DuztabanlıkAyağın uzunlamasına ve enine olmak uzere iki kavsi vardır. İnsan yere topuk, 1.metatars ve 5.metatars olmak uzere uc noktadan basar. Bu kavislerin kaybolduğu duruma kısaca duztabanlık diyoruz.

Ayağın uzunlamasına kavsini kemik yapılar, plantar ligamentoz yapılar ve posterior tibial kas grubu oluşturur.
Yeni doğanda ayak tabanında ayağın uzun kavsine yakın lokalizasyonlu yağ yastıkcığı vardır. Bu nedenle yeni doğanda fizyolojik duztabanlık goruntusu vardır.

Doğumsal ve edinsel olmak uzere iki gruba ayırabiliriz:

1-Doğumsal: Bunlardan doğumsal vertikal talus ve tarsal koalisyon ciddi deformitelerdir.

2-Edinsel: Travmatik, paralitik, spastik ve statik tipte olur.

Bunlardan flaks pesplanovalgus uzerinde durmak gerekir. Cunku bu, deformitelerin buyuk coğunluğunu oluşturur. Yurume başlangıcında tanınır. Topuk valgus pozisyonundadır. Ayak medial kavsi duzleşmiştir. Bağ gevşekliği, kas zayıflığı, şişmanlık sebep olarak sayılabilir. Muayene ile tanı kolayca konur, genellikle hastanın yakınması yoktur. Ağrı mevcutsa ayırıcı tanı yapılmalı ve ozellikle yurume şekline dikkat edilmelidir. Ayak medial kavsi duzleşmiş ve kaybolmuştur, on ayak abduksiyonda ve topuk valgustadır. Rontgen tetkiklerinde kemiksel koalisyona dikkat edilmelidir. Ayrıcı tanı, doğumsal duztabanlık, fizyolojik pes valgus ve paralitik pes planovalgus arasında yapılmalıdır.


TEDAVİ
Yumuşak pes planovalgusta cocuğun ailesi prognozun iyi olduğu ve spontan seyir konusunda bilgilendirilmelidir.


Yalın ayak yurume ve ayak jimnastiği (ozellikle bir şey yakalama, puruzlu zeminde yurume).

Tabanlıklar ve ayakkabılar: Tabanlık medialde supinasyon desteği sağlamalı, ayakkabı topuğu kavramalıdır.

Cerrahi Tedavi: Uzun sure tıbbi tedavinin başarısız kaldığı, belirgin klinik ve patolojik değişikliklere, yuklenmeye bağlık şiddetli ağrıların mevcut olduğu olgularda uygulanır. Yumuşak doku ve kemiksel ameliyatlar 8 yaşından sonra uygulanmalıdır.



[h=2]İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]