İdrar kacırma, kadınlar icin onemli bir sağlık sorunu. Oyle bir sorun ki gunumuzde yaklaşık olarak her 5 kadından 1’i hayatının herhangi bir doneminde idrar kacırma sorunu ile karşı karşıya kalmaktadır ve bunların yarısında idrar kacırma kadının gunluk, sosyal ve cinsel yaşamını bozacak şiddette gorulmektedir. Yaygın inanışın aksine idrar kacırma yaşlanma surecinin normal bir sonucu değil.

Nedir İdrar Kacırma?

Kadının gunluk yaşamı icerisinde, rutin işler sırasında, idrarın ani ve istemsiz olarak idrar yolundan dışarı cıkması, “idrar kacırma” olarak tanımlanmaktadır. İdrarın kontrolsuz olarak kacırılması kadınlarda belirgin sosyal ve hijyenik problemlere yol acmaktadır.

Kadınlarda İdrar Kacırma Sebepleri Ve Risk Faktorleri Nelerdir?

İlerleyen yaş: Menopoz ile kadınlık hormonlarının azalması sonucu mesane, idrar kanalı ve rahmi sabit tutan destek dokular zayıflayıp gevşemekte ve organ sarkmaları ortaya cıkıp idrar kacırma artmaktadır.

Doğum: Fazla sayıda doğum, iri bebek ve zorlu doğumlar idrar kacıran kadınlarda gorulen en sık sebeplerdendir.

Şişmanlık: Aşırı kilolu kadınların karın ici basıncı yuksek olup bunlarda idrar kacırma daha sık gorulmektedir.

Kalıtımsal sebepler: Bazı kadınların bağ ve destek dokuları diğerlerine gore daha zayıftır ve bu kadınlar idrar kacırmaya daha yatkındırlar.

Kabızlık

Sigara

Kronik oksuruk

Gecirilmiş rahim ameliyatı

Tekrarlayan sistitler

Bazı ilaclar

İdrar Kacırma Nasıl Oluşur?

İdrar kacırma başlıca 3 ana grupta incelenir;
Stres İdrar kacırma: Kas, sinir gucsuzluğune bağlı idrar kacırma tipidir. Bu tip idrar kacırma daha cok doğum yapmış kadınlarda gorulur ve kadınlarda idrar kacırmanın en sık gorulen tipidir. Kadınların en fazla yakındığı gulerken, hapşırırken veya oksururken ortaya cıkan idrar kacırma bu tipe girer. Cok sayıda doğum, zorlu doğumlar, aşırı kilolu olma ve menopoz stres idrar kacırmadan en sorumlu sebeplerdir.
Sıkışma tipi (idrar aciliyeti) idrar kacırma: İdrar kesesinin kontrol edilemeyen kasılmasına bağlı idrar kacırma tipidir. Bu tip idrar kacırmanın sebebi mesane adalesinin gereğinden fazla ve zamansız olarak kasılmasıdır. Bu kadınlardaki tablo sık sık ve koşar tarzda tuvalete yetişmeye calışma ve tuvalete ulaşamadan belli bir miktar idrarı altına kacırmadır.

Karışık tip: Yukarıda bahsedilen her iki durum aynı hastada birlikte vardır. Hastalar hem stres tipte idrar kacırırlar hem de sıkışma ve yetişememe tarzında idrar kacırırlar.

İdrar Kacırma Bir Kadının Yaşantısını Nasıl Etkiler?

İdrar kacırma bir kadının yaşam kalitesini elbette kotu yonde etkileyecektir. İdrar kacırma bir sağlık sorunu olduğu gibi sosyal yaşamı da kısıtlayan bir problemdir. Beklenmedik bir anda idrar kacıracağını bilen bir kadın sosyal yaşantısını surekli olarak kısıtlayacak ve olabildiğince dar bir cevreye sığmaya calışıp şiddetli vakalarda ise eve hapis olacaktır. Cinsel ilişki sırasında da idrar kacıran kadın eşiyle de cinsel sorunlar yaşamaya başlar ve seks hayatı da bozulur. Kadının sosyal, hijyenik ve cinsel yaşantısını bozan idrar kacırma sonucta kadınları depresyona surukluyor.

İdrar Kacırmanın Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tedavinin yapılabilmesi icin bu sorunu yaşayan kadının oncelikle doktora başvurması gerekir.

Oncelikle hangi tip idrar kacırma olduğunun ayırt edilmesi icin ayrıntılı oyku, muayene ve testler gerekecektir. İdrar kacırmanın tipi ayırt edildikten sonra tedavi son derece basit ve yuz guldurucudur. Erken safhalarda tanı konulduğu takdirde, pek cok kadının ortak sorunu olan idrar kacırmanın ilac ve egzersizle bile ortadan kaldırılabilmesi mumkundur.

İdrar Kacırma Ameliyatları Ne Kadar Başarılıdır?

Gunumuzde geliştirilen hatta lokal anestezi ile de uygulanabilen ameliyatların başarı şansı %80-90’ları bulmaktadır. Eskiden kullanılan ve cok duşuk başarı oranına sahip olan mesane kaldırma operasyonu artık terk edilmiştir. Başarının en onemli faktoru doğru urolog ve jinekolog secimidir. Bu tur ameliyatları doğru adreste ve doğru kişilerde olmaktır. Kadın urolojisi konusunda deneyimli ve donanımlı merkezlerde bu tip operasyonların başarı şansı cok yuksek, komplikasyon oranı ise oldukca duşuktur. Oncelikle operasyondan once hastalarla uzun uzun goruşmek, olguları her yonu ile değerlendirmek gerekir. Sarkma ve idrar tutamama cerrahisi yapan hekimlerin bircok ameliyat ceşidini başarı ile uygulayabilmesi gerekir. Cunku her hastanın sarkma bolgesi, derecesi ve idrar tutamama şikÂyeti farklıdır, bu olgular icin değişik ameliyatlar gerekebilir. İdrar kacırma ve sarkmada ilk yapılacak operasyon cok onemlidir. Eğer bu operasyon başarısız olursa sonraki duzeltmeler daha zor ve problemli olacaktır.

İdrar Kacırmadan Korunmak İcin Neler Yapılabilir?

Oncelikle yaşam tarzınızı değiştirin. Sigarayı bırakmak, kilo vermek, kafeinli icecekleri ve alkolu azaltmak, bazı besinlerden uzak durmak idrar kacırma sorunundan kurtulmada yardımcı rol oynar. Ayrıca alınan sıvıların belli durumlarda veya gece kısıtlanması, sıvı alımının belirli saatlerde bir plan cercevesinde ayarlanması da gerekebilir. En onemli korunma yontemi ise spor yapmak ve menopoz sonrası donemde hormonların duzenlenmesini sağlamaktır. Kadın olmak idrar kacırmak icin en onemli risk faktorudur, gunumuzde yapılacak en buyuk hata ise bu sorunun tedavisini aramamaktır.

[h=2]İzmir Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]