Doktor bey, burnum guzel oldu ama eskisi kadar iyi nefes alamıyorum. -Normal tabi, buyuk burun buyuk nefes alır!
Bu konuşma nadir değildir. Burun, kıkırdak ve kemiklerden oluşan bir piramittir ve bu piramit kucultulunce hava yolu bir miktar daralır. Nefesi azaltan en onemli aşama, kemik catının daraltılmasıdır. Cunku kemik, burnun yan duvarlarını oluşturur. Kemeri alınan bir burun, karşıdan bakınca geniş gorunur. Bu nedenle kemikler tabandan kesilerek yada kırılarak iceriye doğru kapatılırlar. Bu işlem havayolunu daraltmaktadır.
Bazı burunlarda kemik daha kısadır ve ostetomi ile daraltsanız dahi nefes bozulmaz cunku kemik yukarıda biter ve burun yan duvarını etkilemediği icin nefes bozulmaz. Kısa burun kemiği, sarı ırkta daha fazladır. Ulkemizde ne yazık ki burunlar daha kemikli ve burun kemiklerinin alt kenarı burun deliklerine kadar uzanıyor. Uzun kemikli bir burunda, kemik dış bukeyse problem daha da buyuyor. Cunku dışbukey kemiğin sırt bolumu dışardan burun tabanını geniş gosterirken, kenar kısmı hava yolunu olumsuz etkilemektedir. Bu hastalarda klasik rinoplasti yapılırsa hava yolu ciddi şekilde daralacaktır. Buyuk ve dış bukey kemiğim olup, olmadığını nasıl anlarım? Gozunuzun ic kenarlarına işaret parmaklarınızın ucları ile dokununun. Burun kemiğinizin tabanını hissedin. Parmaklarınızla kemiğinizi takip ederek aşağıya kadar muayene edin. Kemikleriniz burun ortasında bitmeyip, kanatlara kadar ilerliyorsa burnunuzun kemiği uzun demektir. Burun kemiğiniz dış bukeyse, parmağınızla burun kemiğinizin sırtını hissedebilirsiniz. İkinci muyenede parmaklarınızı burun deliğiniz sokarak yapacaksınız.
Parmaklarınızı burun deliğinize, tırnağınızın başladığı yere kadar sokun ve burun yan duvarınızı hissedin. Parmak ucunuzda burun kemiğinizin alt kenarını hissedeceksiniz. Burun kemiğinizi, burun icerine doğru kıvrılmış gibi hissediyorsanız, kemikleriniz dış bukey olabilir. Bu kemik yapısı en net olarak, burnun ışıkla yada endoskopi ile muayenesinde anlaşılır. Cozum nedir? Uzun ve dış bukey kemikli burunlarda burun estetiği yapılırken, kemikleri basitce kırıp catıyı kapatmak ve iceriye daraltmak nefes problemi yaratabilir. Cozum, kemiklerin şekillendirilmesidir. Kemiğin dışbukey sırtı torpulenerek inceltilir ve boylece kemikler iceriye daraltılmadan burun tabanı inceltilmiş olur.
Tabanda torpulenen kemik, kemik kırma işleminde olduğu gibi catıyı rahatlıkla kapatmaktadır. Burun estetiği sonrası daha az nefes alanlar kişilerde tedavi nasıl olur? İceriye daraltılmış uzun dış bukey kemikler tabanda inceltilir. Bu işlem, kemik tabanda bir kesik hattı oluşturur. İceriye cokmuş kemik, kesik hattı uzerinde kaydırılarak hava yolu acılır. “kemik torpuleme ve dışarıya acma” tedavisi onumuzdeki yıllarda daha sık yapılacak gibi gorunuyor.

[h=2]İstanbul Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]