Cocuklarda alerji duyma kaybına yol acabilir ! Cocuklarımız zaman zaman bizi duymazdan gelebilir, iki kere soyletebilir veya televizyonun sesini cok acabilir. Anneler coğu kez cocuğun bunu bilerek yaptığını duşunur ve uzerinde durmaz. Taa ki kulak ağrısı ve ateş baş gosterene kadar... Cocuklarda duymanın değerlendirilmesi ve duyma kaybının erken donemde fark edilerek tedavi edilmesi cok onemlidir. Burada annelere buyuk iş duşmektedir.


Ana okulu veya kreş gibi yaşıtlarıyla toplu olarak gununu geciren ve buna bağlı ust solunum yolu enfeksiyonlarını cok yaşayan cocuklarda annelerin enfeksiyonun normal seyrini bilmesi gerekir. Ne zaman endişelenmek gerekir? Ne zaman doktora başvurulacak? Coğu annenin bilmek istediği bir konudur.


Cocuklarda orta kulak ince bir kanal ile burun boşluğuna bağlanır. Gun icinde defalarca yutkunarak bu kanaldan orta kulağa hava girişi sağlanır. Bu sayede kulak boşluğundaki sıvı birikmez ve sesleri rahatca iletmeye devam eder.


BURUN TIKANIKLIĞI DUYMAYI ENGELLER!
Ne zaman ki orta kulağa hava girişini sağlayan bu kanal tıkanır; o zaman orta kulakta sıvı birikmeye başlar. Kulak boşluğunun hava yerine sıvı ile dolu olması seslerin iletilmesini engeller ve duyma kaybı başlar. Bu durum tedavi edilmezse başlangıcta gecici olan duyma kaybı zamanla kalıcı hale gelir.


ENFEKSİYON MU? ALERJİ Mİ?
Cocuklarda orta kulakta sıvı birikmesine ve duyma kaybına neden olan en onemli etkenlerin başınca alerjik nezle ve alerjiye bağlı burun tıkanıklığı gelir. Alerjik nezle cocuklarda; erişkinlerde sık gorulen hapşırık, burun kaşıntısı gibi ana belirtiler yerine burun tıkanıklığı on planda olarak seyreder. Burnu tıkanan cocuk ağızdan nefes alır ve sık soğuk algınlığına yakalanır.
Normal bir soğuk algınlığı yani nezle enfeksiyonunda burun akıntısı, burun tıkanıklığı veya oksuruk gibi şikayetlerin en fazla 10 gun icerisinde antibiyotiksiz olarak atlatılabilmesi gerekir. Eğer burun tıkanıklığı ve burun akıntısı ozellikle sarı yeşil olarak 10-15 gunden uzun suruyorsa; sinuzit dediğimiz bakterilerin yol actığı tablo duşunulmelidir. Eğer bu tip uzayan ve her defasında antibiyotiklerle atlatılabilen enfeksiyonlar bir kış suresince 3 kereden fazla oluyor ve enfeksiyon aralarında burun tıkanıklığı hic tam olarak gecmiyorsa altta yatan bir alerji olabileceği akıla gelmelidir.


ALERJİ GENİZ ETİNİ BUYUTUR!
Alerjiye bağlı tekrarlayan enfeksiyonlar bir sure sonra geniz etinde buyume ile sonuclanır ve burun tıkanıklığı daha da belirgin hale gelir. Anneler burun tıkanıklığını cocuğun gece huzursuz uyumasından, gece ilk yattığında sebepsiz yere terlemesinden, ağız acık uyumasından ve horlamasından anlayabilir. Geniz eti buyuyunce kulak ağrısı ve ateşle seyreden kulak iltihapları sıklaşmaya başlar. Cocuk kulağının tıkandığından ve zaman zaman acıldığından yakınır. Daha ileri olgularda cocuk sesleri duymadığını ifade edebilir.


ALERJİ TEDAVİ EDİLMEDEN GENİZ ETİ ALINMAMALIDIR!
Sık orta kulak iltihabı geciren bir cok cocuğun geniz eti ameliyatına gittiği ve kulaklarına tup takıldığı gozlenir. Kulağa takılan tupler genelde 6 ay-1 yıl icinde atılır; ancak alerji tedavisi yapılmadan bırakılan cocuklarda burun tıkanıklığının ameliyattan sonra da devam ettiği, kulak sorunlarının tekrarladığı fark edilir. Geniz etinin alınması ve kulağa tup takılması sadece gecici bir duzelme sağlamıştır. Alerji devam ettiği icin burun tıkanıklığı da devam etmektedir.


GENİZ ETİ ALINAN HER 4 COCUKTAN BİRİNDE YENİDEN GENİZ ETİ BUYUR!
Geniz eti alınan ve kulağına tup takılmasına gerek gorulen cocuklarda mutlaka alerji araştırılması yapılmalıdır; cunku geniz eti ameliyatı geciren her 4 cocuktan birinde geniz etinin tekrar buyuduğu gozlenir. Alerji araştırması 3 yaş altında kandan yapılan testlerle; 3 yaşından buyuk cocuklarda deri testi olarak yapılmalıdır. Alerji testleri mutlaka bir cocuk alerji uzmanınca değerlendirilmelidir.


ALERJİ TEDAVİSİYLE GENİZ ETİ KUCULUR!
Alerjik olunan maddeye karşı evde alınacak onlemlerle burun tıkanıklığı hafifler.Geniz eti operasyonuna gidilmeden once mutlaka alerji tedavisinde kullanılan burun spreyleri ile tedavi yapılmalıdır. Alerji tedavisinin geniz etini kucultmesi mumkundur. Boylece genel anestezi altında yapılması gereken bir operasyon onlenmiş olur. Burun tıkanıklığının ve alerjinin kokten tedavisi icin cocuğun dilaltı damla aşı tedavisine uygun olup olmadığının değerlendirilmesi ve uygun olduğu taktirde en erken donemde aşı tedavisine başlanması gerekir.


ALERJİ TEDAVİSİ ASTIM RİSKİNİ AZALTIR!
Alerjik nezlenin ve buna bağlı burun tıkanıklığının tedavisi bir yandan cocuğun işitme fonksiyonlarını ve konuşma yeteneğini korurken; diğer yandan ileride astım olma riskini de azaltacaktır.

[h=2]İstanbul Cocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]