SEZARYEN AMELİYATI ONCESİ HAZIRLIKLAR
Sezaryen ameliyatından onceki gunlerde hastanın evinde yapması gereken ve hastaneye yatış yapılan gun hastanede uygulanan bazı hazırlıklar vardır. Bunların coğu diğer ameliyatlardaki hazırlıklara benzemesine rağmen sezaryen ameliyatında doğum gercekleşmesinden dolayı bazı farklılıklar da icerir. Aşağıda belirtilen hazırlıklar daha onceden tarihi belirlenmiş sezaryenler icin gecerlidir. Bazı durumlarda acilen sezeryan kararı verilebildiği icin o durumlarda bu hazırlıklar yapılmadan ameliyata almak gerekmektedir.

Hastaneye gitmeden once evde yapılması gereken hazırlıklar:- Genellikle ameliyattan bir gun once hastanın duş alması onerilir. Bunda amac ameliyat sahasının daha temiz olması ve enfeksiyon riskinin azalmasıdır.
- Sezaryen ameliyatına bir hafta kala karın bolgesi ve pubik (genital) bolgeye traş veya ağda uygulanmaması onerilir. Traş veya ağda yara yeri enfeksiyonu riskini arttırmaktadır. Ameliyat gunu hastanede gerekirse personel tarafından ameliyat sahasındaki tuyler traş edilir.
- Diyabet, hipertansiyon, guatr, astım gibi hastalıklar edeniyle ilac kullanan hastalar ilaclarını hastaneye giderken mutlaka beraberinde goturmelidir.
- Hastaneye giderken yanınızda mutlaka doğum cantanızı ve bebek icin gerekli diğer mazlemeleri alınız. Buraya tıklayarak doğum cantası malzemeleri hakkında ayrıntılı biilgi alabilirsiniz.
- Sezaryen icin hastaneye giderken gebelik ile ilgili takip kağıtları ve tahlillerinizin bulunduğu dosyayı mutlaka yanınızda goturmelisiniz.
- Ameliyata 24 saat kala sigara, alkol ve doktorunuzun onerdiği ilaclar dışında rastgele hicbir ilac (ağrı kesici dahil) almamanız gerekir. (Sigara ve alkol gebelikte zaten asla alınmamalıdır.)
- Gebelikte heparin ve diğer kan sulandırıcı diye adlandırılan ilacları ameliyattan ne kadar once bırakmanız gerektiği konusunda doktorunuza danışmalısınız.

Sezaryenden kac saat once yemek yemeli?- Ameliyata hastanın yaklaşık 8 saatlik aclık ile girmesi gereklidir. Yani ameliyattan onceki 8 saat hic yiyecek, icecek, su dahil alınmamalıdır. Ameliyat sabah yapılacaksa bir gece once hafif bir akşam yemeği yenilerek gece 11-12'den sonra tamamen yiyecek icecek kesilmelidir. Cok ağır yemeklerden kacınılmalıdır. Aşırı meyve tuketimi gibi karında şişlik yaratacak yiyeceklerden kacınılmalıdır. Ozellikle alınmaması gereken bir yiyecek veya icecek yoktur ancak fazla yemek yenmemelidir. Mide ve barsakları bozabilecek değişik normalde tuketmediğiniz riskli gıdalardan kacınınız. Ameliyat oğleden sonra yapılacaksa doktorunuza danışarak sabah erken saatte az miktarda besin alabilirsiniz.

Hastanede yapılan hazırlıklar:- Hastaneye yatış yapıldıktan hemen sonra yapılacak ameliyat ve diğer işlemlerle ilgili hastayı ve eşini bilgilendiren yazı verilir, hasta işlem hakkında, olası yan etkiler ve riskler hakkında bilgilendirilerek imzalı onayı alınır. Hasta yazıyı imzalamadan once işlemler ve ameliyatlar hakkında anlamadığı, merak ettiği her konuyu doktoruna sorup oğrenebilir.
- Ameliyattan once hastanede lavman ile barsakların boşaltılması sağlanır.
- Ameliyat bolgesinde fazla tuylenme varsa serviste veya ameliyathenede bunlar traş edilir.
- Muayene ve ultrason gerekirse yapılır.
- Ameliyat tahlilleri yapılır ve anestezi uzmanı hastayı değerlendirerek anestezinin şekline karar verir.
- NST cekilmesi veya doppler aleti ile bebeğin kalp atışları kontrol edilebilir.
- Ameliyat ile ilgili tahliler bazı hastanelerde ameliyat gunu hastaneye yatış yapıldıktan sonra yapılır, bazı hastanelerde daha onceki gunlerde yapılır. Bu tahlil sonucları ile beraber anestezi doktoru anne adayını muayene eder ve anestezi acısından değerlendirir. Anestezinin şekli hakkında hastaya bilgi verir.

