İlk diş muayeneleri cocuk hekimleri tarafından yapılmaktadır. Cıkan her dişin fırcalanması cok onemlidir. Piyasada her yaşa uygun fırcalar mevcuttur. Bebeklerde macun kullanılmamalıdır. Ozellikle uyumadan once dişler mutlaka fırcalanmalıdır. Biberonlarının emzik kısmına ya da sutlerinin icine bal, pekmez, şeker katılmamalıdır. Biberon curuğu dediğimiz yoğun curukler meydana gelir. Sut dişleri daimi dişler icin yer tutucu gorevi gorurler ve sağlıklı bir şekilde ağızda kalmaları cok onemlidir. Sağlıklı dişlere sahip cocuklar 3 yaşında diş hekimleriyle tanışmalılardır ve 6 ayda bir hayatboyu surecek kontrollerine devam etmelilerdir. Curuyen sut dişlerine, eğer dişlerin duşmelerine 6 aydan fazla bir zaman varsa mutlaka dolgu yapılmalıdır. Eðer enfeksiyon sebebiyle kanal tedavisi yapılamıyor ve cekilmesi gerekiyorsa arka sut dişlerinin yerine mutlaka hareketli ve ya sabit yer tutucu yapılmalıdır. on bolgede yer tutucuya gerek yoktur.


Emzik kac yaşına kadar emilmelidir?

Bebeklerin emme ihtiyacları doğaldır ve cene gelişimi icin gereklidir. Ancak parmak emme, tırnak yeme, kalem ısırma gibi uzun suren diğer alışkanlıklar gibi uzun sureli emzik emme de ileride cok zahmetli bir tedaviyle duzelecek ciddi dişsel ve iskeletsel sorunlara yol acar. Emme eylemi 3,5 -5 en gec 7 yaşına kadar bırakılmalıdır. Alışkanlık bırakılmazsa cocuğun cene kemiği gelişimi yanlış yonlenecek ve on dişler arasında acık kapanış denilen temassızlık gercekleşecektir, Bu durumda ileride koparma, konuşma, dudak butunluğunun bozulması, posturu dahi etkileyecek sağlık ve estetik sorunlara yol acacaktır. Tedavisi mumkundur ancak gelişim aşamasında etkene engel olmak daha koruyucu bir yaklaşımdır.


Gunumuzde genel kanı, cocuğun sağlıklı gelişimi icin daimi dişlenmesinin başladığı 6-7 yaşlarında ortodontik muayenesinin yapılmasıdır. Cocuk icin ideal ortodontik tedavi yaşı daimi dişlerinin tamamlandığı 11-12 yaşlarıdır. Ancak iskeletsel sorunların tedavisine daha erken başlanır (5-6 yaş). ozellikle iskeletsel problemler kalıtımsal olabilir, o nedenle ailede yada akrabada iskeletsel bir sorun varsa cocuk mutlaka daha erken yaşlarda kontrole goturulmelidir. Gerekli olan durumlarda tedavi iki aşamalı yapılır; ilk aşamada cene gelişimlerini destekleyecek hareketli apareyler kullanılır bu tedavi 5- 8 yaşlarında başlanır, daimi dişler tamamlanınca asıl braket ve tellerle gerceklestirilecek tedavisine gecilir.



İskeletsel ve gelişimsel problemler nelerdir?

- Alt cenenin, ust ceneyle olan ilişkisinde onde olması. ust on dişlerin alt on dişleri hapsetmediği durumda.
- ust ve alt cene arasında,on-arka yonde cok fazla mesafe olması konumunda.
- Aşırı dişleklik, ağzı kapatmada zorlanma, kuş yuzu gorunumuyle tanımlanan alt cenenin cok kucuk olduğu durumlarda.



Yuzde ileri asimetri olguları

Dudak damak yarıklı bebekler: En zor tedavi edilen durumlardır. Cağlayarak akan bir nehri tutmaya calışmak gibi. Nehrin akmasını engellemeyi bıraktığınız anda tekrar akacak ve kaybettiği zamanı hemen telafi ederek eski halini alacaktır. Ozellikle alt cenenin onde olduğu durumlarda hasta cocuk ise buyumesi ve gelişimi durana kadar (bireyselliğe bağlı olarak 18-25 yaşlara kadar) takip edilmesi gerekmektedir. Bazı durumlarda cocuğa hicbir mudahale yapılmaz ve gelişimi durduktan sonra ortodontik tedaviyle kombine ileri cene cerrahisi uygulamasıyla kesin ve etkili bir tedavi uygulanır. Tabii cerrahi komplikasyonlar goze alınmalıdır. Bazı vakalardaysa, cenelerin buyume ve gelişim yonleri kontrol altına alınabiliniyorsa hareketli aparelerle erken mudahale gerekir.



Alt cenenin geride olduğu konumda başarı daha yuksektir. Ancak cocuk motive edilemez ve uyum eksikliği gozlenirse, yine zaman kaybıyla sonuclanabilir. En aktif buyume doneminde; buyume potansiyeli kullanılarak başarılı tedavi gercekleştirilmeye calışılır.

[h=2]İstanbul Diş Hekimi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]