​
Başlangıcta yalnızca hareket halindeyken nefes darlığına sebep olan, ilerledikce dinlenirken bile rahatsız eden kalp yetmezliği son yıllarda gorulme sıklığı gittikce artan bir halk sağlığı sorunu olarak tanımlanıyor. Ancak gunumuzde kalp yetmezliği hastalarının buyuk bir bolumu, ilerleyen teknoloji ile hasta konforunu daha da artıranı ozel kalp pilleri ile yaşamlarını sağlıklı bir şekilde surdurebiliyor.

Kalp yetmezliğinde ilac tedavisi yetersiz kalabiliyor

Kalp yetmezliği kalbin pompa gorevini yapmasında ortaya cıkan aksaklıklar nedeniyle gelişen bir durumdur. Bu rahatsızlık, tanı ve tedavi yontemlerindeki ilerlemelere karşın iş gucu kaybına hatta hayati tehlikeye neden olabilmektedir. Kalp yetmezliğinde kullanılan ceşitli ilaclarla hastalar rahatlayabilir ancak hastalığın ilerlemesi ile bu tedaviler yetersiz kalabilmektedir.

Her 3 hastadan birinde kalpte iletim yavaşlaması gelişiyor

İleri kalp yetmezliği olan hastaların onemli bir bolumunde kalbin elektrik sisteminde iletim yavaşlaması gelişir ki bu durum, kalbin odacıkları arasındaki ve ozellikle de sol karıncık icindeki duzenli kasılma uyumunu bozmaktadır. Bu durum nerdeyse her uc kalp yetmezliği hastasından birinde gorulmektedir. Kardiyak resenkronizasyon tedavisinde (CRT), sağ kulakcık, sağ karıncık ve kalbin icinden gecerek sol karıncık uzerindeki toplardamarların icine yerleştirilen uyarıcı elektrodlarla takılan ve uc odacıktan uyaran kalp pilleri ile odacıklar ici ve arası kasılma uyumu yeniden sağlanmaktadır.




Ozel piller sayesinde hayati kayıpların onune geciliyor

Ozel kalp yetmezliği pillerinin icinde şok verme ozelliği olanlar da geliştirilmiştir. Bu durumda sağ karıncığa yerleştirilen uyarı teli biraz daha kalındır ve icinde şok verme sarmalı bulunmaktadır. Boylece bu tur hastalarda sıklıkla gorulen ani hayat kaybını onleyici bir ozellik de eklenmiş olmaktadır. Ani kalp durması gelişirse cihaz şok vererek kalbi calıştırma ozelliğine sahiptir.

İşlem lokal anestezi altında ve kucuk kesi yontemi ile yapılıyor

Kalp yetmezliği icin kullanılan ozel pillerin hem hastaları rahatlatıp, yaşam kalitelerini artırdığı hem de omru uzattıkları gorulmektedir. Bu cihazlar lokal anestezi ile koprucuk kemiğinin hemen altından yapılan bir kucuk kesiden uyarıcı tellerin kalbe yerleştirilmesinden sonra cihazın sol meme kası altına yerleştirilmesi ile takılmaktadır. Goğsun acılması soz konusu değildir. Genel anestezi gerekmez. İşlem sonrası hastalar genellikle bir veya iki gun hastanede tutulmaktadırlar.

Uygun hasta secimi cok onemli

Kalp yetmezliği pili her kalp yetmezliği hastası icin uygun olmayabilir. Bugun icin kullanım alanı giderek genişlese de halen klinik, ekokardiyografik ve elektrokardiyografik olarak bazı kriterler goz onune alınarak karar verilmektedir. Hastanın şikayetleri dikkate alınmakta, kasılma bozukluğunun derecesi EKO ile değerlendirilmekte ve EKG ile de kalpteki iletim yavaşlaması anlaşılmaktadır.

İşlem sonrası kontroller ihmal edilmemeli

Kalp yetmezliği pili takıldıktan sonra hastalar daha once uygulanan ilac tedavisine devam etmektedir. Ayrıca işlem sonrasında 1 ve 3 ’uncu ayda, daha sonrasında ise her 6 ayda bir pillerin kontrol edilmesi gerekir. Bu kontrollerin mutlaka uzman bir hekim tarafından yapılması gerekmektedir.


Kaynak: doktor sitesi