Halk arasında basur olarak da bilinen hemoroid hastalığı anus ( makat ) bolgesindeki toplar damar yumağının belirginleşmesi ve dışarıya doğru sarkması ile oluşur. Anus bolgesinde mukoza dediğimiz en ust tabakanın hemen altında deri seviyesinden 2-3 cm. yukarıyadoğru cepecevre geniş bir toplar damar ağı vardır. Bu damarların aynen bacaklardaki varisler gibi genişlemesi, sarkması ile hemoroid oluşur.
Damar şişmesi makat kanalının hemen ic ust kısmında olduğunda buna ic hemoroid, kanalın dış kısmındaki derinin altındaki damarlar şiştiğinde ise buna da dış hemoroid denir. Hemoroid hastalığı genellikle ic hemoroidlerin belirginleşmesi ile oluşur, hastalık ilerlediğinde buna dış hemoroidler de eklenir. Bazı kişilerde ise ic ve dış hemoroidler beraber başlayabilir veya yalnız dış hemoroid oluşabilir.
Hemoroidler 4 derece olabilirler. Birinci derece hemoroid kanalda oluşur., ikinci derece hemoroid defekasyon esnasında, ıkınınca dışarıya sarkar, sonra kendiliğinden geri gider. Ucuncu derece hemoroid ise dışarıya sarktıktan sonra ancak elle itince geriye gider, dorduncu derece hemoroidler ise en ilerlemiş durumdur ve elle itilmesine rağmen iceriye gitmez ve hep dışarıda dururlar.


Hemoroid Hastalığının Sebepleri Nelerdir?
Kabızlık
Uzun sureli ishaller
Ailevi yatkınlık
Toplardamar yapısındaki bozukluklar
Karın ici ve basıncını arttıran sebepler (gebelik, siroz)
Acılı ve baharatlı gıdaların fazla tuketilmesi
Aşırı alkol tuketimi
Tuvalet ihtiyacını ertelemek veya tuvalette uzun sure oturmak
Yaşlılık
Hemoroid Hastalığının Belirtileri Nelerdir?
Makat etrafında kaşıntı
Makatta ağrı
Dışkı oncesi, esnasında veya sonrasında kan gelmesi
Makatla ele şişlik gelmesi
Barsakların tam boşaltılmadığı hissi

Hemoroid Hastalığının Tanısı Nasıl Konur?
Hemoroid hastalığının yakınmaları bu bolgenin kanserleri ile aynı olduğu icin bu yakınmalar oluştuğunda ihmal edilmemeli , bir genel cerrahi uzmanı veya gastroenteroloğa muayene olmadan ilac kullanılmamalıdır.
Utanma nedeni ile muayeneden cekinildiği icin doktora zamanında gidilmemesi nedeni ile hem hemoroid hastalığı, hem de kanser ve bu bolgenin diğer hastalıklarında tanıda ve tedavide gecikmeler yaşanmaktadır.
Hemoroid hastalığında tanı, gozle, parmak muayenesi ile ve rektosigmoidoskopi dediğimiz ışıklı aletlerle icerinin gozlemlenmesi ile konur.

Hemoroid Hastalığında Tedavi
Birinci ve ikinci derece hemoroidlerin tedavisinde oncelikle rahatlatıcı ve sebebe yonelik tedaviler yapılır. Kabızlık varsa tedavi duzenlenir. Tıbbi tedavi ve onlemlere rağmen yakınmaları gecmeyen hastalara skleroterapi ( iğne ile buzuşturme tedavisi )band ligasyonu , koterizasyon, lazer veya infrared ışınları ile yakma uygulanabilir.
Ucuncu derece hemoroidlerde once tıbbi tedavi ve ameliyat dışı yontemler uygulanabilir, bu tedaviler yeterli olmaz ise cerrahi tedavi uygulanır.
Dorduncu derece hemoroid hastalığında ise tedavi cerrahidir. Cerrahi tedavide amac şişmiş damarların cıkartılmasıdır. Ayrıca doppler yontemi ile buraya gelen atardamarların bağlanması veya her ikisinin kombinasyonu uygulanabilir. Ozel bir cihazla hem damarların cıkartıldığı hem de sarkan ic tabakanın yukarıya cekilip zımbalandığı başka yontemlerde vardır.
Hemoroidlerin yanında fissur (catlak) gibi başka patolojilerin de varlığında, cerrah uygun tedaviyi secerek uygular.
Operasyon genellikle iyi sonuc verir ve iyi bir ameliyat sonrası yakınmaların tekrarlama ihtimali cok duşuktur.

Kaynak: doktor sitesi