Jinekolojik muayene masası kadın hastaların her zaman korkulu ruyası olmuştur. Daha once jinekolojik muayene gecirmiş olanlar herhangi bir korku duymak icin neden olmadığını bildiklerinden son derece rahattırlar. Ancak ilk kez jinekolojik muayene olacak kadınlar haklı olarak korku ve merak icindedirler. Bu nedenle bir gece oncesinde uykusuz kalan ya da bu endişe ve korkular nedeniyle muayene olmayı surekli erteleyen cok sayıda kadın vardır. Unutulmamalıdır ki, yılda en az bir kez yapılacak jinekolojik muayene ve smear taraması bir cok problemin erken tanınmasını ve tedavilerinin daha kolay olmasını sağlamaktadır.


Bu yersiz korkunun giderilmesinde kadın doğum hekiminizle olan ilişkiniz son derece onemlidir. Sizi rahatlatan, kaygılarınızı oluşturan sorularınıza cevap veren ve gercekleştirilecek muayenenin tum basamaklarını uygulamadan once size anlatarak endişelerinizi gideren bir hekim bu korkularınızı son derece azaltacak ve yersiz olduğunu size kanıtlayacaktır.


Diğer tum sistem muayenelerinde olduğu gibi, jinekolojik muayene de hastanın kimlik bilgilerinin doğrulanmasından sonra şikayetlerinin ve oykusunun dinlemesiyle başlayacaktır. Bu oykunun dinlenilmesi sırasında isteğinize bağlı olarak doktorunuzla yanız kalmayı secebilirsiniz (diğer sistem muayenelerinden farklı olarak jinekolojik muayenedeki mahremiyet son derece onem taşımaktadır. Anlatacağınız bilgiler sadece doktorunuz ve sizin aranızda kalacaktır). Bu isteğinizi muayeneniz başlamadan belirtmenizde yarar vardır.


Anamnez alınması sırasında doktora gelmenize neden olan asıl şikayetiniz oğrenildikten sonra, şikayet/ler ile ilgili ayrıntılar oğrenilecektir. (ne zaman, nasıl, neyle ilişkili, seyri, şiddeti, vs)


Daha sonra jinekolojik oykunuz alınacaktır. Bu kapsamda ;
Adet gecmişi : İlk başlangıc zamanı, ne sıklıkta olduğu, kac gun surduğu, kanama miktarı, duzensizlik var ise duzensizliğin karakteri - gecikme, erken olması,ara kanamalar, vs- adet sırasında ağrı olup olamadığı gibi bilgiler oğrenilip kaydedilecektir
Cinsel gecmiş: Hastaların bu konuyu paylaşmalarındaki sıkıntıdan da kaynaklanan nedenlerle bu bilgilerin alınması zor olmakla beraber jinekolojik oyku alınmasının ayrılmaz bir parcasıdır. Cinsel ilişkinin olup olmadığı, varsa ilişki sırasında ve/veya sonrasında kanama ve/veya ağrı var olup olmadığı, partner sayısı, korunma yontemleri oğrenilmelidir.
Vajinal akıntı varlığı ve karakteri ( rengi, kokusu, kıvamı vs), tuylenme problemi olup olmadığı, idrar ile ilgili şikayetleri ( sık cıkma, yanma, kacırma, kasık ağrısı) de bu oyku alınması sırasında sorgulanacak diğer konulardır.
Anamnez sırasında ailenizle ilgili jinekolojik ve ya diğer sistemlerle ilgili bilgiler ve varsa onceki gebelikle ilgili bilgileriniz de ( sayısı, sonlanma şekli, doğum gercekleşmiş ise doğum şekli, gebelik sırasında karşılaşılan problemler, vs.)oğrenilecektir. Diğer tıbbi sorunlarınız da sorgulandıktan sonra jinekolojik muayeneye gecilecektir.
Pelvik muayene: Bu muayene jinekolojik muayene masasında gercekleştirilir, idrar torbasının boş olması tercih edilir, adetten sonraki donemde yapılması uygun olacaktır. Jinekolojik muayene masasına ic camaşırınızı cıkarmış halde ustunuz ortulu olacak şekilde hazırlandıktan sonra ilk yapılacak işlem dış genital organların gozle değerlendirilmesidir. (akıntı, kızarıklık, şekil bozukluğu, kitle varlığı acısından değerlendirilir) Daha sonra (cinsel ilişkisi olan kadınlar icin) spekulum adı verilen ve vajene yerleştirilen plastik ya da metal malzemeden yapılmış arac yardımı ile vajen ici ve rahim ağzı ışık altında incelenecektir, kanamasız bir donem ise smear tetkiki icin suruntu alınır daha sonra elle (bimanuel) muayene denilen yontemle hem vajenden (bir elin iki parmağı vajen icerisinde) hem de karından (karından uterus ve overler seviyesinde yapılacak baskı sayesinde) kullanılan eller yardımı ile jinekolojik organlar değerlendirilir. Jinekolojik bimanuel muayene sayesinde, rahim ve yumurtalıklarda şekil değişikliği varlığı, (myom, kist vs) ve enfeksiyon değerlendirilmesine olanak sağlanmış olur.
Ultrasonografi: Karından (abdominal) ya da ozellikle vajinal (transvajinal) yolla yapılan ultrason (cinsel ilişkisi olan her kadında ultrason icin tercih edilmesi gereken yoldur) yardımı ile rahim ve yumurtalıklar ile ilgili cok değerli bilgilere hızla ulaşılır. Son yıllarda jinekolojik muayenenin ayrılmaz bir parcası haline gelmiştir. Oyle ki yapılmadığında muayene eksik kalmış sayılabilir.
Jinekolojik muayeneniz bu şekilde tamamlandıktan sonra tekrar goruşme odasında muayene sonuclarınız değerlendirilir, olası tanılar ve tedavileri hakkında bilgilendirilirsiniz.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]