Ciftin hem aşılama hem de tup bebek tedavisi amacıyla devlet yardımından faydalanabilmesi icin Heyet Raporu alması gerekmektedir. Ancak bu raporu verme yetkisi olan kurumlar belirlidir. Aşılama veya yumurtlama tedavisi (ovulasyon induksiyonu) icin SGK anlaşması olan ozel hastaneler de rapor verebilirken tup bebekTedavisinde devlet yardımı icin sadece Universite Hastaneleri ve eğitim veren devlet hastaneleri rapor verebilmektedirler.
Bu konudaki en son yonetmelik şu kuralları getirmektedir:
1)-tup bebek tedavisi oncesi işlemlerin 23 yaşını doldurmuş, 39 yaşından gun almamış kadınlara uygulanması durumunda bedelleri Kurumca karşılanır.
Klasik ovulasyon induksiyonu
(1)-Her siklus (tedavi denemesi) icin kadın hastalıkları ve doğum uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporu duzenlenecektir. Raporda, kacıncı siklus olduğu belirtilecek ve gerekli ilaclar kadın hastalıkları ve doğum uzman hekimi tarafından recete edilecektir.
(2)-Raporda; tanı, uygulanacak tedavi, kullanılacak ilacların gunluk ve maksimum dozları belirtilecektir.
(3)-En fazla 2 (iki) siklus ve toplamda 3000 uniteye kadar kullanılacak gonadotropin bedelleri Kurumca karşılanır. İki uygulamadan (siklus) sonra yapılan klasik ovulasyon induksiyonu tedavisi icin uygulanan gonadotropin bedelleri odenmez.
(4)-Ovulasyon tetiklemesi icin kullanılan Hcg (Human korionik gonadotropin) dozu, maksimum dozun dışında olup, 10000 uniteyi gecemez. Uriner Hcg kullanılması halinde rapor aranmaksızın recete edilebilir.
İntra uterin inseminasyon ( Aşılama - IUI )
(1)-Tup bebek tedavisi işlemleri icin belirlenen kriterler, intrauterin inseminasyon (artifisiel inseminasyon - Aşılama ) icin de gecerlidir.
(2)-Ovulasyon tetiklemesi icin kullanılan Hcg (Human korionik gonadotropin) dozu, maksimum dozun dışında olup, 10000 uniteyi gecemez. Uriner Hcg kullanılması halinde rapor aranmaksızın recete edilebilir.
Tup bebek tedavisi işlemleri
Bir hastalığın tedavisi amacıyla uygulanan tup bebek işlemleri
(1)-Hasta cocuk sahibi olup, tedavisinin başka tıbbî bir yontemle mumkun olmaması ve tıbben zorunlu gorulmesi halinde bu cocuğun tedavisi amaclı preimplantasyon genetik tarama yapılarak uygun kok hucre vericisi kardeş doğmasına yonelik olarak Kemik İliği Transplantasyon Merkezi bulunan ucuncu basamak sağlık hizmeti sunucuları sağlık kurulları tarafından hasta cocuk adına duzenlenen bu durumların belirtildiği tıbbi genetik uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak yapılan tup bebek tedavilerine ilişkin giderler Kurumca karşılanır.
(2)-Aileler, soz konusu sağlık kurulu raporuna istinaden Kurumla sozleşmeli uremeye yardımcı tedavi merkezlerinden (tup bebek merkezi) birine başvurabilirler.
(3)-Tup bebek tedavisinde kullanılacak ilaclar, soz konusu sağlık kurulu raporuna istinaden tup bebek tedavisinin yapıldığı uremeye yardımcı tedavi merkezi kadın hastalıkları uzman hekimlerince yazılacaktır. Her bir tup bebek denemesine ilişkin olarak toplamda 3000 uniteye kadar kullanılacak gonadotropin bedelleri Kurumca karşılanır.
Diğer tup bebek tedavisi işlemleri
(1)-Evli olmakla birlikte eşlerden herhangi birinin evlat edinilmiş cocukları haric soybağı kurulmuş sağ cocuğunun olmaması koşuluyla genel sağlık sigortalısı kadın ise kendisinin, erkek ise bakmakla yukumlu olduğu karısının;
a) Yapılan tıbbî tedavileri sonrasında normal tıbbî yontemlerle cocuk sahibi olamadığının ve ancak yardımcı ureme yontemi ile cocuk sahibi olabileceğine dair sağlık kurulu raporu duzenlenmiş olması.
b) 23 yaşını doldurmuş, 39 yaşından gun almamış olması.
c) Son uc yıl icinde diğer tedavi yontemlerinden sonuc alınamamış olduğunun Kurumla sozleşmeli sağlık hizmeti sunucusu sağlık kurulları tarafından belgelenmesi.
b) Uygulamanın yapıldığı merkezin Kurum ile sozleşmeli olması.
e) En az beş yıldır genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yukumlu olunan kişi olup, 900 gun genel sağlık sigortası prim gun sayısının olması, şartlarının birlikte gercekleşmesi halinde en fazla iki deneme ile sınırlı olmak uzere yardımcı ureme yontemi tedavilerine ilişkin giderler Kurumca karşılanır.
