​
Dış kulak, kulak kepcesi ve dış kulak yolundan meydana gelir. Dış kulak yolu, kulak kepcesi ile kulak zarı arasında, tunel şeklindeki kısma verilen isimdir.

Dış kulak yolu (kulak kanalı), kum saatine benzer, orta kısmında daralır. Dış kulak yolu kemik ve kıkırdak yapılarından oluşmaktadır. Bu yolun dış kısmındaki derinin icerisinde, kulak salgısını oluşturan ozel salgı bezleri bulunur. Salgının gorevinin toz ve kum parcalarını tutarak kulak zarına zarar vermesini engellediği varsayılır. Genellikle salgı kurur ve icerdiği toz ve kumla birlikte kulak dışına atılır veya silinip alındığı kulak kepcesine doğru kayar. Buradaki kurumuş birikintiye "buşon (kulak kiri)" adı verilir. "Kulak kiri" aslında kulağın kirli olduğu anlamına gelmez, halk arasında boyle isimlendirilmiştir. Kulak salgısı koyu olan kişilerde veya tozlu ortamda calışan insanlarda bu akıntı birikebilir ve dış kulak yolunu tıkayabilir.

Buşon hangi şikÂyetlere yol acar?
Kulak salgısı, kulak yolunu koruduğu ve gecici bir koruyucu sıvı tabakası oluşturduğu icin faydalıdır. Kulak salgısının yokluğu, dış kulak yolunun kurumasına ve buna bağlı kaşıntılara sebep olur.

Bazı hastaların buşona ait hicbir yakınması olmayabilir ve buşon rutin Kulak burun boğaz muayenesi sırasında saptanabilir. Bir veya iki kulakta birikim tıkanıklık oluşturduğunda ise gecici işitme kaybı, kulakta dolgunluk hissi, ağrı, kaşıntı, uğultu, cınlama gozlenebilir. İşitme kaybı farlı derecelerde klinik verebilir. Normalde başkalarıyla yakın ilişki kurmak durumundaki hastaların buşonun yol actığı işitme kaybı nedeniyle sosyal izolasyon icine girmesine neden olabilir.

Buşon nasıl anlaşılır?
Buşon tanısı otoskopik muayene ile kulak burun boğaz hekimi tarafından konabilir. Otoskopik muayenede; buşon varlığı tanı koydurucudur. Bu gibi durumlarda kulak burun boğaz hekimine başvurmak faydalı olacaktır.


Buşon nasıl tedavi edilir?
Buşon tedavisinde hastalara farklı secenekler sunulabilir. Secenekler hasta ve hekimin tercihine, sağlık kuruluşunun ozelliklerine gore değişebilir. Tedavi secenekleri arasında serumenolitik damla, damla kullanarak veya kullanmadan su ile yıkama (kulak lavajı), aspirasyon, kuret ile cıkarma yer almaktadır. Buşonun hemen cıkartılamadığı durumlarda kiri yumuşatıcı damla verilerek belirli bir sure sonrasında aspirasyon genel uygulamamızdır. Buşonun yumuşaması ile temizleme daha kolay, komplikasyonsuz ve daha kısa surede sonuclanır. Kulak lavajı ise tek başına ve ya serumenolitik damla ile kombine kullanılabilir. Kulak lavajı işlemi nazikce yapılmalıdır. Ancak her kulağa lavaj yapılamayabilir. Serumenolitik damla tek başına bazı buşonları tamamen yok edebilir ya da yıkama oncesinde buşonu yumuşatır.

Buşonu hastanın kendisi temizleyebilir mi?
Coğunlukla kulak kanalı kendi kendini temizler; bu, kulak zarından kulak kepcesine kadar derinin ve birikintilerin yavaş yavaş dışa doğru doğal bir mekanizmayla itilmesi ile olur. Eski kulak birikintisi devamlı olarak kulak dışına doğru itilir, burada kurur ve duşer.
Kulak salgısı, kulak yolunun ic kısmında oluşmaz, sadece dış kısmında oluşur. Eğer hasta kulağını yabancı bir cisimle temizlemeye kalkışırsa, bu akıntıyı ic kısma, kulak zarına doğru iter. Yabancı cisimler kullanarak kulak temizlenemez, sadece kulak kiri iceriye doğru itilir. Aynı zamanda dış kulak yolunun derisi ve kulak zarı cok ince ve hassastır, kolaylıkla zedelenebilir. Ayrıca kulağa yabancı bir cisim girdirilmesi sırasında kulak zarı zedelenebilir ve yırtılabilir.

Kulak zarınızda delik olup olmadığını bilmelisiniz. Kulak zarınız delikse, kullandığınız damlalar, kulak iltihabına yol acabilir. Aynı şekilde, delik kulak zarı olan bir kulağın yıkanması da iltihap gelişmesine neden olabilir. Bu durumlarda Kulak Burun Boğaz hastalıkları uzmanına başvurmanız gerekir.

Kulak yıkatmak alışkanlık yapar mı?
Kulak yolunun yıkanması bir alışkanlık yapmaz. Kulak salgısı koyu olan ve kulak kanallarının kendisini temizleme mekanizması yetersiz olan kişiler, sık sık kulak salgıları biriktiği icin, her altı ay veya yılda bir kez kulaklarını temizletmek ihtiyacı duyarlar. Bu, kulak akıntısının yapısından kaynaklanmaktadır ve ilk yıkama işleminden once başlayan ve yıkama işlemi sonrasında da devam edecek bir sorundur. Yıkansa da, yıkanmasa da kulak akıntısı birikecektir.


Kaynak: doktor sitesi​