Trigeminal nevralji, yuze vuran, kısa sureli "şimşek cakar" tarzda ağrılardır. Genellikle ağrı, yemek yeme, su icme, dokunma, konuşma veya yuz yıkama gibi tetikleyici bir faktorle gelir. Bu ağrının nedeni sıklıkla, kafa icinde (beyincik ve beyin sapı arasında) yuz duyu sinirinin (trigeminus) uzerine olan atardamar basısıdır. Bu ağrı oncelikle ilacla gecirilebilir. Ancak ilac tedavisi kalıcı ağrı kontrolu sağlamaz, sadece ilac alındığı sure icinde ağrıyı gecirir. Ayrıca ilac tedavisinde zaman icinde yan etkilerinin ortaya cıkması veya ilacın etkisini yitirmesi gibi sorunlar ortaya cıkabilir. Yine de trigeminal nevralji tedavisine ilac tedavisiyle başlamak doğru bir secenektir.
Trigeminal nevraljide ilac tedavisinin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi tedavi yontemleri ağrının gecirilmesinde etkili olabilir. Bu yontemlerin başlıcaları, trigeminal radyofrekans rizotomi (RF), mikrovaskuler dekompresyon, trigeminal gliserol rizoliz, trigeminal balon mikro-kompresyon ve "gamma-knife" uygulamalarıdır. Bu tedavi yontemleri ile ilişkili olarak sonucları en iyi bilinen ve etkinliği geniş olgu serilerinde kanıtlanmış yontemler: trigeminal radyofrekans rizotomi (RF) ve mikrovaskuler dekompresyon'dur. Diğer yontemler de tedavide etkili olabilir; ancak daha kucuk guruplarda uygulanmıştır ve daha cok diğer tedavi yontemlerinin etkili olmadığı hastalarda yapılmaktadırlar. Trigeminal nevralji'nin cerrahi tedavisi etkin olmakla birlikte, ciddi yan etkilerin ortaya cıkabileceği sinir sistemi girişimleridir; girişimler sırasında beyin zarları, beyin dokusu veya kafa sinirlerine yakın calışılır ve bu nedenle mutlaka beyin cerrahları (noroşirurji uzmanları) tarafından yapılmalıdır.
Prof. Dr. Ali Savaş
[h=2]Ankara Beyin Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]