(2)- Kuruma devredilen sosyal guvenlik kurumlarınca daha once odenen tup bebek tedavileri, işlem adetlerinin hesaplanmalarında dikkate alınır.
(3)- Tup bebek tedavisi icin duzenlenecek sağlık kurulu raporu, bunyesinde kadın hastalıkları ve doğum kliniği ile uroloji kliniği (bunyesinde uroloji kliniği bulunmayan ancak, uroloji uzman hekiminin konsultan olarak gorev yaptığı, eğitim veren kadın-doğum hastaneleri dÂhil) bulunan ucuncu basamak sağlık kurumlarında iki kadın hastalıkları ve doğum uzman hekimi ve bir uroloji uzman hekiminin katılımı ile oluşturulan sağlık kurulları tarafından duzenlenecektir. Sağlık kurulu raporlarında, hasta yaşı, kimlik bilgilerinin yanında, tanı, endikasyon, uygulanacak tedavi, kullanılacak ilacların gunluk ve maksimum dozları da belirtilecektir.
(4)- Sağlık kurulu raporlarında, son uc yıl icinde diğer tedavi yontemlerinden sonuc alınamamış olduğunun belirtilmesi yeterli olup, ekinde veya raporda teşhise esas belge ve bilgiler ayrıca aranmayacaktır. Ancak bu belgelerin hasta dosyasında bulunması ve gerektiğinde ibraz edilmesi zorunludur. Ayrıca, evli ciftlerin cocuklarının olup olmadığı ile eşler icin vukuatlı nufus kayıt orneği, merkezde tutulan hasta dosyasında saklanacaktır.
(5)- SUT eki ilac listelerinde yer almak kaydıyla tup bebek tedavisinde kullanılacak ilaclar, sağlık kurulu raporuna istinaden tup bebek tedavisinin yapıldığı uremeye yardımcı tedavi merkezi kadın hastalıkları uzman hekimlerince yazılacaktır.
(6)- En fazla 2 (iki) siklus ve toplamda 6000 uniteye kadar kullanılacak gonadotropin bedelleri Kurumca karşılanacaktır.
(7)- Tup bebek tedavisine başlanan kadının deneme oncesi 39 yaşından gun almış olması durumunda, yardımcı ureme yontemi tedavisine ait bedeller, tedaviye daha once başlanmış olsa dahi Kurumca karşılanmaz.
Ornek; 08 Mart 1985 doğumlu kadının, tup bebek tedavisi giderlerinin karşılanabilmesi icin; 08 Mart 2008 tarihinden sonra, 08 Mart 2024 tarihinden once tedavinin yapılmış olması gerekir.
Tup bebek tedavisi işlem bedeli ve odeme esasları
(1)- Tup bebek tedavisi SUT eki EK-9 Listesinde belirtilen fiyat esas alınarak odenir. Fiyata; tup bebek tedavisi kapsamında yapılan ovulasyon induksiyonu, oosit aspirasyonu, sperm-oosit hazırlanması ve inkubasyonu, embriyo transferi, ICSI (mikro enjeksiyon), invaziv sperm elde etme yontemleri, tup bebek işlemi oncesi kadın ve erkeğe yapılan tetkik ve tahlil bedelleri ile kullanılan her turlu sarf malzemesi dahildir.
(2)- Tup bebek tedavisinde kullanılan ilaclar katılım payından muaf değildir.
(3)- (10.2.1) numaralı maddede belirtilen tup bebek tedavilerinde her bir denemede, (10.2.2) numaralı maddede belirtilen tup bebek tedavilerinde ise sadece birinci denemede en fazla bir yıla kadar embriyo freezing bedeli ayrıca odenir.
(4)- Kurumla sozleşmeli uremeye yardımcı tedavi merkezlerinde, tup bebek kapsamında yapılan her turlu tıbbi işlemin kaydının tutulması ve tutulan kayıtların denetim esnasında ibrazı zorunludur. Bu kayıtların doğru ve sağlıklı bir şekilde tutulması ve muhafazasında, merkez sorumlusu ve ruhsat (uygunluk belgesi) sahibi kişiler, muşterek ve muteselsilen yukumludur.
[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]