- Hastanın kalp hastalıkalrı veya astım v.b. başka hastalıkları varsa bunlarla ilgili uzman doktorların da değerlendirmesi gerekebilir bazen.
- Ameliyattan once su ve yeme-icme yasak olsa da tansiyon, guatr gibi hastalıkları olan hastaların ameliyattan once sabah bir kac yudum su ile bu ilaclarını alması onerilir veya bir gun once evde almanız onerilen bazı ilaclar olabilir. Ancak bu konuları mutlaka doktorunuza danışarak planlayınız, farklı uygulamalar olabilir her hasta icin.

Ameliyathanede uygulanan hazırlıklar:
- Ameliyat odasında anestezi uzmanı, kadın doğum uzmanı, ameliyat hemşireleri ve anestezi teknisyenleri ile diğer yardımcı personeller bulunur.
- Ameliyathaneler enfeksiyon riskini azaltmak icin nispeten hafif soğuk olurlar. İlk başta uşume hissedebilirsiniz ancak daha sonra ustunuz ortulunce uşume hissi gececektir.
- İdrar sondası uygulanır. (Bazı yerlerde ameliyathaneye gelmeden servis katında uygulanır.)
- Anestezi uzmanı tarafından uygun anestezi (spinal veya genel anestezi) uygulanır. Daha sonra hastanın uzeri yeşil ortulerle ortulur ve ameliyat hazırlığı başlar.

Ameliyattan sonra:- Bebek doğar doğmaz ısıtıcı altında temizlenir. Gerekirse cocuk doktoru tarafından muayene edilir, gerekli değilse daha sonra serviste muayenesi yapılır.
- Nadiren bebek icin kuvez veya yoğun bakım gerekirse bebek hemen o bolume transfer edilir.
- Bebeğin durumu iyi ise doğumdan kısa sure sonra anneye gosterilir ve anne ile teması sağlanır.
- Doğumdan genellikle 6 saat sonra annenin sulu gıdalar yemesine izin verilir, bu saate kadar ağızdan hicbir yiyecek, icecek alınmaz. Anca bu sure hastaya ve ameliyata gore değişebilir o yuzden mutlaka doktorunuzun onerisi doğrultusunda hareket etmelisiniz.
- Ameliyattan genellikle 6 saat sonra idrar sondası cıkarılır ve hastanın ayağa kalkmasına izin verilir.
- Ameliyattan sonra 6-12 saat sure ile serum ve damardan ilac tedavileri devam eder.
- Sezaryen ameliyatından sonra kan uyuşmazlığı olan ciftlerde bebeğin kan grubuna bakılır ve eğer bebeğin kan grubu pozitif ise anneye kan uyuşmazlığı iğnesi yapılır. Bebek kan grubu anne ile aynı yani Rh negatif cıkarsa Anti-D immunglobulin (kan uyuşmazlığı iğnesi) yapılmasıne gerek yoktur.
- Genellikle ameliyattan 24-48 saat sonra yara yerindeki bandaj acılır. Bu konuda doktorunuza danışmalısınız.
- Sezaryen ameliatından sonra hasta genellikle hastanede 1 veya 2 gun kalır, daha sonra taburcu edilir.

Hastaneye giderken yapılmaması gerekenler:
- Makyaj yapılmaması gerekir.
- Tırnaklara parlatıcı veya oje surulmemelidir.
- Takma kirpik kullanılmamalıdır.
- Takma diş varsa hastaneye giderken kullanılabilir ancak hastanede ameliyattan once cıkarılması gerkecektir.
- Kontak lens kullanılmamalıdır. Ameliyat gunu gozluklerinizi kullanmalısınız.
- Her tur takı ve kolye, yuzuk v.b takılmamalıdır. Bunları hastanede guvenle saklamanız zor olacağı icin evde iken cıkarmanız faydalı olacaktır.
- Piercing varsa evden ayrılmadan cıkarılmalıdır.