Cocuklarda idrar kacırma(gece altını ıslatma) sebebi her zaman psikolojik midir?
Cocukluk doneminde gorulen idrar kacırmalar genelde geceleri altını ıslatma olarak karşımıza gelmektedir. Fakat halk arasında, hatta bazı doktorlar arasında butun gece altına ıslatma probleminin psikolojik kaynaklı olduğu bilinir. Geceleri altını ıslatan cocuklarda organik bir problem olup olmadığı net olarak ortaya konulmalıdır, organik bir patoloji tespit edilmez ise o zaman psikolog ve/veya psikiyatri desteği alması uygun olur.
Genel olarak bu tur şikayeti olan cocuklar ilk başta psikolog veya psikiyatriste goturulmekte ve organik patoloji gozardı edilmektedir. Bu sebeple gece altını ıslatma problemi olan cocukların ilk olarak organik patoloji varlığı acısından değerlendirilmesi gerekir. Bu hastalara tam idrar tahlili, idrar kulturu, ure, kreatinin tahlilleri yapılmalı ve uriner sistem ultrasonografisi yapılmalıdır. Cocuklarda gece altını ıslatma haricinde gunduzleri acil idrar hissi, idrara yetişememe, surekli idrar kacırma gibi şikayetlerde gorulebilir. Bu cocuklarda norolojik problem veya doğuştan gelen idrar yolu anatomik bozuklukları olabilir. Bunların araştırılması ve ileri tetkik yapılması gerekir. Cocukta cıkan patolojiye bir cok tedavi alternatifi vardır. Cocuklara sıvı kısıtlaması, antimuskarinik ilac tedavisi, mesane ici ilac uygulamaları, biofeedback tedavisi ve bazı şiddetli vakalarda mesane buyutme (ogmentasyon) ameliyatı gibi bir cok tedavi şekli uygulanabilmektedir.
Op.Dr.Murad CELTİK



[h=2]İstanbul Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]