Gebeliğin başlangıcından doğuma kadar kadınlarda vucut sisteminde yapısal ve işlevsel değişiklikler meydana gelir. Doğurganlık cağındaki kadınlarda gorulen bircok endokrin bozukluğu cocuk sahibi olmayı engeller ve gebelik suresince oluşan tiroid sorunları da anne ve bebek uzerinde istenmeyen sonuclara yol acabilir. Bu nedenle kesinlikle kontrol altında tutulması gerekir.
Tiroid bezi rahatsızlıkları gebelik oncesinde ortaya cıkmış olabileceği gibi gebelik sırasında da gelişebilir. Tiroid hastalığı belirtileri gebelikte yaşanan belirtilerle karıştırabildiği icin tanı konulmasını da geciktirebilir. Bu belirtiler carpıntı, halsizlik, iştahsızlık, bulantı, kusma olabilir.
Gebelikte tiroid fonksiyon testleri olarak TSH, T3 ve T4 un serbest formları istenir. Gebelik hormonu ile benzerliği nedeniyle TSH duzeylerinde duşme olabilir. Bu nedenle gebelik goz onunde bulundurularak testler değerlendirilmelidir.
Anne karnındaki bebeğin tiroid hormon seviyesi, gebeliğin ilk trimesteri sonuna kadar anneye bağlıdır. Annenin tiroid hormon duzeyleri bebeğin anne karnında sağlıklı buyumesi ve beyin fonksiyonlarının gelişmesi acısından cok onemlidir.
Gebelikte tiroid hastalığı riski acısından tum ane adayları kontrol edilmelidir. Ozellikle ailesinde tiroid hastası bulunanlar ozellikle dikkate alınmalıdır.
Tiroid rahatsızlığı, gebe kadınlar ve bebekleri icin onemli bir risk oluşturmaktadır. Tiroid coğunlukla, doğru ilaclar ve dozu iyi ayarlanmış hormon tedavisi ile gundelik hayatta kolaylıkla yonetilebilir. Bununla birlikte, duşuk veya yuksek tiroid hormon duzeyleri, gebelik suresince daha da belirgin hale gelebilir. Gebelik suresinde tiroid rahatsızlığı duzenli şekilde kontrol altında tutulmalıdır.
Kadınların sağlıklı bir gebelik gecirebilmeleri icin uygun tiroid hormonu seviyelerine ihtiyacları vardır; bu nedenle tiroid hastalığı olan anneleri dikkatle izlemek cok onemlidir.
Hayatının bir doneminde tiroid sorunu yaşamış, hormon seviyeleri daha sonradan normal seviyelere girmiş olsa bile, bu tip sorunun her zaman ortaya cıkabileceği ongorulerek anne adayları yakından izlenmeli ve tahlillerle hormon seviyeleri takip edilmelidir.
Eğer tiroid hormonlarında sorun yaşarken hamile kalınmışsa, bu aşamada yine anne adayı yakın takip edilmelidir. Cunku hormon seviyeleri yine cok farklılık gosterebilir. Cunku bu sefer de gebelikte erken doğum, duşuk ağırlıkta bebek doğurmak ya da duşuk sorunları yaşanması muhtemel olmaktadır. Bu nedenlerle doktorunuzun tiroid hormon dozlarınızı cok iyi ayarlaması gerekir. Sizin de ilaclarınızı aksatmadan ve duzenli bir şekilde kullanmanız hem sizin hem de bebeğiniz icin cok onemlidir.
Anti TPO antikoru pozitif olduğu bilinen kadınlarda doğumdan sonra 3 ve 6 . aylarda TSH seviyelerine bakılmalıdır. Doğum sonrası tiroiditin ardından, kalıcı hipotiroidi gelişme riski olduğu icin yıllık TSH takibi uygun olur.
Sonuc olarak tiroid bezi bozuklukları gebelik doneminde ve gebe kalmayı duşunen kadınlarda riskli olan grupların taraması ya da klinik şuphe uzerine basit kan tetkikleriyle kolayca tanı konulabilen rahatsızlıklardır. Ancak oncesi ve sonrasında da duzenli takip edilmeleri gerekir.

[h=2]Antalya Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]