Acık ve kapalı teknik; burun estetiği ( rinoplasti ) Burun estetik ameliyatında en iyi sonuclar, her şeyden once, hastanın ne istediğinin Doktoru tarafından anlaşılması ama, tedavi planı’nın birlikte değerlendirilmesi ile ortaya cıkar.

Doktorunuz sizi iyi dinliyorsa, sorularınıza bilimsel, tutarlı yanıtlar veriyorsa ilk adım doğru atılmıştır. Boylece, sizin beklentileriniz anlaşılacak ve yapılacak işleme uygun bir aday mı olduğunuz belirlenecektir.

Hangi yoldan ulaşırsanız ulaşın (tavsiye, sigorta portfoyu, internet vb.), muayene oncesinde telefon vb. ile bilgi alınması yetersiz kalabilir. İdeal olan, Doktorun sizden (yuzyuze goruşerek) ayrıntılı oyku/genel durum bilgilerini alması ve burun ic/dış yapısı, yuz yapısını değerlendirmesidir. Bazen, endoskopik olarak yapılacak burun ici muayenesi ve burun cildi, kemik ve kıkırdaklarının değerlendirilmesi onemlidir. Değişik acılardan, on(1), yan(2), capraz(2), taban(1), alttan(1) cekilecek 6 poz yuz resmi analizi ve bazen de gelişmiş bilgisayar programları kullanılarak, yuz ile uyumlu, sizin beklentilerinizi de goz onunde bulunduran ameliyat sonrası yeni burun şekli ortaya cıkacak ve doğaldır ki, ameliyat sonrası şişlikler indikten sonraki son gorunum (ortalama 9 ay-1 yıl), sizin icin memnuniyet verici olacaktır.

Rhinoplasti
Rhinos: Burun Plasty: Şekil vermek anlamında kullanılır.
Rinoplasti, ‘burun şekillendirme, burun duzeltme’ olarak duşunulebilir. Kemik, kıkırdak, dokuların yeniden şekillendirilmesidir.



Operasyon sonrası amac: Abartılı olmayan, kabul edilebilir, dinamik bir burun oluşturmaktır. Ozenli cerrahi girişim (dokuları zedelemeyen), uygun anestezi tekniği ve ameliyat sonrası hastanın dikkat edeceği konular, başarılı, doğal gozuken bir burun ortaya cıkaracaktır.
Bayanlarda 16, Erkeklerde ise 17 yaş bitiminden sonra, burun dış gorunumu icin bu operasyon yapılabilir. Ancak, hasta psikolojisi ve hasta olgunluk duzeyi goz onune alındığında, bu yaş civarında olan genclerin sadece burun icine yonelik problemini cozmek,estetik burun ameliyatını ise sonraki yaşlara bırakmak daha uygun olacaktır (Cok ileri derecede kemik eğriliği olup, burun dışındaki-icindeki eğriliğin aynı anda duzeltildiği nadir durumlar haric).


Ozel bilgisayar programları kullanarak, oluşturulacak yeni burun şekli bilgisayar ortamında size -arzu ederseniz- farklı acılardan gosterilecektir. Burun sırtı yuksekliği, kavis, burun-dudak acısı ve burun ucu, burun kanatları, burun delikleri hakkında bilgi sahibi olabilirsiniz. Ancak, goruntu iki boyutludur ve ameliyat sonuclarına etki eden bircok faktor bulunmaktadır (Cilt kalınlığı, kıkırdakların elastikiyeti, yaş, genel durum, sigara vb. alışkanlıklar, ameliyat sonrası masaj uygulaması vb.). Sonuc, hicbir zaman gosterilenin tıpatıp aynısı olamaz. Bilgisayar analizi, ozellikle Doktor’un burnunuzu değerlendirmesi icin yol gosterici, yararlı bir yontemdir.


Acık teknik: Burun delikleri arasındaki bolge’ye (columella) yapılan ‘ters V harfine benzer’ ozel bir kesi ile cilt/ciltaltı yapıların uygun şekilde kaldırılarak burun işleminin yapılmasıdır. Bircok burun estetiği cerrahisi, bu tekniğin getirdiği rahat calışma ortamı nedeni ile gercekleştirilmektedir.
Ciddi burun ucu problemleri ve ileri derecede bozuk kemik eğriliklerinde cok avantaj sağlayan bir yaklaşımdır. Burun altındaki bu kesi’den dolayı, bir sorunla karşılaşılması cok nadirdir.


Kapalı teknik: Burun icinden yapılan kesi ile gercekleştirilen estetik cerrahidir. Sınırlı yaklaşım nedeni ile, sadece belli hastalarda tercih edilebilir.

Hangi hastalarda kapalı teknik duşunulebilir ?

-Burun ucu duzgun, uygun uzunlukta olanlar
-Ciddi burun dış eğriliği olmayanlar
-Sadece burun sırtı sorunu olanlar


Cerrahi sonrası:
Normal şartlarda, 8-9 gun sonra işe donulebilen bir operasyondur. Hastalarda ameliyat sonrasında goz cevresi morarma/şişlik, cok az oranda olur (Eğer,
Cerrahi travma en alt duzeyde tutulursa (abartısız, doğal burun şekli duşuncesi),
Dikkatli, uygun duşuk tansiyon anestezi tekniği (deneyimli anestezi uzmanı tarafından) uygulanırsa,
Ameliyat oncesi hazırlık iyi yapılmışsa, ameliyat sonrası soğuk uygulama tarif edildiği gibi surdurulurse, Uygun şekilde kullanılan ilaclar soz konusu ise... )

En kotu ihtimalle, nadiren oluşabilecek şişlik/morluk goz kapakları seviyesinde kalacak ve 4-7 gun icerisinde kaybolacaktır. Burun sırtındaki şişlik ise, ameliyat tekniğine bağlı olarak değişir. İlk birkac ay icinde, burun sırtı ve daha sonraki aylarda da burun ucundaki şişlikler (odem) giderek azalacaktır ve sonuc daha olmlu belirginleşir.

Eğer burun icinde, kotu bir kemik eğriliği duzeltme ve/veya burun etlerine yonelik kucultme girişimi uygulanmış ise, modern bir tampon kullanılması gerekir (cok sınırlı cerrahi burun ici girişimlerinde, splint adı verilen silastik destek materyal de kullanılır). Kişisel olarak; Burun ici tampon gerekir ise, nefes alınmasını cok engellemeyen, sungersi bir maddeden hazırlanan, konforlu tamponlarya da kendiliğinden eriyen ozel sungersi tamponlar kullanmaktayım. Bu sungerlerden normal şartlarda rahatsız olunmaz.

Estetik burun ameliyatında anestezi ve cerrahiye bağlı riskler nadirdir. Anestezi’ye bağlı komplikasyonlar (solunum durması, kalp sorunları vb.), deneyimli bir Anestezi uzmanı’nın kontrolundeki bir ameliyatta, -sağlıklı bir erişkin icin- cok nadir olarak ortaya cıkabilir.Cerrahi olarak da, kanama, iltihap vb. sorunlar da cok nadir gorulur.


Estetik burun ameliyatında başarı, doğal gorunen, hastanın beklentilerine yanıt veren, yuz ile uyumlu, solunumun bozulmadığı bir burun demektir. Deneyimli bir cerrahi icin % 90-95 oranında bu başarı elde edilir. (Nadiren, duzeltme cerrahi gerekebilecek hastalarda, en az 1 yıl beklemek uygun olacaktır. Bu, tum şişliklerin gecmesi icin yeterli suredir).


[h=2]İstanbul Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]