Kalıcı kalp piliKalıcı kalp piline neden gereksinim duyulur?
Uyarı merkezinin (sinus duğumu) yeterli hızda uyarı oluşturamaması veya iletim yolları uzerinde herhangi bir kesinti olması nedeniyle kalp atışlarının aşırı yavaşlaması halinde hastanın normal yaşamını surdurebilmesi icin gerekli kalp atış hızını sağlamak uzere vucuda yerleştirilen kalp pillerine gereksinim duyulur.
Kalıcı kalp pilleri ileri derecede gelişmiş teknoloji urunleri olup kalbin calışmasını surekli hissederek gereğinde devreye girerler. Bazı turlerinde hastanın kalp hızının artması gerektiğinde buna hızlanarak yanıt verirler. Boylece hastanın kalp hızı yavaşlamasından dolayı bayılma, fenalık, baş donmesi, nefes darlığı gibi yakınmaları ortadan kalkacağı gibi yaşam niteliği de duzelir.
Kalıcı kalp pili takılması işlemi nasıl yapılır?
İşlem genelde lokal anestezi ile, goğuste kalbe giden buyuk toplar damarların icinden elektrod denilen ince tellerin kalbin kulakcık ya da karıncıklarından birine veya her ikisine yerleştirilmesi ve bunların goğus cildi altına yerleştirilen bir jeneratore bağlanması şeklinde yapılır. Bu, genelde 30-60 dakika suren bir işlemdir. Hastanede yatış suresi 2-5 gun olabilir.
Kalıcı kalp pili takılması ile ilişkili istenmeyen olaylar soz konusu olabilir mi, işlemin riski nedir?
Kalıcı kalp pili uygulaması kucuk olcekli bir cerrahi işlemdir. Dolayısıyla uygulamada bazı komplikasyon dediğimiz istenmeyen durumlar ortaya cıkabilir. Ancak bu işlemlerde komplikasyon riski oldukca duşuktur ve coğu kez hayati onem taşımaz. Uygulama sırasında ortaya cıkabilecek istenmeyen durumlar arasında damara girerken akciğer zarının yırtılması, toplardamar yerine iğnenin atar damara girmesine bağlı kanamalar ve ritim bozuklukları sayılabilir. İşlemden sonra yara yerinin mikrop kapması da olasılıklar arasında olmakla birlikte bu seyrek gorulen bir durumdur. Bunu onlemek uzere koruyucu antibiyotik tedavisi verilecektir. Uzun surede bazen elektrod tellerin uygulandığı toplar damarlarda tıkanma ve buna bağlı sorunlar (yuzde, kollarda şişme; goğus on kısmında toplar damar ağlarının gorunur hale gelmesi gibi) oluşabilir. Yine nadiren kalp pili takıldıktan bir sure sonra, pil jeneratoru veya kablolar kendiliğinden cilt dışına cıkabilir. Bu durumda kalıcı kalp pili cebinin yeniden acılarak onarımı gerekebilir.

Uygulamadan sonra 24 saat yataktan kalkmadan yatmanız gerekebilir. İşlemden 6-10 gun sonra dikişler alınacaktır. Kalıcı kalp pili yerleştirildikten sonra genelde yaşamınızda onemli bir değişiklik olmayacaktır. Ancak kalp pilinizi olumsuz etkileyebilecek davranışlar ve cevre koşulları ile ilgili olarak hekiminiz sizi bilgilendirecektir.

Yaşamsal onemi olabilecek kalıcı kalp pili uygulaması gereken hastalarda bu tedavinin yerine gecebilecek bir tedavi yontemi yoktur. Ortalama 5-6 yıl sonra pil omru tukendiğinde bu kez pilin sadece jeneratoru değiştirilecek, tellere dokunulmayacaktır. Pil takıldıktan sonra belli aralarla hekiminiz tarafından kontrol edilmeniz gerekecektir.

KAYNAK: http://www.gaziosmanpasakardiyoloji.com/index.php?option=com_content&view=article&id=127:k al-c-kalp-pili&catid=34&Itemid=539

[h=2]Adana Kardiyolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]