Cocuklarda sık gorulen kış hastalıklarıCOCUKLARDA SIK GORULEN KIŞ HASTALIKLARI : Kış aylarında en direncsiz grubun başında cocuklar geliyor. Okul, kreş gibi toplu ortamlar bulaşıcı hastalıkların yayılması icin en uygun ortamı hazırlıyor. Cocukların fazla hasta olmaması icin oncelikli olarak bazı onlemlerin alınması gerekiyor. Bu nedenle guncel aşı kartları da dahil olmak uzere , cocukların aşı kartları incelenmelidir. Cocuklara tuvalet kullanımı ve tuvalet eğitiminde hijyenik temizlik işlemleri benimsetilmelidir. Enfeksiyondan korunmada en onemli unsur olan el yıkama alışkanlığı kazandırılmalıdır. Bulaşıcı hastalıklar izlenmeli ve ailelere bildirilmelidir.
Sık Gorulen Hastalıklar ve Tedavi :
Okul doneminde ust solunum yolu ( Nezle, grip, tonsillit , krup, kulak iltihabı, pnomoni, bronşiolit ) enfeksiyonları sık rastlanılan hastalıkların başında geliyor.
Nezle: Kış aylarında en sık rastlanan cocuk hastalıklarından biridir. Hafif bir burun akıntısı ile başlar. Bazen de hafif oksuruk olur. Kimi zaman oksuruk biraz daha şiddetli olabilir. Bu tabloya nadiren ateş de eklenir.
Grip: İnfluenza viruslerinin neden olduğu grip, genellikle yuksek ateşle başlar. Baş ağrısı, kas ağrıları, 39-40 dereceye varan ateş, burun akıntısı, burunda doluluk, oksuruk olur.
Boğaz enfeksiyonu: Halk arasında ‘beta mikrobu' olarak bilinen A grubu beta hemolitik streptokokun yol actığı bademcik enfeksiyonu okul cağı cocuklarında cok sık gorulen hastalıktır. Bademcikleri şişen cocuk, yutkunmakta, bazen uyurken nefes almakta zorluk ceker. Boğaz enfeksiyonu geciren cocuklarda, enfeksiyonunun nedeninin beta streptokok olup olmadığı laboratuvar testleri ile araştırılmalıdır. Eğer beta mikrobu belirlenirse mutlaka antibiyotik tedavisine başlanmalı ve bu tedavi 10 gun surdurulmelidir. Basit ust solunum yolu enfeksiyonlarında gereksiz yere antibiyotik kullanarak, bakterilerin antibiyotiklere karşı direnc kazanmasına zemin hazırlamamak gerekir. Ancak beta mikrobunun yol actığı enfeksiyonun tedavisi ozellikle onemlidir. Cunku tedavi edilmediği taktirde, beta streptokokun neden olduğu enfeksiyona bağlı olarak cocukta hayatı tehdit eden akut eklem – kalp romatizması, akut glomeluronefrite yol acabilir.
Zaturre ( Pnomoni ): Daha cok kış mevsiminde gorulen zaturre, akciğerin bir veya birkac lobunun iltihaplanması şeklinde ortaya cıkan ateşli bir hastalıktır. Bu hastalıkta akciğerlerde bulunan hava kesecikleri iltihabi bir sıvıyla dolar. Akciğerlerin gorevi olan oksijen alış veriş fonksiyonu bozulur ve bu nedenle kanda oksijen duzeyi azalır. Ceşitli bakteri ve viruslerin neden olduğu zaturre, ozellikle risk grubu hastalarda olumle sonuclanabilecek ciddi bir akciğer hastalığıdır. Kucuk cocuklarda, ileri yaştakilerde ve hali hazırda kronik bir hastalığı bulunan kişilerde daha ağır seyreder ve olumle sonuclanabilir. 39 dereceyi gecen ateş, oksuruk, coğu zaman pas renginde olan koyu kıvamlı balgam en onemli belirtileridir. Sıklıkla burun, boğaz enfeksiyonu sonrasında başlar.
Bronşiolit ve bronşit: Bronşiolit, cocuklarda erken yaş grubunda (ozellikle 3 yaş altında) bronşiol adı verilen kucuk bronşların iltihabıdır. Bronşit, buyuk bronşların, yani soluk borusundan dallanarak akciğerlere yayılan hava borularını orten mukoza dokusunun akut ya da kronik iltihabıdır. Bronşit, ust solunum yollarında grip enfeksiyonu sırasında cok sık gelişen bir komplikasyondur. Boğmaca ve kızamık sırasında da soluk borusu ve bronş enfeksiyonlarına sık rastlanır. Ozellikle cocuklarda, genclerde gorulen akut bronşitlerde, başlıca etken bakterilerden cok viruslerdir. Ama bakteriler de akut bronşit etkeni olabilir. Belirtileri inatcı kuru oksuruk, balgam, ateş ve goğuste ağrıdır.
