Cocuk sahibi olmak isteyen ancak 1 yıl boyunca korunmasız cinsel birlikteliğe rağmen gebelik elde edemeyen ciftlerin umut bağladığı tup bebek tedavisi, ilk uygulamada her zaman arzulanan sonucu veremeyebiliyor.
Tekrarlayan tup bebek başarısızlığında, her cifte ozel “haute couture” bir tedavinin yapılmaması ya da daha iyi kalite yerine, fazla sayıda yumurta elde edilmesine odaklanılması gibi nedenlerin etkili olduğunu belirten Memorial Antalya Hastanesi Tup Bebek Merkezi Sorumlusu Op. Dr. Batu Aydınuraz, tekrarlayan tup bebek tedavisi başarısızlıklarının nedenleri ve tedavide yeni yaklaşımlar hakkında şunları soyledi:
HER HASTAYA OZGU TUP BEBEK TEDAVİSİ UYGULANMALI
“Tekrarlayan tup bebek başarısızlığı, art arda 3 tup bebek tedavisi sonrasında gebeliğe ulaşılamaması durumudur. Gebeliğin elde edilememesinde karşılaşılan en sık sorun, ciftlerde herhangi bir sorun yokken iyi bir embriyo gelişememesidir. Her hastanın standart protokollere, daha onceden kestirilebilen aynı cevabı vermesi mumkun değildir. Bu nedenle protokol ve ilac değişiklikleri ya da destek tedaviler ile yumurta kalitesini artırmaya yonelik yaklaşımlar daha iyi embriyo elde edilmesini sağlayabilir.
DUŞUK DOZ İLACLA DAHA KALİTELİ YUMURTA ELDE EDİLMELİ
Yuksek dozla fazla sayıda oosit (yumurta) elde edilmeye calışılması ve bu amac uğruna yumurta kalitesinin geri plana itilmesi, iyi embriyo gelişimini baltalayan bir tedavi yaklaşımıdır. Fazla sayıda yumurta elde etmenin gebelik olasılığını yukselttiği duşunulse de bu durum tam aksine başarısız tup bebek tedavilerine yol acabilmektedir. Yeni tup bebek tedavi yaklaşımlarında; yuksek dozlardan kacınılarak, daha duşuk dozlarda ve daha az sayıda ancak kalitesi yuksek yumurta elde edilmesine onem verilmelidir. Yuksek doz ilac verilerek cok hızlı gelişen yumurtaların, dollenme sonrasında rahimde tutunma performansları duşuk olmaktadır.
BAŞARI İCİN İDEAL LABORATUVAR KOŞULLARI OLUŞTURULMALI
Tup bebek laboratuvarının uygun şartlarda olması ciftlerin ureme hucre potansiyelinin net olarak gorulebilmesini ve değerlendirilmesini sağlamaktadır. Kaliteli embriyo gelişimini destekleyerek başarı sağlayan onemli bir unsur, tup bebek laboratuvarının uygulama koşulları, teknik alt yapı ve uygulayıcıların tecrubesi anlamında yeterli olmasıdır. Tup bebek merkezi laboratuvarı hava kalitesi acısından iyi değerlendirilmeli, ozellikle havadaki bir takım bakterilerin ve partikullerin işlemlere zarar vermesini engelleyecek şekilde tasarlanmalıdır.
GELECEKTE TUP BEBEK GEBELİK ORANLARI ARTACAK
Tup bebek tedavisi ile ilgili calışmalar sadece uygun hastaların uygun zamanlarında tedaviye alındığı, dolayısıyla başarı oranlarının arttığı bir gelecek vadetmektedir. Hastaların adetlerinin belirli donemlerinde alınan kucuk biyopsiler, molekuler, hormonal ve bağışıklık sistemi anlamında bir on testten gecirilerek, hangi ayın gebelik icin uygun olduğu tespit edilebilecektir. Hastaya en uygun zamanda tedaviye başlanmasıyla, tup bebek gebelik oranları artacaktır.”