Cocuğum cok sık hastalanıyor acaba bağışıklık sisteminde bir sorun mu var?

İşte sık karşılaştığımız sorulardan biri daha…

Cocuklar ozellikle de evde ağabeyleri, ablaları olanlar okul oncesi donemde yılda 5-8 kereye kadar ust solunum yolu enfeksiyonu gecirebilirler. Bu bağışıklık sisteminin yetersiz olduğunu gostermez, hatta tam tersine bağışıklık sisteminin normal gelişimi icin gerekli bir surectir.

Bebekler doğduklarında anneden bebeğe gecen antikorlar ( vucudumuzu mikroplardan koruyan ozel maddeler) nedeni ile enfeksiyonlardan kısmen korunurlar. Takip eden aylar icinde anneden bebeğe gecen antikorların duzeyi azalır ( 3-6 civarında) ve takip eden donemde bebeğin kendi antikorlarını yapması ve vucudunun mikroplar ile boğuşma yeteneğini kazanması gerekir. Bazı bebeklerin kendi antikorlarını yapabilmesi 9-15 aya kadar gecikir ve bu bebeklerde tekrarlayan ust solunum yolu enfeksiyonları, ishal gibi enfeksiyonlar gorulebilir. Nadiren antikor duzeyleri 2-4 yaşına kadar da duşuk kalabilir. Bağışıklık sistemindeki bu gecici duşukluk genellikle iyi seyirlidir.

Bazı cocuklarda ise bağışıklık sistemi doğumsal bazı hastalıklar nedeni ile yeterli duzeyde calışmaz ve bu bebekler enfeksiyonlara karşı savunmasızdırlar. Bağışıklık sisteminin bir cok bolumu vardır bu neden ile bağışıklık sistemi yetersizliği olan cocuklarda bulgular hangi bolumunun etkilendiğine gore cok cok farklı olabilir.





Altı aydan sonra başlayan ust ve alt solunum yolu enfeksiyonları olan buyumesi gelişmesi bozulmayan bebeklerde antikor duzeylerinde ( IgA,IgG,IgM) duşuklukler olabilir. Orneğin I gA eksikliği; IgA vucudumuzu mikroplardan koruyan antikorlardan biridir. I gA duzeyinin duşuk olması en sık gorulen bağışıklık sistemi hastalığıdır ve her 600-700 kişide bir gorulur. Bu cocukların coğu tekrarlayan ust solunum yolu enfeksiyonları, sinuzitler, bronşitler bazen zaturre enfeksiyonları ile hekime başvurular genellikle cok ağır enfeksiyonlar gecirmezler. I g A eksikliği olan bir hasta sık ve ağır enfeksiyonlar geciriryor ise diğer antikor duzeylerinde de duşuklukler olabileceği unutulmamalıdır.

Eğer bir bebeğin doğduğu andan itibaren başlayan tekrarlayan bakteri, virus ya da mantar enfeksiyonları var ise, tekrarlayan ishaller nedeni ile buyume gelişme bozulmuş ise,hayatı tehdit edici enfeksiyon hikayesi var ise mutlaka ağır bir bağışıklık sistemi hastalığının araştırılması gerekir.

Bu hastaların tedavisi de bağışıklık sisteminin hangi bolumunun etkilendiğine gore planlanır. Eğer ciddi bir antikor duşukluğu mevcut ise hastaların 3-4 haftada bir damar yolu ile koruyucu antkorlar almaları gerekebilir. Enfeksiyonların erken tanısı ve etkin tedavisi cok onemlidir. Bazı durumlarda koruyucu antibiyotik tedavileri kullanılır.

Eğer cocuğunuz basit ust solunum yolu enfeksiyonları dışında bir yılda ikiden fazla ya da toplam ucten fazla zaturre gecirdi ise, altı ay icinde uc ya da bir yıl icinde dort kulak iltihabı geciriyor ise ,ya da menejit gibi hayatı tehdit eden enfeksiyon gecirme hikayesi var ise mutlaka bağışıklık sistemine ilişkin testlerin yapılması uygun olacaktır.


Kaynak:doktor sitesi