Orta kulak iltihabı: Soğuk algınlığından sonra orta kulak iltihabı cocuklarda en sık gorulen hastalıktır. Ostaki borusunun bebeklerde ve cocuklarda erişkinlere oranla daha kısa ve yatay olmasından dolayı bakteriler burun ve boğazdan orta kulağa daha cabuk gecebilirler. Soğuk algınlığı, sinuzitlerde ya da boğaz enfeksiyonlarında ostaki borusu kapanır ve bakterilerle bulaşmış olan sıvı orta kulak icinde kalır. Boylece mikropların daha cabuk ureyebileceği bir ortam oluşur. Akut Otitis Media adı da verilen bu hastalığın belirtileri kulak ağrısı,ateş ve işitme kaybı ve ozellikle bebeklerde beslenme gucluğudur.
İshal (Gastroenterit): Gunde ucten fazla sulu dışkılama, ateş, bulantı-kusma, halsizlik, iştahsızlık ile belirtileriyle gorulur. Ceşitli virus, bakteri ve parazitler ishal etkeni arasında yer almaktadır. İshal ile karşılaşıldığında, sıvı kaybının olup olmadığına bakılmalı ve bol sıvı tuketilmelidir. Ağız kuru, goz yaşı azalmış ve aşırı halsizlik saptanırsa, ağızdan sıvı verilemiyorsa acilen doktora başvurulması gerekmektedir. Dışkı analizine gore ishalde nadiren antibiyotik tedavisi uygulanır. Eller cok iyi yıkanmalı, cocuk alt bezleri ozel poşetlere sarılarak atılmalı, klozet kullanıyorsa, camaşır suyu ile her defasında klozet temizlenmelidir.
Konjonktivit : Goz kapağının ic yuzeyini ve gozun beyaz parcasını kaplayan parlak ince zarın iltihaplanmasıdır. Virusler ve bakterilerin sebep olduğu bu hastalık hızla bulaşabilir. Antibiyotik goz damlaları ve damlalarla tedavi edilir.
DOKUNTULU HASTALIKLAR :
Viruslerin ust solunum yolu hastalıklarının yanı sıra dokuntulu bulaşıcı hastalıklara da yol acmaktadır. Cocukların kış aylarında kalabalık ortamlara girmesiyle yoğun olarak gecirdikleri bu hastalıkları şoyle sıralanabilir :
Kızamıkcık: Rubella virusunun neden olduğu hastalıkta bazen hafif ateş ve boyundaki lenf bezlerinde şişkinlik gorulur. Yuzde kucuk, duzgun, kırmızımsı pembe lekeler gorulur. Lekeler vucuda ve damağa yayılır. Aşı ile korunmak mumkundur.
Kızamık: Kızamık virusunun neden olduğu hastalıktan yine aşı ile korunmak mumkundur. İlk belirtileri bir iki gun sureyle ateş, burun akması, goz sulanması ve kuru oksuruktur. Yanakların ic tarafında beyaz lekeler, alında, kulaklarda hafif kırmızılık gorulur. Bu kırmızılık daha sonra tum vucuda yayılır.
Su Ciceği: Varisella-zoster virusunun sebep olduğu hastalık, hafif ateş, halsizlik, iştah kaybı ve şiddetli kaşınma ile başlar kısa sure icinde vucutta kırmızı lekeler oluşur. Bu lekeler daha sonra sivilceye donuşur ve kabuklanır. İnsandan insana damlacıklar veya hava yoluyla bulaşır.
Altıncı Hastalık: Ani başlayan ve 39- 40 dereceye kadar yukselen ateş Altıncı hastalığın en onemli belirtisidir. Cocukta ateş, hafif burun akıntısı, baş ağrısı ve mide bulantısı diğer belirtilerdir. Boynun yan kıvrımlarında, kulak arkalarında ve başın arka kısımlarındaki lenf bezleri şişebilir. Bu hastalıkta ateş duştukten hemen sonra vucutta kırmızı renkli kaşıntısız deri dokuntusu oluşur.
KİMLER RİSK ALTINDA?

Hem viral, hem de bakteriyel hastalıklar acısından kalabalık ortamlara giren tum cocuklar isk altında olmakla beraber solunum yolu hastalıkları acısından astımı ve alerjisi olan cocuklar, kalabalık ailelerdeki cocuklar, kucuk bebekler, okula giden ağabeyi ya da ablası olan bebekler , bağışıklık sistemi bozuk olan cocuklar, kanser tedavisi alan cocuklar risk altındadır. Risk grubundaki butun cocukların grip ve diğer solunum yolu hastalıklarına karşı aşılanması gerekir. Grip aşısı ile butun gribal enfeksiyonlar ve grip sonrasında cocukların karşılaşacakları ortakulak enfeksiyonları, zaturre gibi daha ciddi sağlık sorunları onlenebiliyor.
[h=5]NASIL KORUNMALI ?[/h]Mikroplar aksırık ve oksuruk yoluyla havaya yayılıyor. Okulda sıralara, kapı tokmaklarına yerleşen bu mikroplar cocukları hasta ediyor. Bu sebeple cocuğunuzu hastalıktan korumak icin ilk yapmanız gereken cocuğunuza ellerini yıkama alışkanlığı kazandırmak. Sadece elleri yıkayarak bircok hastalıktan korunmak mumkun olabilir.










[h=2]İstanbul Cocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]