Ağız kokusu, toplumda sıkca gorulen ve kişinin sosyal hayatını olumsuz yonde etkileyen bircok farklı sebebe dayalı bir problemdir. Ağız icindeki bazı bakteriler gıda kalıntıları ile birleşerek bu kotu kokuya sebep olur.
İnsan nefesinde bircok kimyasal madde bulunur ve bu kimyasal maddelerin coğu akciğerlerden ağza doğru gelir ve nefes alıp-verme sırasında
kotu nefes kokusu oluşur.
Herkeste sabah ilk uyandığında ağız kokusu gorulebilir. Bu, normal sayılabilecek bir durumdur. Ağız kokusu sorunu yaşayan kişiler, sosyal hayatlarında ceşitli sorunlar yaşarlar. İnsanlarla yakın mesafede diyalog kuramama, surekli ağzını eliyle kapatma gibi olumsuz hareketlerin
devamında kişi, kendini sosyal hayattan soyutlamaya başlar.
ABD’de yapılan bir araştırmada erkeklerin %50’si, kadıların ise %60’ı ağız kokusu problemi yaşadıklarını ve bu sebeple ağız kokusunu gidermek icin ceşitli yardımcı urunler (sprey vs.) kullandıklarını belirtmişlerdir.

Ağız kokusunun ceşitleri ve tedavileri nelerdir?
1.Gercek Ağız Kokusu

a)Fizyoloik Ağız Kokusu
Bu tarz ağız kokusu kişinin sabah ilk uyandığında sahip olduğu veya gun icinde beslendiği gıdalardan kaynaklı (sarımsak gibi) ağız kokusudur. Herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Ceşitli ağız gargaraları ve dilin, diş fırcalarının arka yuzeyindeki tırtıklı alanlar fırcalanması ile bu tur kokular giderilebilir. Kısa sureli cozumlerle kotu koku giderilse de, tekrar oluşma ihtimali yuksektir.
Ama yine de duzenli bir ağız bakımıyla bu tarz ağız kokusunun onune rahatlıkla gecilebilir.
Fizyolojik Ağız Kokusu Tedavisi
Burada onemli olan kokunun kaynağıdır. Dişlerin ve dilin iyi temizlenmesi etkili rol oynayacaktır. Ozellikle dilin arka kısmı en cok kokan yer olduğundan, iyice temizlenmelidir.
Dil fırcalarken insanların en cok karşılaştığı problem bulantı ve kusmadır. Bunun onune gecebilmek icin aynanın karşısında dil fırcalanmamalı, nefes verme sırasında kısa hareketler ile temizleme yapılmalıdır.
Bunu takiben gargara kullanmak, temizliği tamamlamada etkili olacaktır. Yuksek alkol iceren urunlerin kokuyu daha da arttırdığı unutulmamalıdır. Dil sırtında bakteri uremesini ortadan kaldırmak icin, sakız ciğnemenin de etkili olduğu tespit edilmiştir.

b)Patolojik Ağız Kokusu
Bazen kişiler ağız kokularının farkında değillerdir. Patolojik ağız kokusu kalıcıdır. Fizyolojik ağız kokusundaki gibi gargara, diş fırcalama gibi durumlarla giderilmez.

Bu tip ağız kokusunu 3 kategoride inceleyebiliriz.
Tip 1: Bu tip ağız kokusuna sahip kişiler, kendi ağız kokularının farkında ve bundan rahatsız olan kişilerdir. Bu sebeple diş hekimine başvururlar.
Tip 2: Bu kişiler kendi ağız kokularının farkında olmayıp, cevreleri tarafından uyarılarak diş hekimine muracaat ederler.
Tip 3. Bu tipte direk ağız kokusunun tespiti yoktur. Sadece ağız kokusu şuphesiyle kişi diş hekimine başvurur.
Patolojik Ağız Kokusu Tedavisi
Ağız kokusu ağız ici sebeplere dayalıysa once ağız ici hijyenine onem verilmeli, curukler tedavi edilmeli diş taşları temizlenmelidir..
Ayrıca gunluk olarak diş ipi kullanan kişilerde, kullanmayanlara gore daha az ağız kokusu olduğu bilinmektedir.
Eğer tum bu temizliğe rağmen ağız kokusu giderilemiyorsa ve ağız dışı sebeplerden kaynaklı olduğu duşunuluyorsa, iyi bir uzman hekime başvurmalıdır.

c)Psikolojik Ağız Kokusu
Bazı kişiler inatla başkaları tarafından fark edilmeyen ama kendisinin fark ettiği ağız kokusundan şikayetcidir. Bu, bazen o kadar şiddetli bir hal alır ki kişinin psikolojisi bozulabilir. Ayrıca strese maruz kalan kişilerde tukuruk akışı azalır ve ağız kurur. Bu da ağız kokusuna yol acabilir. Ne şekilde olursa olsun stres diğer tum rahatsızlıklarda olduğu gibi ağız ve diş sağlığını da olumsuz yonde etkiler.

Psikolojik Ağız Kokusu Tedavisi
Hasta motive edilerek ağız kokusunun olmadığına ikna edilmelidir.

