Değerli okurlarım bu yazımda akne lekeleri, izleri ve bunların tedavileri ile devam edeceğim.
Uygun tedaviye erken başlanmadığı takdirde akne, deride leke ve izlere yol acabilir. Akne sonrası gelişen lekeler deriden acık veya koyu renkli olabileceği gibi kırmızı renkli de olabilir. Deriden acık veya koyu renkli lekeler genellikle haftalar, aylar icerisinde kendiliğinden gerilese de bazı surulecek ilaclar, yuzeyel soyma işlemleri (kimyasal peeling, Spectra peel, fraksiyonel lazer) ve sıkı guneşten korunma, iyileşme surecini hızlandırır. Kırmızı renkli lekelerin tedavisinde ise surulecek ilaclarlara ek olarak damar yapıları uzerine etkili lazer ve IPL cihazları kullanılabilir.
Akne sonrası gelişen izler deriden kabarık veya deriden cokuk olabilir. Deriden kabarık izler genellikle tedaviye direncli olup başarılı bir tedaviden sonra dahi tekrar oluşabilir. Bu izlerin tedavisinde sıklıkla sıvı azot ile dondurarak tedavi (kriyoterapi) ve deri icerisine ilac enjeksiyonu yontemleri kullanılmaktadır.
Deri seviyesinden cokuk izler, tedavi yontemleri farklılık gosterdiği icin doğru şekilde tanımlanmalıdır. İlk olarak, ağzı dar, ince fakat derin dokulara kadar uzanan (icepick/buz kıracağı) izlerin tedavisinde en basit fakat etkili yontem TCA CROSS uygulamasıdır. Bu yontemde tum yuze surmeye elverişli olmayacak kadar yuksek konsantrasyonda (% 50-100) TCA sadece izlerin icerisine surulerek izlerin derinliği azaltılır. Bu izlerin tedavisinde ek olarak, zımba deliği şeklinde yuvarlak kesiler yapabilen tıbbi bir cihaz ile kucuk cerrahi mudahaleler de (punch eksizyon, punch elevasyon, punch greftleme) oldukca etkilidir.
İkinci olarak geniş tabanlı, deri seviyesinden dik bir eğimle ayrılan (boxcar/vagon) izlerden bahsedelim. Bu izlerin tedavisinde yukarıda saydığımız tedavi yontemlerine ek olarak fraksiyonel lazer ve radyofrekans uygulamaları ile lazerle tam kat deri soyma işlemleri tercih edilebilir.
Deri seviyesinden hafif bir eğimle ayrılan geniş cokukler (rolling/yokuş) şeklindeki izler en iyi acılı ışık ile gozlenir. Bu izlerin tabanı, derindeki dokulara bağ dokusu bantları ile yapışmıştır. Bu izlerin tedavisinde, ozel iğneler ile cilt altına girilerek bu bağ dokusu bantların kırılıp iz tabanının serbestleştirilmesi (subsizyon) gerekir. Buna ek olarak yukarıda sayılan tedavi yontemleri de uygulanabilir.
Aynı hastada coğu zaman bu iz ve lekelerin birden fazlası beraber bulunur. Bu yuzden her hasta icin bireyselleştirilmiş bir tedavi planına ihtiyac duyulur. Yukarıda da bahsedildiği gibi akne sonrası oluşan bu durumların hepsine birden etkili mucizevi bir cihaz veya yontem bulunmamaktadır. Bu bakımdan tedavi surecinin doğru yonetilmesi, daha da onemlisi erken donem etkin akne tedavisi ile bu durumların onune gecilebilmesi icin Dermatoloji uzmanınızla goruşunuz. Sağlıklı gunler dilerim.

[h=2]Adana Dermatolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]