Kısırlık nedenleri nelerdir?Kısırlığa yol acabilecek bircok faktor vardır. Bu faktorler arasında sigara kullanımı, radyasyona maruz kalmak, beslenme duzeninin kotu olması gibi dış etkenler de bulunmaktadır. Kadın kaynaklı kısırlıklar %45 oranındayken, erkek kaynaklı kısırlıklar da %45 oranındadır. Geriye kalan %10’luk kısım ise yapılan araştırmalara rağmen sebep bulunamayan, acıklanamayan kısırlık vakalarıdır.
Kadın kaynaklı kısırlık sebepleri
Yumurtlama ile ilgili sebepler
Yumurtlama duzensizlikleri, kadın kısırlığına yol acan en onemli sebeplerden biridir. Yumurtlama, yumurtalıklarda gelişen ve buyuyen yumurtaların icinde bulundukları ici sıvı dolu keseciklerden (folikul) atılması uygulamasıdır. Yumurtlama olmaz ise dollenme gercekleşmez. Bu sebeple de gebelik soz konusu olamaz. Adetlerin duzensiz yaşanması ya da adet gorememe yumurtlama ile ilgili bir sorun olduğunu duşunduren belirtilerdir. Fakat bu kesin bir belirti değildir. Yumurtlama bozukluğu duzenli adet goren kadınlarda da soz konusu olabilir.
Rahim kanalları ile ilgili sebepler
Rahim kanallarının kısmen ya da tamamen tıkalı olması durumunda sperm hucrelerinin yumurtaya ulaşabilmesi soz konusu olamaz. Rahim kanallarının hasar almasına yol acan sebeplerden bazıları ise; daha once gecirilmiş karın ici ya da ureme organlarına ait enfeksiyonlar, cikolata kisti, operasyon sonrası meydana gelen yapışıklıklar ya da dış gebelik oykuleri sayılabilir.
Endometriozis
Cikolata kisti, yani endometriozis, rahmin icini doşeyen ve adet gorulen rahim ici dokusunun rahim dışına yerleşmesidir. Rahim icinde olması gereken ancak farklı bir alana yerleşmiş olan bu alanlar, rahim icinde gosterdikleri davranışı yerleştikleri alanda da gostererek her adet doneminde dokulurler.
Bu yapılar cikolata kistine yol acar ve zaman icerisinde rahmin tıkanmasına ya da yumurtlamanın olumsuz etkilenmesine yol acarak kısırlığa sebep olabilirler.
Rahim ağzı ile ilgili sebepler
Kısırlığa yol acan sorunlar arasında; rahimdeki şekil bozuklukları, enfeksiyonlar, mukus kalitesinin kotu olması ya da rahim ağzında bulunan polip gibi yapılar sayılabilir. Bu yapılar kansere yol acmaz ancak cocuk sahibi olmakta ceşitli olumsuzluklara yol acabilir. Kadının rahim ağzı salgısının uygun nitelikte olmaması sebebiyle, sperm hucreleri ureme yollarında ilerleyemez ve gebelik oluşmaz.
Miyom
Miyomlar, iyi huylu tumorlerdir. Miyomlar sayılarına, buyukluklerine ve yerleşim sahalarına bağlı olarak kısırlığa sebep olabilirler.
İmmunolojik faktorler
Kısırlığa yol acabilen immunolojik faktorlerin tanısı diğer sebeplere gore daha zordur. Tedavi yontemlerinin kısıtlı olması da bu zorluğa dahildir. Kadının servikal mukusunda olan, sperm hucrelerine karşı antikorlar uretilmesi durumu soz konusudur. Bu antikorlar, yumurtanın rahme yerleşmesi onunde engel teşkil eder.
Acıklanamayan kısırlık
Kimi zaman kısırlık sebebiyle başvuran anne ve baba adayına yapılan tetkiklerde herhangi bir sorun tespit edilemez. Gunumuzun imkanlarıyla herhangi bir sorun tespit edilemeyen ciftlere tup bebek tedavisi ya da aşılama yontemleri uygulanabilir ve cocuk sahibi olmaları sağlanabilir.
Erkek kaynaklı kısırlık sebepleri
Erkek kaynaklı kısırlık sorunlarının teşhisi kadınlara nazaran daha kolaydır. Kadın kısırlıkları daha komplike olabileceğinden, araştırmalar daha detaylı yapılmaktadır. Ancak erkeklerde teşhis daha kolay konabilmektedir.
Erkeklerdeki sperm hucrelerinin uretimindeki sayısal yetersizlik, hareketlerdeki yetersizlik ya da sperm uretimi olmaması gibi sebepler kısırlığa yol acan en yaygın sebeplerdir. Spermlerin yetersiz olmasına, oligosperm denilmektedir. Sperm hucrelerindeki hareket azlığına ise, astenosperm, sperm uretimi olmamasına da azospermi adı verilmektedir. Bu sorunlar tek tek gorulebileceği gibi beraber de gorulebilmektedir. Kimi zaman sperm kanalları tıkalı olduğu icin sperm hucrelerinin dışarı cıkması mumkun olmaz. Bu gibi durumlarda kısırlık soz konusu olmaktadır.
Sperm sayı ve kalitesi ile ilgili sebepler
Sperm uretimi ve sperm uretimi ile ilgili sorunlar, erkek kaynaklı kısırlıklar arasında en yaygın gorulen sebeplerdir. Sperm hucrelerinin gebelik icin yeterli sayıda olmaması, şekil bozukları ya da hareketlerinin yeterli olmaması sebebiyle yumurtanın dollenmesi mumkun olmamakta, dolayısıyla gebelik oluşmamaktadır.
Enfeksiyonlar
Gecirilen enfeksiyonlar, ureme organlarını etkileyebilir ve sperm uretimi olumsuz etkileyebilir. Buna ornek olarak ergenlik doneminde gecirilen kabakulak hastalığı verilebilir. Erkek kaynaklı kısırlık sorunlarında %25 oranında sorumlu olan bu durum, gebe kalmayı gucleştiren bir diğer onemli faktordur.
Hormonal sorunlar
Sperm uretiminin oluşmasını sağlayan hormonlardaki duzensizlikler yaygın olarak gorulen bir diğer kısırlık sebebidir.
Varikosel
Testislerde olan kanın boşaltılması ile sorumlu damarlarda meydana gelen şişliğe varikosel adı verilmektedir. Elle muayene neticesinde tanı alması mumkundur.
Tedavisi neticesinde gebelik oluşması mumkun olabilir
Geri boşalma
Cinsel ilişkide bulunduktan sonra, meninin penis dışında idrar kesesine boşaltılması sorunu geri boşalma olarak adlandırılır. Bu durum kısırlığa sebep olabilir.
İnmemiş testis
Bebeklik surecinde testislerden biri ya da ikisinin inmemiş olması durumu kısırlığa yol acabilmektedir.
Cinsel ilişki ile ilgili sebepler
Sertleşme ile ilgili sorunlar ya da oluşumunun yeterli sure korunmaması, erken boşalma, cinsel ilişki sırasında ağrı ve psikolojik sebepler kaynaklı problemler, erkek kısırlığına yol acabilmektedir.
Uzun sure kullanılan ilaclar
Kanser gibi hastalıkların tedavisi icin uzun vadeli olarak kullanılan ilaclar, erkek kısırlığına yol acabilmektedir.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]