Son yıllarda tum dunyada ve ulkemizde obezite sıklığı artarak devam etmektedir. Bu duruma dikkat ceken T.C. Sağlık Bakanlığı da Ulusal Eylem Planı icine son yıllarda obeziteyi de alarak savaş ilan etti.
Vitaminler, cocukluğumuzdan beri bildiğimiz, renkli renkli, kutusu kokusu tadı hoşumuza giden, ŞEKER gibi algıladığımız maddeler. Ancak vitaminler gercekte vucut tarafından yapılamayan ancak biyokimyasal reaksiyonlarda lazım (elzem) olan kimyasallardır. Dunya Sağlık Orgutu’nun bir araştırmasında soylenen “Gunde en az 3-4 oğun taze sebze meyve -tercihen organik- tuketilmesi durumunda bir insanda vitamin eksikliğinden bahsedilmez” şeklindedir. Bu tarzda sanırım sadece koyde doğal ortamlarda yaşayan insanlar belki besleniyordur. Ancak son TUIK in verdiği verilere gore Turk Halkının %92 gibi bir bolumu KENT denilen bolgelerde yaşamaktadır. Dolayısıyla bu tarz beslenme ne yazık ki endustriyel toplumlarda mumkun gorunmemektedir. Bu yuzden her bireyin dışardan takviye vitamin alması gerekli gibi gorunmektedir.
Ağız yoluyla aldığımız kimyasal elementlerin bir kısmı mideden salgılanan hidroklorik asit (HCl) yardımıyla ince barsaktan emilir. (orneğin demir) Hatta demirin barsaktan emilmesinin kolaylaştırılması icin C vitaminine ihtiyac duyulmaktadır.
Yine benzer şekilde vitamin–B12 nin ince barsağın son kısmından emilebilmesi icin midenin buyuk kısmından salgılanan intrensek faktor e ihtiyac vardır. Tup mide ameliyatlarından sonra ozellikle midenin buyuk kısmı cıkarıldığı icin B12 vitamini eksiklikleri gozlenebilir. Buna da dikkat etmek gerekir.
By-pass cerrahilerinden sonra ise emilim yuzeyleri ciddi anlamda azaltıldığından dolayı ağızdan alınan tum vitaminlerin emilmeden atılmaları sozkonusudur. Bu yuzden obezite cerrahisi duşunduğumuz hastalarda ilk etapta daha fizyolojik olan tup mide ya da midenin tupleştirilerek daraltılması ameliyatlarını oneriyoruz.
Obezite cerrahisi duşunmeniz durumunda ameliyat sonrası donemde gelişebilecek vitamin ve mineral eksikliklerini obezite ekibinizle tartışınız. Doktorlarınızdan bilgi alınız.


[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]