AKNE:
Ergenlik sivilceleri ilk genclik cağının normal belirtilerinden biri gibi algılansa da, sadece yağ bezleri aşırı uretim yapan genclerde gorulur. Ergenlik sivilceleri tedavi edilmezse gencin bu hassas doneminde psikolojisini, cevresi ve arkadaşlarıyla ilişkilerini olumsuz etkiler.

Oluşumu
Akne vulgaris, yani ergenlik sivilcesi aslında bir yağ bezi hastalığıdır. İlk gorulme yaşı 12-15 arası olarak belirlenir. Bu donemde aşırı yağ uretmeye başlayan cilt yeterince temizlenmezse yağ bezlerinin ucu tıkanır, icinde mikroplar uremeye başlar. Sonucta siyah noktalar, puruzler veya cerahatlı, ağrılı kist şeklinde sivilceler meydana gelebilir.

Sebum diye adlandırılan cilt yağı uretimi hormon denetimi altında işlev gorur. Hormonların en ust duzeyde calıştığı genclik yılları boyunca yoğun yağ uretiminin surmesi sivilce gelişimini devam ettirebilir. Yağ bezlerinin fazla calışması yıllar icinde yavaşlar. Ergenlik sivilceleri de zaman icinde azalır ya da tamamen kaybolur. Ancak bu duzelme yıllar surebilir.


Hormonların etkisi
Genc kızlarda sivilcelere adet duzensizliği, aşırı tuylenme ve kilo alımı eşlik ediyorsa yumurtalıkta cok sayıda kistin gorulduğu ‘polikistik over sendromu ’ denen durum soz konusu olabilir.

Ergenlik doneminde sivilcesi olmadığı halde yirmili yaşlarında başlayan kadınlarda da hormon testleri yapılması onerilir. Bu durumlarda sivilce, aşırı hormon salgılayan kist ve tumorlerle ilişkili olabilir.

Tetikleyiciler
Adet oncesindeki bir haftalık donemde ve stres ya da gerginlik varlığında sivilcelerde artma olur.

Her ne kadar araştırmalar sivilce ve diyet arasında bağlantı kuramamışsa da, aşırı yağlı ve şekerli, kalori bakımından zengin bir diyetin sivilceleri hafifce artırdığı gozlemlenir. Kabuklu yemişler, cikolata ve gazlı iceceklerin de cok miktarda alınmaması onerilir.


Tedavi
Tedavi iki yonden cok gereklidir. Sivilceli bireyler sosyal hayata katılmakta zorlanabilir. Aknesi olan genclerin arkadaşlık, okul ve iş ortamlarında kendilerini mutlu hissetmeleri zorlaşır. Ayrıca tedavi edilmeyen sivilceler iz de bırakabilir. Coğalan izler yuze girintili cıkıntılı, puruzlu, yer yer esmer ve kırmızı bir gorunum verebilir.

Lazer, peeling, mezoroller gibi yontemlerle izler tedavi edilebilse de, zamanında sivilceyi tedavi etmek daha kolaydır.

Sivilce tedavisinde başlıca iki yaklaşım bulunur. Oncelikle kalıcı ve koklu bir cozum olan izotretionin iceren ilaclar kullanılarak yağ salgısını azaltmak ya da oluşan fazla yağı surekli olarak temizlemek uzere jeller, kremler, ozel hazırlanmış solusyonlar, antibiyotikler kullanmak gerekir.

Bu uygulamanın yanı sıra, duzenli olarak yapılan cilt bakımı faydalı olur. Peeling, ultraviyole, lazer tedavisi gibi secenekler de bulunur.

En onemli konulardan biri, siyah nokta ve iltihaplı sivilcelerin sıkılmamasıdır. Elimizde, tırnaklarımızda bulunan mikroplar zaten hassas olan bu bolgede yaygın enfeksiyona sebep olabilir. Ayrıca sivilceleri sıkmak iz kalmasına yol acabilir. Diğer onemli nokta ise tedavinin duzenli olmasıdır.

Kliniğimizde sivilceler ayrıntılı olarak değerlendirilir ve tedavinin yanı sıra gereken uygulamalar hijyenik koşullarda gercekleştirilir.

Kaynak: doktor sitesi​