Kopeklerde Bobrek Tumorleri
Bobreklerde; benign (iyi) karakterli adenom, fibrom, osteom ve malign (kotu) karekterli carsinom, sarcom ve melanom turu tumorlere rastlanılabilir.






Hastalığın nedeni nedir?
İyi huylu tumorler nadir şekillenmekle birlikte kotu huylu tumorler kopeklerde daha sıklıkla karşılaşılan tumorlerdir.

Tumorlerin oluşumu, bobreklerde epitel dokudan kok alarak gelişmesi veya lenf yolu ile komşu organlardan gelerek metastaz yapması sonucudur.

Hastalığın gelişimi nasıldır?
Bobreklerde gelişen iyi huylu tumorler icinde pelvis renalisde yani bobrek havuzunda şekillenen papillomlar onem taşımaktadır. Bunlar yerleştiği bolgede ureter girişinin tıkanmasına neden olarak hidronefroz şekillenmesine neden olabilir.

Kotu huylu tumorler arasında ise onem taşıyan ve sık gorulen tur carsinomlardır. İleri yaşlarda gorulme oranı artan ve bobrek tubuler epitelinden koken alan kotu huylu tumorler genellikle tek bobrekte gelişmesine rağmen metastaz yapma ozelliğinden dolayı yayılarak komşu organlarda tumor gelişimine neden olabilir. Bu nedenle malign tumorlerin varlığında ozellikle de gec teşhisin soz konusu olduğu durumlarda sonuc kotudur.

Hastalığın belirtileri nelerdir?
İyi huylu tumorlerin varlığında belirgin bir klinik belirti gozlenmez. Tespit edilmeleri coğunlukla başka bir hastalığın araştırılması amacıyla yapılan ultrasonografi veya radyografiler esnasında tesaduf sonucu gorulur. Klinik olarak genellikle buyuk onem taşımazlar.

Ancak pelvis renaliste yerleşen benign karekterli bazı papillom tarzı tumorler tıkanmalara ve dolayısı ile hidronefroza neden olduklarında ciddi problemler şekillenebilir ve bu hastalığa ait bulgular tespit edilebilir.

Kotu karekterli tumorlerin varlığında da tumore ait spesifik belirtiler gorulmez. Belirlenebilen bulgular bobreğe ait herhangi bir hastalıkta gorulen belirtilerdir. Bunlar, aralıklı veya devamlı olabilen kanlı idrar, aşırı su icme, fazla idrar yapma, iştahsızlık, kusma gibi genel belirtilerdir. Ayrıca ilerlemiş durumlarda aşırı kilo kaybı, kansızlık gibi klinik bulgularda gozlenebilir.

Coğunlukla kambur duruş dikkat cekicidir. Durgunluk, halsizlik ve karında buyume gorulebilir.

Bobreklerin elle yapılan muayenesinde tespit edilebilecek bir sertlik şupheli kabul edilerek mutlaka ayırıcı tanının yapılması gerekir. Bu amacla ultrasonografi veya radyografi uygulamaları yapılarak kesin teşhis konulmalıdır.

Sonuc
Bobrekler vucutta metabolik faliyet yonunden onemli bir işleve sahiptir. Bu nedenle dokularına zarar veren veya kısmide olsa işlevinin aksamasına neden olan bir tumoral oluşum tum fonksiyonlarda duzensizliğe ve aksamalara neden olacağından onem taşır.

Tek taraflı olaylarda ve metastaz olmayan durumlarda operatif olarak tumorun bulunduğu bobrek alınarak tedavi yapılabir
__________________