerinin de icinde yer aldığı bir boşluğa acılır. Bu kanalın onemli fonksiyonu vardır. Bu kanalın tıkanması veya calışmaması durumunda kişide cok ciddi kulak sorunları oluşur. Normalde dış hava ortamında belirli bir atmosfer basıncı vardır. Ostaki kanalından gecen hava ile dış kulak yolundan gecen hava basıncı kulak zarının orta kulaktan ve dış ortamdan eşit olmasını sağlayarak zarı gergin tutar. yeterince gergin olursa seste o derece iyi iletilir olacaktır. Ostaki kanalında tek taraflı bir tıkanıklık oluştuğunda hava orta kulağa yeterince gelmeyecektir. Bu havalanma bozukluğuna bağlı once orta kulakta hava olmayacaktır. Buda bu bolgede hava basıncının olmayışı anlamına gelir. Dış kulak yolundan gelen hava ve basıncı bu sefer kulak zarının gerginliğinin bozulmasına ve iceriye doğru (Orta kulak yapılarına doğru) cokmesine neden olacaktır. İşte bu nokta da tedavi sağlanmaz ise kişiyi ciddi işitme kayıpları ve muzmin kulak rahatsızlıkları bekler. Bu kanalın calışmamasına bağlı orta kulakta sıvı toplanması olabilir. Genellikle cocuklarda gelişen bu durum ilac tedavileriyle duzelmez ise kulak zarına tup takılması işlemine kadar gidebilir. Bunun dışında zarda ileri derecede cokmeler sonucu Adeziv otit adı verilen kulak zarının ileri derecede cokmesine ve ortakulak yapılarına yapışmasına neden olarak, orta kulakta havanın kalmamasına ve işitme kayıplarına neden olur. Ayrıca kronikleşmiş surekli kulak rahatsızlıkları, kulakta işitme kayıplarının neden olan pek cok duruma ostaki kanal tıkanıklıkları neden olmaktadır.
ostaki kanalındaki bu tıkanıklıkların (Obstruktif tup disfonksiyonu ) kulak rahatsızlıklarının ana nedenidir. İleride pek cok onemli kulak hastalığına zemin hazırlar. Bu durumlar soz konusu olduğunda ilac tedavileri veya hastalıkların durumuna gore değişik tedaviler uygulanmaktaydı.
Balon ile genişletme Hangi kulak hastalıklarında uygulanır:
Tekrarlayan orta kulak iltihapları ( kulak zarı perforasyonları, kolestatomlar, gibi)
Kulak zarında ileri derecede cokmeler (atelektazi)
Orta kulakta sıvı toplanması ve bu durumun kronik hale gelmesi
Kurallara uygun yapılan Kulak zarı ameliyatlarına rağmen, ameliyat sonrası başarısızlıklarda.
Ucak yolculuklarında sık sık yaşanan kulak tıkanıklıklarında
Kulak tıkanıklıklarında kulağı hava basıncı ile (valsalva) acmaya calışılmasına rağmen başarısız olma.
Kulakta basınc ve tıkanma sık olan meslek grupları; pilotlar, dalgıclar, yuksek irtifa veya deniz dibinde calışan işciler
Kim tarafından bulunmuş ve uygulanmıştır?
Avrupa’da Prof.Dr. Holger Sudhoff tarafından geliştirilen bu yontemle, Binlerce sorunu olan hastada bu girişimler uygulanarak, ostaki kanalı balon yontemiyle acılmıştır. Yapılan bilimsel calışmalarda kanal acıklıkları ameliyat oncesi ve sonrası ve ilerleyen aylarda test edilerek, bu yontemin başarısı kanıtlanmıştır. Yapılan calışmalarda kişilerde hicbir yan etki ile karşılaşılmamıştır. Yontem genel anestezi altında yapılan, cok kısa sureli bir işlemdir.
Kişilerde sık oluşan kulak hastalıklarının tedavisinde yeni yontem olan kulak kanalı olan ostaki kanalının balon yontemiyle acılmasını yapmaya başladık. Pek cok Kulak hastalığına neden olan kanal problemlerinin tedavisi, artık mumkun kılmaktadır. Unutmayın… Gec kalmak ileride ciddi kulak hastalıklarına davetiye cıkararak, kulak işitmesini bozar ve telafisi mumkun olmayan kronik kulak hastalıklarına neden olabilir.

[h=2]İstanbul Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]