Kıl donmesi, pilonoidal sinusPilonidal sinus (halk arasında bilinen adı: kıl donmesi) derinin icinde duvarı kalın bir kist halini almış baloncuktur.

Hava ısındıkca terlemeyle birlikte farkedilmesi kolaylaşır. Sosyal yaşamda sıkıntı yaratır. Daha cok 15-40 yaşları arasında gorulur.

Bu kist, genelde kaba etlerin birleştiği yerin hemen uzerinde veya yan tarafında (kuyruksokumu kemiğinin uzerinde) olur ve ağız şeklinde gozukebilir. Bu ağızdan kıl cıkabilir ve birden fazla ağız gorulebilir.

Bu tablo daha cok genc, erişkin ve hayatını oturarak kazanan (orn: bankacı, şofor) genc erkek hastalığıdır. Erkeklerde ortaya cıkma olasılığı kadınlardan 3 kat daha fazladır.

Ancak kıl donmesi vucutta kılın olduğu her yerde gorulebilir.

Ozellikle beden temizliğine aşırı titizlik gosteren, cilt butunluğunu bozucu yontemlerle kılları alan bayanlarda kasık ve koltukaltında da kendini gosterir.

En sık gorulen tipi kuyruksokumu uzerindeki şeklidir.

Pilonidal kist oturmayı ve hatta yurumeyi zorlaştıracak kadar ağrılı olabilir. Bazı durumlarda ağızlardan abse iceriği akabilir. Pilonidal kisti olan insanların %40ında bu durum tekrar eder.

Pilonidal kist bazen Crohn Hastalığı, anorektal fistul veya perirektal abse (rektumun hemen yanında irin dolu kese oluşumu) ile karıştırılabilir. Nadiren, kendiliğinden kemiği gecip makat bolgesine fistulleşmiş şekilde gorulebilir.

Onceleri, pilonidal sinus hastalığının doğuştan var olan bir hastalık olduğu sanılıyordu. Ama son bilgilere gore, pilonidal kistin derideki bir kıl dibi keseciğinin tahriş olması veya genişlemesi sonucu geliştiği duşunulmektedir. Bu, kaba etler bolumunu etkileyen egzersizlere (bisiklete veya ata binme gibi), kaba etler bolgesini sıkan dar kıyafetlere, sıcağa veya aşırı terlemeye bağlı olabilir.

Kıl dibindeki kesecik(follikul) tıkanır, mikrop kaparak şişer, yırtılarak cevredeki dokuya yayılır ve sonunda abse oluşmasına neden olur. Egzersiz veya yurume genelde kılı absenin icine ceker.

Bedeninde daha cok sayıda kıl olan insanlarda daha sık gorulur.

Kilolu erkeklerde gorulme şansı daha fazladır.

Pilonidal hastalığın tedavisinde, kaba etlerin birleştiği bolgenin temiz tutulması onemli bir yer tutar. İltihaplı kistin boşaltılması ve devamında tamamının cerrahi yontemle cıkarılması gerekir.

Ameliyat sonrası kapatılamayacak kadar buyuk doku kaybı olan pilonidal sinusler haricinde % 90 vakada temiz doku kaydırması yapılarak yara dikişlerle kapatılır.

Nuks olarak adlandırılan yara yerindeki yeni oluşumlar ortalama %15 hastada gozlenir. Ancak buna neden yetersiz cerrahi mudahalenin yanında, iyileşme surecinde hijyene dikkat etmeme ve bahsi gecen diğer faktorlerdir.

Pilonidal hastalık erkeklerde daha sık gorulmekle beraber, kadınlarda da ortaya cıkabilir.

Kadınlar bu durumu bir "erkek hastalığı" gibi duşunerek, yardım almaktan cekinmemelidirler.

Oluştuğu yer nedeniyle, pilonidal kist utanmaya ve sosyal ilişkilerde sorunlara neden olabilir.

[h=2]Bursa Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]