Ses kısıklıkları ozellikle ulkemiz gibi cok sigara icilen bolgelerde onemle uzerinde durulması gereken bir durumdur. Bu şikÂyetin altından bir gırtlak kanseri cıkabilir. Cunku gırtlak kanserleri en sık rastlanan kanser tiplerindendir. Ses kısıklığı olanlar vakit gecirmeden hemen bir KBB uzmanına muayene olmalısınız. Kanserden değil gec kalmaktan korkmalısınız. Cunku erken tanı ve tedavi sizi tum gırtlağınızı kaybetmekten kurtarır.
Gırtlak (Larenks) kanserlerinin sebepleri nelerdir?
Genel olarak kanser oluşumunu etkileyen cok ceşitli nedenler vardır. Gırtlak kanserlerinin nedenleri arasında ilk sırayı sigara almaktadır. Aktif iciciler kadar olmasa da pasif sigara iciciliği de kanser oluşumunda etkilidir. Gırtlak kanserleri olan kişilerin buyuk coğunluğu sigara icen kişilerdir. Erkeklerde gırtlak kanserlerinin fazla gorulmesinin altında da sigara kullanımının fazla olmasından kaynaklanmaktadır.
Sigara dışında aşırı alkol kullanımı, kotu yaşam koşulları, yetersiz beslenme, radyasyon, reflu, boya maddeleri, ağac ve petrol sanayi gibi iş kollarında calışanlar, sesi kotu kullanma gibi pek cok nedenler de gırtlak kanseri oluşumunda etkili olabilmektedirler. Tum bunlara rağmen bazen hicbir nedene bağlanamayan kanser olguları da gorulmektedir.
Gırtlak (larenks) kanserinin belirtileri
Gırtlak kanserlerinde hastaların en belirgin şikÂyeti ses kısıklığıdır. Ses kısıklığı gittikce ilerler ve tedavilere cevap vermez. Bunu yutma gucluğu, yutkunma esnasında boğaz ağrısı, boğazda takılma hissi, yutkunma esnasında kulağa vuran ağrı, kanlı balgam, ileri vakalarda nefes darlığı ve boyunda şişlik gibi bulgular eşlik eder.
Gırtlak Kanserlerinde Tanı
Yukarıda saydığımız şikÂyetlerden biri ya da birkacı bulunan kişiler oncelikle bir KBB hekimine gitmelidirler. Gırtlak kanserlerinin tanısını koymak zor değildir. Oncelikle konvansiyonel KBB muayenesi yapılır. Bu muayenede hekimi kuşkulandıran bir durum varsa ve hastanın da şikÂyetleri anlamlı ise hastaya indirekt laringoskopi yapılır. Yani hastanın gırtlağı ışıklı aletler ile bakılır. Laringoskopik muayene normal ise sorun yoktur. Ancak muayenede normal anatomik gorunumu bozan herhangi bir patoloji varsa bu sefer lokal ya da genel anestezi altında direkt laringoskopi yapılır ve gırtlaktaki patolojiden parcalar alınır. Alınan bu parcalar kesin tanı icin patolojik tahlile yollanır.
Bu arada hastanın boynuna yonelik ultrasonografi (USG), bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans goruntuleme (MRG), eğer gerekli ise pozitron emisyon tomografisi (PET) gibi tanı yontemlerinden de yararlanılır ve sonuclara gore yapılacak tedavi metodu ya da metotları belirlenir.
Gırtlak (Larenks) Kanserinde Tedavi
Gırtlak kanserlerinin tedavisinde uc ceşit tedavi metodu vardır.
1- Cerrahi Tedavi
2- Radyoterapi
3- Kemoterapi
Bu tedavi metotlarının hangisinin uygulanması gerektiği konusu ise tumorun yerleşim yerine, boyutuna, hastanın yaşına, genel durumuna, tumorun histolojik tipine, evresine, yakın ya da uzak metastaz yapıp yapmadığına bağlıdır.
Cerrahi Tedavi en sık uygulanan ve en etkin olan yoldur. Gırtlak kanserleri genellikle erken evrelerde tanı konulabildiği icin tedavisi de erken olabilmekte ve sonucları yuz guldurucu olmaktadır. Cerrahi tedavide ameliyatın boyutu olguya gore değişmektedir. Tek bir ses telinin alınmasından tutunda tum gırtlağın alınması ve boyun lenf bezlerinin temizlenmesine kadar cok ceşitli ameliyatlar yapılabilmektedir. Gırtlağın tamamen alındığı olgularda konuşmak icin yapay ses protezleri takılmaktadır. Bu protezler sayesinde hastalar anlaşılır bir konuşma elde edebilmektedirler.
Radyoterapi seceneği yalnız başına uygulanabildiği gibi, cerrahi tedavi ile beraber de kullanılmaktadır. Ozellikle birinci evre ve ikinci evrenin erken donem tumorlerinde radyoterapi cerrahi kadar etkili olabilmektedir. Ancak ikinci evreyi aşmış tumorlerde daha cok yardımcı olarak kullanılmaktadır. Bazen ameliyat edilemeyecek kadar ileri tumorlerde ya da hastanın genel durumu ameliyatı engel olan olgularda da radyoterapi palyatif amaclı verilebilmektedir.
Kemoterapinin larenks kanserlerinin tedavisinde tek başına etkinliği pek yoktur. Bazı olgularda cerrahi ve radyoterapi ye yardımcı olarak uygulanabilmektedir.

[h=2]İstanbul Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]