Kalp kapakları kanın tek yonlu gecişine izin veren bir yapıya sahiptir. Kulakcıklar ve karıncıklar arasında 2 (mitral ve trikuspid kapaklar), karıncıklar ve ana atardamarlar arasında 2 (aort ve pumoner kapaklar) olmak uzere toplam 4 kapak bulunur. Romatizma, yaş ile ortaya cıkan kireclenme ve dejenerasyon, nadiren de doğumsal anomaliler kalp kapak hastalıklarını oluşturan sebeplerdir. Kapaklarda daralma ya da geri kacırma oluşması kalbin debisini duşuren ve kalp adalesini olumsuz etkileyen bir sureci başlatır.
Vakit kaybetmeden doktora başvurulmalı
Kapak hastalıkları ile ilgili kalp şikayetleri yaşandığında bir an once doktora başvurulmalı ve gerekli tetkikler yaptırılmalıdır. Kalp kapak hastalığı tespit edildiğinde oncelik, hastanın kendi kapağını koruyucu tamir metotlarında olmalıdır. İyi tamir edilen bir kapak hastanın yaşam kalitesini artıracaktır. Kapaktaki kireclenme ya da dejenerasyonun cok ileri olduğu durumlarda kapağın bir protez ile değiştirilmesi gereklidir. Kapak protezleri biyolojik ve mekanik olmak uzere iki tiptedir. Mekanik kapaklar omur boyu kanın pıhtılaşmasını engelleyen ilac kullanılmasını gerektirir. Buna karşın dejenere olmazlar. Biyolojik kapaklar hayvan dokularından elde edilir ve pıhtılaşmayı engelleyen ilacların kısa sure kullanılması yeterlidir. Ancak biyolojik kapakların dejenere olma eğilimleri vardır.
TAVI yontemi hastaya onemli konfor sağlıyor
Son zamanlarda kateterizasyon yoluyla ya da kucuk cerrahi kesiler ile kalbi durdurmadan yerleştirilen kapaklar da kullanılmaktadır. En sık aort kapak hastalıklarında kullanılan bu yontem TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) adıyla bilinir. Bu yontemde hasta kapak bir balon ile genişletilir ve buyuk caplı bir stent icine yerleştirilen biyolojik kapak hasta kapağın icerisine yerleştirilir. Bu metot pulmoner kapak icin de kullanılmaktadır.
Minimal invaziv kapak ameliyatları iş ve sosyal yaşama donuşu hızlandırıyor
Kapak ameliyatlarında da klasik cerrahi yontemden farklı olarak daha kucuk cerrahi kesilerden de operasyon uygulamak mumkundur. Minimal invaziv kapak ameliyatları olarak adlandırılan bu yontemlerde meme altı ya da koltuk altı bolgesinden yapılan kucuk kesilerle operasyonu uygulamak mumkundur. Kozmetik avantajlarının yanı sıra; iyileşme ve sosyal hayata donuşun daha hızlı olması da bu yontemlerin tercih ediliş sebepleridir.
Klasik cerrahi operasyon daha cok birden fazla kapağa aynı anda mudahale edilmesi gereken ya da birlikte koroner bypass operasyonuna da ihtiyac duyulan durumlarda tercih edilmektedir. Kalp kapak hastalıkları genellikle sinsi seyirlidir. Belirtiler ortaya cıktığında hastalık ilerlemiş olabilir. Cocukluk cağında romatizmal ataklar gecirmiş olan ya da ailede kapak hastalıkları oykusu bulunan bireylerin kardiyolojik muayene ve ekokardiografik kontrolunun yapılması buyuk onem taşır.
Kalp kapak hastalıklarının onlenmesi icin neler yapabiliriz?
Kalp kapak hastalıkları sebepleri arasında kalp romatizması ya da tıp dilinde akut romatizmal ateş onemli bir yer tutar. Bu hastalık bir bağışıklık sitemi hastalığıdır ve ust solunum yolu enfeksiyonları (bademcik iltihabı) en onemli tetikleyicidir. Ust solunum yolu enfeksiyonundan korunma ve gerektiğinde de uygun antibiyotiklerle tedavi kalp romatizmasını onler. Kapak hastalıklarının bir diğer sebebi de yuksek tansiyondur. Yuksek tansiyonun onlenmesi kapakların yukunu hafifletecek, yıpranmasını azaltacaktır. Son zamanlarda kalp kapaklarının kalınlaşma ve kireclenmesinde yuksek kolesterol duzeyinin olmasının olumsuz etkileri konusunda goruşler de vardır. Kesin bir tıbbi kanıt olmasa da kan kolesterol duzeyinin normal sınırlarda tutulması onerilmektedir.

[h=2]İstanbul Kalp Damar Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]