Onkoloji
Kanser hala en cok korktuğumuz hastalık olmaya devam etmekte. Kanserde onemli olan erken donemde ki tespit; ozellikle jinekolojik kanserler yavaş ilerleyen kanserler oldukları icin daha da onemlidir. Duzenli kontrol muayene yaptıran kadınlarda erken donemde tespit olacağı icin tedavi şansımız oldukca fazladır.
Servikal kanser (rahim ağzı kanseri): % 85 skuamoz hucreli kanser olup 2. en sık jinekolojik kanserdir.30–35 yaşlarında sık gorulur. Cinsel yaşamın erken yaşta başlaması, fazla sayıda partner, duşuk sosyo ekonomik seviye, sigara etken faktorler arasında sayabiliriz. Artık HPV enfeksiyonu en onemli etkenlerden biri olarak kabul edilmektedir.
Pelvik muayene ve kolposkopi %90 olasılıkla erken donemde kanseri yakalamamıza yardımcı olmaktadır. Genellikle erken donemde herhangi bir şikÂyet olmazken vajinal kanama ozellikle ilişki sonrası coğunlukla ilk bulgudur. Kotu pis kokulu akıntı ileri evreler doğru kasık ağrısı diğer şikÂyetlerdendir.
Tedavi erken donemde cerrahi (radikal histerektomi) ileri evrelerde ise radyoterapi (ışın tedavisi).
Smear (pap smear): Pap smear jinekolojik muayenenin en onemli parcalarından biridir. Smear aldırma sıklığı cinsel hayat başladıktan sonra herhangi bir problem tespit edilmezse 35 yaşına kadar 2 yılda bir daha sonra yılda bir mutlaka yaptırılmalıdır. Birden fazla partneri, cinsel yolla bulaşan hastalık oykusu, genital kondilom, daha once anormal smear testi gibi risk faktoru olanlarda doktorun onereceği sıklıkta yaptırmaları gerekir.
Smear bir tarama testidir. Pozitif bulgu verdiğinde kolposkopi, servikal biyopsi, konizasyon veya probe kurtaj gibi tanısal işlemler yapmak gerekir.
Smear alınmadan once en az 24 saat vajinal duş yapılmamalı ve adetli olmamalıdır.
Rahim kanseri (endometrium kanseri): Jinekolojik kanserlerde en sık gorulenidir. Coğunlukla 40 yaş ustunde gorulur. Endemetriumdan gelişip once ureme organlarını daha sonra cevre ve diğer organlara yayılır.
Risk faktorleri:
Gec menopoz
Cocuk doğurmama
Obesite,
PCOS,
Hipertansiyon,
Atipili endometrial hiperplaziler.
En sık bulgu anormal vajinal kanamadır. Kesin tanı endometrial biyopsi ile konur. Pap smear tanıda yardımcı olmaz.
Menopozda kanama ve ultrasonda endometriumun 5 mm den fazla olması şuphelenmemiz icin olan faktorlerdendir.
Tedavi: Cerrahi temel olup radyoterapi (ışın tedavisi) ve kemoterapi yapılabilir.
Over (Yumurtalık ) kanseri;
Gec bulgu verdiği icin jinekolojik kanserler icinde en sık olume sebep onladır. Koken aldıkları hucre gurubuna gore sınıflandırılırlar:
Epitelyal hucreli tumorler
Stromal hucreli tumorler
Germ hucreli tumorler
Nonspesifik bağ hucreli tumorler
Metastatik (başka dokulardan gelen) tumorler
Genellikle ilk bulgu karında şişliktir. Tumor belirtecler (markerleri) takipte yardımcı olurlar.
Diğer Jinekolojik Kanserler:
Vulva kanseri
Vajen kanseri
Fallop tupu kanseri


[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]