Kadınlarda idrar kacırma neden olur? İdrar kacırma hastalığının bircok sebebi bulunabilir. Fakat tedavisi mevcuttur. Bircok kişide gorulebilen bu hastalığın tedavisi vardır fakat insanlar kulturel nedenlerle doktora bu durumlarını anlatmaktan utanırlar.
İdrar kacırma hastalığının bircok sebebi bulunabilir. Fakat tedavisi mevcuttur. Bircok kişide gorulebilen bu hastalığın tedavisi vardır fakat insanlar kulturel nedenlerle doktora bu durumlarını anlatmaktan utanırlar. Ama bu tanının konulması ve bir an once tedaviye başlanması gerekir.



Mesane Nedir?

Mesane, bobreklerden gelen idrarın biriktiği yerdir. Erkeklerde bağırsakların onunde bayanlarda ise rahmin altında yer alır. Bobreklerden gelen idrar yavaş yavaş mesaneye dolmaya başlar. Bu işlem sırasında beyine sinyal gider ve beyin mesanenin kasılmasını engelleyecek ve idrar tutmayı sağlayacak olan sinyali gonderir. Mesanede biriken idrar kişiyi zorlayacak konuma geldiğinde beyin tuvalete gitmek icin kişiyi uyarır. Boylece kişi tuvalete gidip mesane torbasının boşalmasını sağlar. Normal bireylerde mesanede 350 ile 500 ml arasında idrar birikebilir.

İdrarı nasıl tutarız? İdrar tutmayı sağlayan faktorler nelerdir?
İdrar birikirken mesane elastik olduğundan genişlemeye başlar, bu sayede mesane icerisinde basınc artışı olmaz, bobreklerden gelen idrar rahatlıkla mesaneye girebilir. Ayrıca, mesanenin hemen altında idrar tutmaya yarayan ve devamlı kasılı olarak duran kaslar idrar torbasında biriken idrarın kacmasına engel olur. Kadınlarda anatomik olarak idrar borusu erkeklere gore daha kısadır. Kadınlarda salgılanan bazı hormonlar idrar borusuna (uretra) destek sağlar. İdrar yaparken mesane bir miktar aşağı doğru hareket eder.

İdrar Kacırma Nedenleri Nelerdir?

İdrar kacırma nedenleri bircok sebebe bağlı olarak meydana gelebilmektedir. Mesanede oluşabilecek enfeksiyonlar, vajina enfeksiyonları, mesane taşları, zorlu doğumlar, hormonsal değişimler, mesane tumorleri, sinirsel hastalıklar, mesane cıkışı tıkanıklıkları idrar kacırmanın nedenleri olabilir.





Kadınlarda İdrar Kacırma Nelerden Kaynaklanır?

İdrar torbasının boyle bir enfeksiyon kapması durumunda idrar torbası sinirleri aşırı şekilde uyarılır ve bu da idrar kacırmaya neden olur. Bunun dışında gebelik idrar kacırmaya neden olan hallerden birisidir. Bebeğin idrar torbanıza yaptığı baskıdan dolayı boyle bir durum oluşabilir. Ama bu genelde gecici bir durumdur. Normal doğumla doğum yapan ve fazla cocuğa sahip olan bayanlarda bu olasılık daha fazla olmaktadır. Cunku pelvik kasları doğum esnasında zarar gormuş olabilir. Bunun dışında pelvik kaslarının zayıflamasına ve de yavaş calışmasına neden olan bir diğer etken ise yaşlılıktır. Genelde idrar kacırma şikÂyeti bayanlarda belirli bir yaştan sonra başlar. Hic doğum yapmamış kadınlarda idrar kacırma gorulme olasılığı vardır. Bunun nedeni ise kronik kabızlık ve aşırı kilolu olmaktır. Aşırı kilo pelvik taban kaslarını zorladığından dolayı bu bir sure sonra idrar kacırmaya neden olabilir.




Normal Doğum Neden Altına Kacırma Riskini Arttırır?
Mesanenin sabit durmasını sağlayan kaslar normal doğum esnasında yırtılır veya zarar gorur. Normalde hapşırırken, oksururken mesane aşağı doğru hareket eder. Mesanenin aşağı doğru daha fazla hareket etmesini alttan gelen destek kas dokusu engeller ve kişi idrar kacırmaz. Ancak, cevredeki kasların zarar gormesi veya yırtılması nedenleriyle ozellikle hapşırırken, oksururken mesane sabit duramayarak aşağı doğru yer değiştirir, alttaki destek kas dokusu hasarlı olduğu icin yeterli desteği sağlayamaz ve mesane aşağı doğru daha fazla sarkar ve kişi idrarını kacırır. Bu nedenle normal doğum altına kacırma riskini artırır.

İdrar Kacırma Tedavi Yontemleri Nelerdir?

Cerrahi Dışı Yontemler

Egzersiz; Egzersizlerin herhangi bir yan etkileri yoktur. Hastanın kendi kaslarını nasıl kontrol etmesi gerektiği oğretilir. Hastalar kendi kaslarını doğru şekilde kasmayı oğrenirler. İdrar kacırma tedavi yontemi olarak uygulanan yeni cozumlerden birisi de manyetik pelvik taban stimulasyonudur. Bu yontemin oldukca iyi sonuclar verdiği gozlenmiştir. Uygulanması basittir ve hastada ağrı hissi uyandırmaz. Haftada iki veya uc kez yirmi dakika sureyle uygulanmaktadır. Hastanın durumuna gore uygulama suresi değişmektedir. Genelde sekiz ya da on hafta devam eder bu uygulama. Hasta tedavi sandalyesine gunluk giydiği kıyafetlerle oturur. Uygulamada hastaya pasif egzersiz yaptırılır ve pelvik taban kaslarının etkili bir şekilde calışması sağlanır.

Cerrahi Yontem


İdrar kacırma ameliyatı 2000'li yıllara gelinene kadar daha farklı yontemlerle uygulanmaktaydı. Uygulanan idrar kacırma tedavi yontemi cok iyi sonuclar vermemekteydi. Yapılan araştırmalarda idrar kacırmanın asıl sebebinin pelvis tabanındaki kas dokusunun yetersizliği olduğu anlaşıldı. Bu sebebin anlaşılmasından sonra idrar kacırma ameliyatlarında mesanenin yukarı cekilmesi yontemi terk edildi. Ameliyat gunu birlik olarak yapılabiliyor. Ve genel anestezi kullanımına gerek kalmadan da lokal anestezi yontemiyle yapılabiliyor. Hastanede cok fazla yatmayı gerektirmeyen bu yontem yuzde doksanlara varan cozum oranıyla hastaların yuzunu gulduruyor. Aradan yıllar gecmesine rağmen yuzde seksenlerde başarı sağlayan bu yontem hastalara umut veriyor.


Kaynak:Sabah
​