"Atrial Septal Defekt" nedeniyle bebeğin kalbinde; ritim bozukluğu, kalp yetmezliği ve akciğer damarlarında yuksek basınc oluşabiliyor.

Turkiye'de her 1500 doğumdan birinde gorulen "Atrial Septal Defekt" nedeniyle bebeğin kalbinde; ritim bozukluğu, kalp yetmezliği ve akciğer damarlarında yuksek basınc oluşabiliyor.

Turkiye'de her yıl yaklaşık bin bebeğin kalbinde bu sorunla doğduğunu belirten Kardiyoloji Uzmanı Dr. Egemen Duygu, bu durumu onlemek amacıyla kasık damarından anjiyo yapar gibi girilerek kalbe ince bir kateter gonderildiğini, deliğin de şemsiye benzeri ozel bir cihazla kapatıldığını soyledi.

Hastalıkta kalbin sol ve sağ kulakcıkların (sol atrium ve sağ atrium) arasındaki duvarda acıklık oluşuyor. Soz konusu acıklık-defekt-nedeniyle kalbin sol kulakcığından sol karıncığına gecmesi gereken kan, sağ kalbe geciyor. Rahatca vucutta dolaşması gerekirken akciğerlere kacan bu kan nedeniyle, kalbin sağ tarafında ve akciğer damarlarında genişleme meydana geliyor. Bundan dolayı da kalpte ritim bozukluğu, kalp yetmezliği ve akciğer damarlarında yuksek basınc oluşabiliyor.

DELİK ŞEMSİYEYLE KAPATILIYOR, KACAK AKIM KESİLİYOR
Kalpteki deliklerin iki şekilde tedavi edildiğini, ancak şemsiye yonteminin son zamanlarda cerrahi olarak kapatmaya oranla daha cok kullanıldığını belirten Dr. Egemen Duygu, "Bu yontem herkese uygun olmayabiliyor. Bu yontemle 30-35 mm ve altındaki delikleri daha rahat kapatabiliyoruz. Kalpte oluşmuş her defekti kapatmıyoruz. Bunun icin kalbin etkilenmiş olması gerekiyor. Biz bunu ekokardiyografi ve kateterizasyon gibi tanı yontemleriyle değerlendiriyoruz. Bu sonuclara gore gerekli gorursek kapatıyoruz" dedi.

İşlemin yaklaşık 45 dakika surduğunu, hastanın ertesi gun taburcu olabildiğini soyleyen Dr. Egemen Duygu, bu hastalığın erişkinlerde en sık gorulen doğumsal kalp hastalığı olduğunun da altını ciziyor. Atrial septal defektin, tum doğuştan gelen kalp hastalıklarının yuzde 5-10'unu oluşturduğuna değinen Dr. Duygu, şunları soyledi:

"Coğu hasta erişkin yaşa kadar şikayetsiz seyredebiliyor. Uzun donemde ise ritim bozukluğu, pulmoner hipertansiyon, sağ kalp yetmezliği gibi durumlar gelişebiliyor. Deliğin capı ne kadar buyukse hastanın şikayetleri de daha cabuk ve hızlıca ortaya cıkıyor. Nadir olarak da paradoksal emboli oluşabiliyor. Bu durumda bacak damarında oluşan pıhtı kalbe geliyor, delikten diğer tarafa geciyor, beyne, bobreklere, bacak damarlarına pıhtı atabiliyor. Bu defektler, embriyolojik gelişim sırasında oluşuyor ve kesin bir nedeni bulunmuyor. Hastalık cocukluk doneminde tespit edildiği takdirde, gerekli ise tedavi ediliyor veya takibe alınıyor. Kalpteki her delik sorun yaratmıyor. Bu nedenle tanısı da kolay konulamıyor. Erişkinlerde, diğer doğuştan kalp hastalıklarına gore daha sık gormemizin nedeni ise, cocuklukta kişinin kalbinde bu sorunun olmasına rağmen hastalığın genelde sessiz seyretmesi ve dolayısı ile kolay tanı koyulamamasından kaynaklanıyor."

UC AY KAN SULANDIRICI İLAC KULLANIYORLAR
Damar yoluyla uygulanan bu kapatma yonteminden sonra hastaların yaklaşık uc ay boyunca kan sulandırıcı ilac kullandıklarını anlatan Dr. Duygu, "İşlem sonrası kişi, rutin hayatına ilacsız bir şekilde devam edebiliyor. Cihaz kalbe takıldıktan sonra adeta kalbin bir parcası gibi oluyor" dedi.

__________________