Sindirim sisteminin endoskopik tetkikleri, farklı isimler altında sindirim sisteminin farklı bolumleri hedeflenerek yapılmaktadır. Toplumumuzda yemek borusu, mide ve on iki parmak bağırsağı incelemek icin gercekleştirilen Gastroskopi işlemine Endoskopi genel adı verilmektedir. Yazımızda gastroskopi hakkında verilen bilgilerde kargaşa yaratmamak adına endoskopi adını kullandık.
Endoskopi cihazı tek tip midir?
Gecmişte kullanılan endoskopi cihazları mercekli ucu olan ve buraya gozun dayandırılması ile sindirim sisteminin ic duvarları renkli olarak gozlemlenebiliyordu. Bu cihazlara fiberoptik endoskopi cihazları adı verilmekteydi. Bugun videoendoskopi denen goruntunun monitore renkli şekilde aktarıldığı cihazlar kullanılmaktadır. Ekrana aktarılan goruntuler gerceğinden 10-15 kat daha buyuk gosterilebiliyor ve neredeyse hata riski sıfırlanıyor.
Endoskopi yapılacak hastaya cihaz nasıl yutturulur?
Genellikle hastalar uyutulmadan ve yalnızca boğazlarına uyuşturucu bir sprey sıkılarak cihaz yutturulmaktadır. Dolayısıyla hastalar uygulamanın her aşamasını gormektedir. Endoskop gırtlaktan gecirileceği sırada hastanın yutkunması soylenmekte ve cihaz o esnada gırtlağa surulmektedir. Yutkunma esnasında cihaz gırtlağa itilemezse mecburen aynı işlem surekli olarak tekrarlanmaktadır. Ancak, uyutularak yapılan endoskopide hasta hicbir şey hissetmemekte ve sorunsuz bir şekilde endoskop gırtlaktan gecirilebilmektedir. Bu sayede hastalar endoskopiden kaynaklanan boğaz ağrısı ve rahatsızlığı yaşamamaktadırlar.
Endoskopik inceleme suresi ne kadardır?
Hastanın uyutulması ile yapılan endoskopi, uyutulmadan yapılan endoskopiye nazaran daha kısa surmektedir. Endoskop ile giriş yapıldıktan sonra dort dakika icinde yemek borusu, mide, midenin ince bağırsağa acıldığı kanal ve on iki parmak bağırsağı gozlenebilmekte, şupheli gorulen bolumlerden hastayı rahatsız etmeden biyopsi alınabilmektedir.Endoskopi bittikten sonra hastalar 5-10 dakika sonra oturtulmakta, yarım saat kadar sonra da sıvı alımı ve yemek serbest olmaktadır.
Biyopsi alınması haricinde, yapılabilecek başkaca girişimler var mıdır?
Endoskopi sırasında biyopsi alınması dışında kanser temayulu gosteren ozel doku değişimlerinin tespiti amacıyla Chromoscopy, sitolojik tetkik amaclı materyal toplamak, sindirim sistemindeki yabancı maddeleri toplamak, polip keserek almak, kanayan bolgeye dondurucu ilaclar enjekte etmek, daralan kısımları genişletmek, stent takmak gibi değişik girişimler de endoskopide soz konusu olabilmektedir.
Endoskopi cihazları temiz midir?
Endoskopide kullanılan ekipmanlar işlem bittikten sonra dezenfektan solusyonlarda en az 20 dakika kadar bekletilir. Daha sonra da cihazın ic ve dış yuzeyleri disile su ile durulanır ve hastadan hastaya herhangi bir bakteri ya da virus gibi unsurların gecmesi imkansız hale gelir.
Endoskopi hangi durumlarda yapılır?
Yutma gucluğunde, ağrılı yutma durumlarında, yemek borusu kanserinden şuphelenildiğinde, reflu şuphesinde, sık veya şiddetli kusmalarda, surekli karın ağrısı durumunda, Yemek borusu enfeksiyonu şuphesinde, hazımsızlık sorunlarında, ust sindirim sistemi kanamasında, sindirim sistmeindeki yabancı maddelerin tahliyesinde, kostik hasar durumlarında, ilacların verdiği hasar ihtimalinde, midede ve duodenumda polip şuphesinde endoskopi yapılmaktadır.
Endoskopi oncesi ozel hazırlık gerektiren durum var mı?
Daha onceden kalp kapakları ile ilgili hastalık gecirmişlerse ve suni kapak takılmışsa, endoskopi oncesinde ve sonrasında enjeksiyon ve tabletler şeklinde antibiyotik kullanımı gerek gorulebilir. Endoskopi olunacak gunun sabahında tansiyon ilacı dahil butun ilacların alınması gerekmektedir. Astım hastaları endoskopiye girmeden once sprey kullanıyorlarsa kesinlikle yanlarında bulundurmalıdırlar.
Uyutarak endoskopi nicin tercih edilmeli?
Uyutarak yapılan endoskopide hasta rahat olduğundan incelemeyi yapan endoskopist cok daha kesin teşhis ve tanı koyma imkanına sahip olur. uyutarak endoskopi dendiğinde insanlar narkoz almak olarak duşunmektedirler. Halbuki damar ici uyutucular kullanılarak uyutma gercekleştirilmektedir. Yani uyutma işlemi narkoz kullanılarak yapılmamaktadır. Uyutmadan yapılan endoskopide yutkunmak ve cihazın iceri itilmesi uzun surebilir. Hasta her şeyin farkında olduğu icin yapılan işlemlerde ağrı ve sancı duyabilir.