Mini Gastrik Bypass Ameliyatının Basamakları

1-Kimler Mini Gastrik Bypass ameliyatı olabilir? Bu ameliyatı duymuş ya da isteyen tum hastalar laparoskopik gastrik bypass icin uygun olmayabilir. İdeal hastalar aşağıdaki şartları karşılayanlardır. -İletişim Kurulabilme: Eklentileri kabul eden bir mail adresiniz olmalıdır. İş yerinize ait mail adresinizi kullanmamanız cok onemlidir. Mailinize zaman zaman ek dosyalar da iceren bilgilendirme ve takip mailleri gonderebiliriz. Bu, diğer yoğun iş mailleriniz arasında karışmayacak ve guvenlik nedeniyle spam mail kabul etmeyecek bir mail adresi olmalıdır.

Gunumuzde internet en sık ve rahat kullandığımız iletişim yoludur. Bu nedenle, ilk once kişisel bir mail adresine ihtiyacınız vardır. -Ameliyat Oncesi Tarama Formu: Size verilecek veya maille gonderilecek olan “Ameliyat Uygunluk Formu” nu tam ve doğru olarak doldurmalısınız. - 16-55 arası yaşlar idealdir. Fakat değerlendirme tamamen hastaya ozel yapılmaktadır ve bazen cok daha ileri yaşlardaki hastalar da uygun aday olabilir. İleri yaştaki hastalarda ameliyatın yararlarının olası risklerinin cok uzerinde olduğunun saptanması ve hastanın cok iyi motive olduğunu, konu hakkında tum bilgileri aldığını ve ailesinden de destek gorduğunu belirlememiz gerekmektedir. -40 kg/m2 uzerindeki BMI değerleri veya 35-40 kg/m2 arasında ve yandaş hastalıkları olan hastalar ameliyat icin adaydır. Basitce 40-45 kilo fazlanız varsa ameliyat sınırına girmektesiniz. Nadiren daha alt ya da daha ust vucut ağırlıklarında da ameliyat uygun secenek olabilmektedir. -160 kiloyu aşan hastalarda doğrudan ameliyat duşunulmemeli, bir takım metodlarla anestezi riskleri aşağı cekilmelidir. -Hastalar ev ya da ev dışında aktif calışır durumda olmalıdır.

Yatağa bağımlı ya da ağır ortopedik ozurlu hastalar genellikle cerrahi icin cok uygun adaylar değildir. -Daha onceden gecirilmiş obezite cerrahisi oykusu olmamalıdır. Bunun tek istisnası ayarlanabilir mide bandı ameliyatı gecirmiş hastalardır. Bu hastaları mide bandını cıkarıp mini gastrik bypassa gecmek uzere kabul ediyoruz.

Daha onceden vertikal banded gastroplasti, mide zımbalama, Roux-en-Y gibi bariatrik ameliyatlar gecirmiş hastaları mini gastrik bypass programına kabul edemiyoruz. -Gecirilmiş buyuk batın ameliyatları olmamalıdır. Appendektomi, safra kesesi alınması veya histerektomi gibi bazı ameliyatlar bunun dışındadır. -Alkol ya da madde bağımlılığı oykusu olmamalıdır. Hasta ameliyat oncesi alkol, narkotik veya yatıştırıcı ilaclar kullanmadığını beyan ve imza etmelidir. Bu tur hastalar ciddi şekilde tehlikeli olup, ameliyat icin kotu adaylardır. -Hastalar guclu, destekleyici ve stabil bir aile yapısı olduğunu gostermeli ve aile desteğini belgelemelidir. -Hastalar aile hekimi, dahiliye uzmanı gibi, laparoskopik mini gastrik bypass geciren hastalara destek verme konusunda bilgili ve istekli bir hekim tarafından takip edilmelidir. -Detaylı ve tam bir preoperatif değerlendirmeden gecilmelidir. -Major psikyatrik hastalık oykusu olmamalıdır. -Eğer hastanın depresyonu varsa postoperatif donemde tanı ve tedavisi ile ilgili olarak mutlaka hastanın psikyatristi ile iletişim halinde olunmalıdır. -Herhangi bir nedenle gecmişte prednizon tedavisi, Sistemik Lupus Eritematozis, Romatoid Artrit ve diğer kollajen vaskuler hastalıklar olmamalıdır. -Postoperatif egzersiz programlarına katılma konusunda hastanın belgelendirilmiş onamı olmalıdır. Calışmalarla gosterilmiştir ki, ameliyat sonrası değerlendirme ve yıllık uzun sureli takiplerin duzenli olması, ulser, vitamin-mineral ve diğer besinsel eksikliklerin oluşma riskini azaltmaktadır. Son olarak da, hastalar ameliyatın kendisi ve gelişebilecek problem veya komplikasyonların postoperatif donemde takibi icin gerekebilecek ekonomik tablolara karşı hazırlıklı finansal planlara sahip olmalıdır.

Devam Edecektir..

Kaynak gosterilmeden ve www.medicorium.com link eklenmeden alıntı yapılamaz.©

[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]