Genital siğil - kondilom ve tedavisiGenital Siğil (Kondilom) Kondilomlar cinsel yolla bulaşan ve human papilloma virus (HPV) adı verilen bir virusun neden olduğu enfeksiyonlardır. HPV virusunun genital mukozada oluşturduğu yaralara "genital siğil" denir. Vajina, penis, vulva veya anus cevresinde ortaya cıkan birkac milimetre capında, kırmızımsı veya kahverengimsi papullerdir. (kabarıklıklar)

Toplumda cok sık gorulen bir enfeksiyondur. Kabaca her on kişiden birinde genital siğil olduğu soylenebilir.

Bulaşma : Genital siğil, HPV hastalığı taşıyan bir bireyle girilen her turlu cinsel ilişki ile bulaşabilir. Virus, ilişki sırasında ciltte ortaya cıkan mikroskopik yırtıklar ve sıyrıklar vasıtası ile ciltten cilde temas yolu ile bulaşır. Virusun erkek menisi icinde de saptanması vucut sıvılarının teması yolu ile de bulaşabileceğini duşundurmektedir. Virus ile tamas eden herkesde enfeksiyon bulguları ortaya cıkmaz ancak kondilom ortaya cıkan bireylerin %60 - 90 'ının partnerinde de virus olduğu saptanmıştır.
Virus birkere vucuda girdikten sonra uzun yıllar sessiz kalabilir. Cinsel yonden aktif olan herkeste gorulebilir. En cok birden fazla sayıda partneri olan, ya da partneri birden fazla kişi ile birlikte olmuş 15-30 yaş arası kişilerde gorulur. Gebelik esnasında cok hızlı bir seyir izler. Nadiren anneden bebeğine gecebilir.

HPV sadece genital siğillere neden olmaz. Bu virusun 60'dan fazla değişik alt grubu vardır ve bu gruplardan bazılarının rahim ağzı kanserine neden olduğu bilinmektedir.

Bazı tipleri ise anus kanserine yol acabilmektedir. Coğu enfeksiyon belirti vermeden gecirilir. Kişinin bağışıklık sistemi bu virus ile başedebilir ve belirtiler ortaya cıkmadan hastalık etkisiz hale getirilir. Ancak bu başarı HPV'nin tehlikesiz olduğu sonucunu cıkarmaz.

Genital Siğil ve Kanser:

Bazı HPV turleri genital siğilin yanısıra anogenital kanserlere de (ozellikle serviks kanseri) sebep olabilir. Her genital siğil vakası kanser olacak diye bir şart yoktur, ancak kanser olma riski artmıştır.

Onlem: Genital siğil riskini azaltmanın en etkili yolu birden fazla sayıda partner ile birlikte olmamaktır. Ancak bunun mumkun olmadığı durumlarda prezervatif en etkili onlem yoludur. Prezervatif siğillerin yanısıra cinsel yolla bulaşan AIDS'de dahil olmak uzere pekcok hastalığa karşı koruma sağlar. Siğiller kondomun kapladığı alan dışında da bulunabildiğinden prezervatif zaman zaman etkisiz kalabilir.

Tedavi:

Tedavide kullanılan ilaclar

Keratolitik ajanlar:ustteki deriyi icindeki HPV virusuyle birlikte ortadan kaldıran, kurutan ilaclardır.

Immunmodulatorler:Bağışıklık sistemi duzenleyiciler. Etki mekanizmaları tam bilinmiyor. Ancak bağışıklık sisteminde bazı kilit maddeleri etkilediği sanılıyor.

İnterferonlar:Anti-viral, anti-tumor ve bağışıklık duzenleyici etkileri olan ilac grubu.

Antimetabolitler:Kanser tedavisinde de kullanılan, hucre bolunmesini engelleyen ilaclar.

Cerrahi yontemler :

Kriyoterapi :Siğili dondurarak tedavi eder. ozellikle penisteki ve vulvadaki lezyonlar icin bu tedaviye iyi yanıt verirler. Ancak ağrı ve odem gelişebilir.

Elektrokoter : Yine ilaca yanıt vermeyen buyuk lezyonlar bu işelemle cerrahi olarak cıkarılıp kalan doku koterle yakılabilir.

Leep : Kanca şeklinde bir koterle siğilin altından yakılarak siğil cıkarılır.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]