ALT GOZ KAPAĞI ESTETİĞİ VE ORTA YUZ BOLGESİ GERME AMELİYATI
Goz kapağı estetiği veya blefaroplasti yuz yenileme girişimleri arasında onemli yer tutar. Ozellikle alt goz kapağında yapılan blefaroplasti teknik olarak ust kapaktakine gore daha detaylı bir ameliyattır ve goz cevresi problemlerinin giderilmesinde cok onemli bir yeri vardır.
Orta yuzde problemler nedir?
Orta yuz dediğimiz bolge gozaltı ve bunun altındaki “yanak” bolgesini icerir. Yuzde gorsel olarak en onemli bolge burasıdır. İnsanlar iletişimde bu bolgeye bakarak konuşurlar. Bu bolgeden yakınan hastalarda genellikle; kırışık, torbalanmış ve koyu renkte bir alt goz kapağı, koyu bir halkalanma, elmacık kemiği bolgesinde cokme, yanakta oluklanma ve ağız kenarına yığılmış ve derin bir oluk yapan yanak dokusu vardır. Coğu kez bu bolge yaşla uyumsuz olarak erken cokmuş gorunmekte, yaşı olduğundan daha fazla gostermekte, kişide surekli yorgun ve solgun bir ifade oluşturmaktadır.
Problemin kaynağı nedir?
Deri yaşla elastikiyet ve esnekliğini kaybeder. Gozaltı ve yanakta bir deri sarkması olur. Gozaltı yağ yastıkları one doğru gelerek fıtıklaşır. Bu da torbalanmayı yapar. Gozaltı-yanak bağlantısını sağlayan yağ dokuları yercekimi ile aşağıya kayar. Bu olay goz altındaki koyu halkalanmayı oluşturur. Yanakta bulunan buyuk yağ yastığı daha aşağıya kayarak ağız kenarı ve ceneye yakın kontur bozukluğuna yol acar.
Cozum nedir?
Bunların tumune alt goz kapağı estetiği ve orta yuz germe-kaldırma operasyonu cozum getirebilir. Alt goz kapağı estetiği sadece deri ve derialtında yapılabildiği gibi, derin planda ağız kenarına kadar inilerek orta yuz bolgesinin gerilmesi icin de kullanılabilir.
Ameliyat genel anestezi veya sedasyonlu- lokal anestezi (hastaya rahatlatıcı ilaclar vererek) ile yapılabilir. Kirpik altı hizasından yapılan kesi ile goz altı yağ dokusu onune ve kemik seviyesine inilir. Yağ dokusu onunde torbalanmaya yol acan goz kapağı zarı kemik zarından yapılan bir tabaka ile sağlamlaştırılır. Bu teknik temel olarak tıpkı bir fıtık onarımına benzer. Aşağı kaymış yanak ve goz cevresi yağ dokusu yukarı doğru cekilerek kemik kenarına asılır. Bu olay genc bir yuzdeki anatomiyi taklit etmek icin yapılır. Cunku genc bir yuzde yanak yağ tabakası hemen goz kapağı sınırından başlamaktadır. Sonra deri fazlası uygun şekilde kesilerek cıkarılır. Kesi deri icinden gecen cok ince dokuda eriyen bir dikişle dikilerek kapatılır.
Ameliyat sonrası
Ameliyat sonrası kesi hatlarına ve yanağa bandajlama yapılır. Hastanın gozleri acık bırakılır. Yaklaşık 7-10 gun suren şişlik ve morluk olur. Hastanın ameliyat izi uzerindeki cilt bantları ameliyat sonrası 3. gun alınır. Bu ameliyatta gerekiyorsa ust goz kapağı estetiği de yapılır. Eğer yanak ve boyun sarkması belirgin ise goz kapağı estetiği ve yuz germe birlikte yapılır.
Bu ameliyatta hastanın dokusunda yetersizlik ve yanağında cokme varsa ek yağ ve dolgu enjeksiyonları yapılabilir. Ameliyatta alın ve kaz ayağı bolgesindeki kırışıklıklar icin eş zamanlı veya sonradan botoks uygulamaları da mumkundur.
Hasta ameliyat sonrası 4. gun yuzunu yıkayabilir. Bir hafta sonra calışmaya başlayabilir.
__________________________________________________ ___
BAZI NOTLAR:
= Ameliyatla duzeltilebilecek estetik problemlerin ameliyatsız alternatif cozumu yoktur. Bu yontemler ancak bir miktar fayda sağlayabilir. Alt goz kapağı ve yanaktaki ameliyatsız cozumler ancak sadece deri katında bir miktar gerilme sağlayabilir. Goz kapağı yanak bolgesine yapılacak mezoterapi, PRP, radyofrekans gibi uygulamalar anlatılan problemleri cozmez.
= Goz civarı kırışma ve torbalanmalar diğer bolgelere gore daha erken başlar ve kişiyi olduğundan yaşlı gosteren problemlerdir.
= Goz kapağı ameliyatlarında goz kapatılmaz. Yara uzerindeki ince deri bantları 3. gun alınır.
= Yuz germe duşunmeyen veya yaşı erken hasta grubunda goz altı- yanak torbalanması ve ağız yanı derin oluklar icin ideal cozum orta yuz germe ameliyatıdır.
Prof. Dr. Atay Atabey,
Estetia Estetik ve Plastik Cerrahi – Alsancak // İzmir


[h=2]İzmir Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]