2.Halitofobi
Ağız kokusu tedavisi olmuş kişi, halen ağzının koktuğunu duşunmektedir. Hastalarda ağız kokusu korkusu gorulur.
Halitofobi Tedavisi
Halitofobi teşhisi konulan hastalar, yani tedavi olduğu halde halen ağzının koktuğunu duşunen kişiler, psikiyatristlerden yardım alabilirler.
‘’ Bu tedaviler sonucunda; kişi hem sosyal hayatında yeniden eski konumuna kavuşabilecek, hem ozguvenini geri kazanmış olacak ve tum bu bakımlarla sağlıklı bir ağız icine sahip olacaktır. ‘’

Ağız Kokusu Hakkında Bilinmeyen Gercekler
Dunyadaki bir cok insan ağız kokusundan şikayet etmektedir. Oyle ki her 4 kişiden 3’u bu sorunu yaşamaktadır ve bu yuksek bir orandır.
Diş fırcalamanın ağız kokusunu engellemedeki etkisi %33 iken, diş ile birlikte dil de fırcalandığında bu oran, %42-88 arasında değişmektedir. Bu da demek oluyor ki sadece dişleri değil, dili de fırcalamak ağız kokusunun onlenmesinde cok onemli bir role sahiptir.
Piyasada satılan gargaraların % 95’i alkol icerir. Halbuki alkol bir sure sonra ağızda şiddetli ağız kokusu yapmaktadır. Aynı şekilde icerisinde bazik madde bulunan diş macunu ve sakız da ağız kokusunu gidermez, aksine arttırır.
Ağız kokusu illa dişleri bakımsız olan kişilerde gorulmez. Dişleri son derece bakımlı kişilerde de ağız kokusu gorulebilir.
Şiddetli ağız kokusuna sahip coğu insan kendi ağız kokularının farkında olmayabilirler.
Dilin arkasındaki buruşuk alanda surekli tukuruğun birikmesi, burada bakterilerin uremesine ve boylece ağız kokusuna sebep olabilmektedir.
AĞIZ KOKUSUNU GIDERMEK İCIN NELER YAPILABILIR?
Bu aşamada ağız kokusunun ağız ici sebeplerden mi yoksa başka sebeplerden mi kaynaklandığının tespiti cok onemlidir. Eğer bu kokuya sebep olabilecek curuk diş vs. varsa oncelikle bunlara gerekli tedaviler yapılmalıdır.

Şekersiz sakız ciğnemek tukuruk akışını arttırır. Bu da gıda artıklarının temizlenmesinde etkili rol oynayacaktır.
Diş taşlarının temizlenmesi ağız kokusunu azaltıcı en onemli faktordur.
Ağız gargalaralarının kullanılması ve dilin fırcalanması da kokunun giderilmesinde etkili olacaktır. Diş temizliğinden sonra mutlaka diş ipi kullanılmalıdır.
Su iceriği bol olan sebze (domates, kereviz, pırasa) , meyve (elma ),maydanoz tuketmek ağız kokusunun giderilmesinde faydalı olacaktır.
Ayrıca daha fazla su icerek ağzınızın kurumasını engelleyebilir ve boylece ağız kokusuna engel olabilirsiniz.

DIL NASIL FIRCALANIR?
Dilin fırcalanması, ağız temizliğinde diş fırcalamaktan cok daha etkilidir.
Dilin fırcalanması icin ozel fırcalar ve kazıyıcılar bulunmaktadır. Bu ozellikle bulantı refleksi olan hastalar icin kolaylık sağlar.
Dil fırcalanırken olabildiğince dışarı cıkarılır ve dil kazıyıcı en arkaya kadar yerleştirilir. Dile kuvvet uygulanarak yavaşca one doğru cekilir.

Ağız Kokusu Tanısı Nasıl Koyulur?

1.Hasta şikayetleri
Hasta ağız kokusu şikayetiyle diş hekimine başvurur.Fakat başvuran hastaların buyuk bir bolumunde ağız kokusu gorulmez.Bu sebeple hasta şikayetleri ağız kokusunun tespitinde cok guvenilir bir yol değildir.

2.Organoleptik metot (koklama testi)
Cevresel değişkenlere gore değişiklik gosterdiğinden, cok guvenilir değildir.Nadir kullanılır.Olcunden once hasta yediklerine ve ictiklerine dikkat etmelidir.Hem testi yapan hem de yaptıran kişi icin pek hoş bir yontem değildir.

3.Tukuruk inkubasyon testi
Kolay olduğundan organoleptik olcumlere alternatif olarak yararlı olur.

4.Evde uygulanan mikrobiyal testler

5.Hastanın cevresinden gelen şikayetler
Hasta bazen ağız kokusunu kendisi fark edemese de, cevresi tarafından ağzı koktuğu konusunda uyarılır.

6.Dilin arka tarafında biriken ve kokuya sebep olan tukurukten ornek alınarak kokuya bunun sebep olup olmadığı anlaşılabilir.

7.Halimetre
Halimetre, nefesteki sulfur icerikleri tespit etmesi sebebiyle ağız kokusunun teşhis ve tedavisinde onemli bir yere sahiptir. Olcumler hastanın ağız veya burnundan verdiği hava ile yapılır. En cok tercih edilen,en kolay ve hızlı metottur..

8.Gaz kromatografi yontemi nedir?
Sulfur icerikler icin son derece hassas fotometrik dedektorler iceren ozel bir cihazdır.. Fakat bu cihazın kullanımı kolay olmadığından ozel bir uzman gerektirir ve bu da kullanıcılar icin pratik olmaz ve tercih edilmez.

[h=2]Ankara Diş Hekimi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]