Metabolik sağlık insulin anormallikleri ile birlikte değerlendirilmekte. CancerResearch dergisinde yayımlanan bir calışmaya gore, metabolik olarak sağlıklı olmayan menopoz sonrası kadınlar metabolik olarak sağlıklı olan muadilleri ile mukayese edildiğinde meme kanseri acısından artan risk ile birlikte. Bu hem fazla ağırlıklı hem de normal ağırlıklı bireyler icin gecerli.
Obezite, menopoz sonrası meme kanseri dahil bircok sayıda kanser turu icin belirgin bir risk faktoru. Obez olan kişilerin hepsi değil ama coğunda vucudun insulin hormonu urettiği ama bunu etkin kullanamadığı icin yuksek aclık insulin duzeyleri ve insulin direnci gibi metabolik anormallikler mevcut.
Calışmada fazla kilolu veya obez ve metabolik olarak sağlıklı olmayan menopoz sonrası kadınlarda meme kanseri riskinin arttığı, fakat metabolik olarak sağlıklı muadillerinde artmadığı bulundu. Ayrıca, benzer şekilde zayıf ancak metabolik olarak sağlıklı olmayan menopoz sonrası kadınlarda da hastalık acısından risk artışı bulundu.
Bu sonuclar, orneğin, insulin direnci değerlendirilen metabolik sağlığın, fazla kilolu veya obez olmaktan daha iyi bir meme kanseri risk belirleyicisi olabileceğini duşundurmekte. Ancak, fazla kilolu veya obez olmak, metabolik olarak sağlıklı olmama bireysel riskini belirgin olarak arttırdığından yaşam boyu sağlıklı kiloyu korumak oneminini surdurmekte.
Toplam 3327 diyabetik olmayan menopoz sonrası kadında olum, sakatlık ve kotu yaşam kalitesinin en sık sebeplerini uzun vadeli araştıran bir calışmanın sonucları analiz edildi. İnsulin direnci ve vucut kutle indeksi (VKİ) ile ilgili bilgiler bulunan kadınlara ait bu alt grupta 8,2 yıllık takipte 497’si meme kanseri tanısı aldı.
Boy ve kilo bilgileri kayda alındı, aclık kan ornekleri toplandı. Kayıtlarda VKİ 25 veya ustu kg/m2 olan kadınlar fazla kilolu olarak sınıflandırıldı. Metabolik sağlık iki olcu kullanılarak değerlendirildi: aclık insulin seviyeleri ve insulin direnci miktarı icin homeostatik model değerlendirme yontemi.
Araştırmacılar fazla kilolu ve insulin direnci olan kadınlarda, fazla kilolu ancak insulin direnci olmayan kadınlara gore meme kanseri riskinin %84 daha yuksek olduğunu buldu. Metabolik sağlık değerlendirmesi icin aclık insulin duzeyleri kullanıldığı zaman meme kanseri riski fazla kilolu ve yuksek aclık insulin duzeyleri olan kadınlarda iki katından daha fazla oldu. Ayrıca, normal ağırlıklı ama yuksek aclık insulin duzeyleri olan kadınlarda meme kanseri riski normal ağırlıklı ve normal aclık insulin seviyesi olanlara gore iki kat daha yuksekti. Her iki metabolik sağlık olcusune gore metabolik olarak sağlıklı olan fazla kilolu ve normal kilolu kadınlar arasında meme kanseri riski arasında fark yoktu.
Calışma bulguları insulin direncinin kadının fazla veya normal ağırlıklı olmasından bağımsız olarak meme kanseri gelişiminde onemli bir faktor olabileceğini duşundurmekte. Ancak, mevcut bulguları teyit etmek ve daha iyi anlayabilmek icin tercihen kadınların metabolik sağlığının uzun vadeli takip edilebileceği buyuk olcekli daha ileri calışmalar yapmaya ihtiyac soz konusu.

[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]