Lingual braketler son 30 yıldır ortodontistlerin hastalarına sunduğu bir tedavi seceneğidir. Bu braketler her zaman kullandığımız, dişlerin on yuzlerine yapışan braketlerden farklı olarak dişlerin dil tarafında kalan ve gorunmeyen yuzlerine yapışırlar. Bu nedenle de hastaların estetik ihtiyaclarını cok iyi karşılarlar cunku fark edilmezler. Ancak lingual tedavi sisteminin hem hekim hem de hasta icin kendine has bazı zorlukları vardır.
Hasta icin en belirgin zorluk, braketlerin ilk uygulandığı haftalarda dilde meydana gelen yaralar ve konuşmanın bozulmasıdır, cunku dile komşu braketler cok hareketli bir organ olan dilin faaliyet alanını daraltırlar. Ancak tum bu rahatsızlıklar gecicidir, cunku dil yaklaşık 14 gunluk bir surecte yeni duruma adapte olur, yaralar iyileşir ve konuşma da normale doner.
Hekim icinse en buyuk zorluk, her bir dişin tedavi sonunda işlevsel olarak en doğru yere ve goze en hoş gorunecek konuma getirilmesi icin her bir braketin doğru yerleştirilmesidir. Fabrikasyon lingual braketler bu amacla hastadan alınan modeller uzerine ozel bir makine yardımıyla konumlandırılırlar, model uzerinde yapıştırıldıktan sonra ağız ortamına taşınırlar ve indirekt yapıştırma yontemiyle yapıştırılırlar. Ancak dişlerin lingual yuz morfolojisi aynı hastaya ait simetrik dişlerde bile sıklıkla farklılık gosterir ve fabrikasyon braketlerin bu farklı yapıdaki diş yuzeylerine uygulanması oldukca zordur. Bu nedenle fabrikasyon lingual braketlerle tedavi sırasında braketlerde kırılma, kopma, braketin ideal konumda tatbiki gibi problemler hastayı ve hekimi zorlayabilir, tedaviyi aksatabilir. Ancak bu zorluk, braket ureticisi olan bazı firmaların kişiye ozel braketler uretmesi sayesinde son bulmuştur. Bu sistemlerde kişiye ozel braketler ve braketlerle birlikte kullanılacak kuvvet kaynağı teller ortodontistin tedavi planına gore ve hastanın diş anatomisine uygun olarak kişiye ozel hazırlanır. Bu braketlerle tedavi sonucunda sağlanan gulumseme estetiği, fabrikasyon lingual braketlerle kıyaslandığında cok daha tatmin edicidir. Her bir braket ilgili dişe ozel hazırlandığı icin de tedavi sırasında braketin yetersizliğinden kaynaklanan problemler bertaraf edilmiş olmakta, bu da tedaviyi hem hasta hem de hekim icin kolaylaştırmaktadır.
Şu anda Turkiye'de kişiye ozel lingual braket tasarımı yapan iki firma vardır. Her iki firma da eğitimli ve sertifikalı uzman ortodontistlere hizmet vermektedir. İki firmada da braketler ve teller, uzman ve sertifikalı hekimin gonderdiği hasta kayıtlarına ve tedavi planına gore uretilmektedir. Ancak uretilen braketlerde braketin dişe mukemmel adaptasyonunu sağlayan ve insan dokularına uyumlu ozel alaşımlar kullanıldığından ve hastaya ozel uretim yapıldığından, bu braket sistemlerinin uretim maaliyeti hayli yuksektir, dolayısıyla lingual braketlerle ortodontik tedavi maliyeti de artmaktadır. Bu da bizce lingual tedavide hastanın karşılaştığı en buyuk zorluktur. Ancak yuksek ekonomik gideri haricinde lingual braketlerle ortodontik tedavi, hastalarımızın tedavi sırasında arzu ettikleri hic gorunmeyen braket tanımını karşılayan en ideal secenektir.


[h=2]Ankara Diş Hekimi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]