KALP YETMEZLİĞİ
Vucudumuz icin gerekli oksijeni ve besini taşıyan kan, kalp sayesinde vucuda dağılır ve dokulara ulaşır. Bunu da bir pompa vazifesi gorerek yapar. Kalp yetmezliğinde ise kalp calışmaya devam eder, ama yeterli miktarda kanı dokulara ulaştıramaz. Tedavi edilmesi gereken cok onemli bir hastalıktır. Kan akımının azalması sonucu kalbin kasılma yeteneği kaybolur. Kasılamayan kalp, kanı pompayalamaz. Kalbin, vucudun ihtiyacını karşılayacak duzeyde kanı pompalayamamasına kalp yetmezliği denir. Bu sorun başka ciddi hastalıklara yol acabilir. Dokulara yeterli kan ulaşmadığı icin oksijen de ulaştırılamaz. Kan akımındaki yetersizlik sonucu kan damarlarda birikir. Kalp kası zayıflamaya başlar ve bobrek su ve tuz tutulumunu artırır. Kol, bacak ve akciğer gibi organlarda sıvı birikimi sonucu kalp yetmezliği ortaya cıkar.

KALP YETMEZLİĞİNİN NEDENLERİ
Kalp yetmezliği kalbi etkileyen ceşitli hastalıklara bağlı olarak ortaya cıkar. Kalp kasında meydana gelen rahatsızlıklar, kalbin kanı pompalama gucluğu, kalp damar hastalıkları, tansiyon yuksekliği (hipertansiyon), kalbin kapaklarında sorun olması, alkol kullanımı, kalp yetmezliğine neden olurlar.
Damar sertleşmesi sonucu damarın esnekliği kaybolur. Sertleşmiş bir damara da kan pompalamak guctur. Bu da kalbin yetersiz calışması demektir. Damar sertliğinin bir başka etkisi de kalbe gelen kanın ve oksijenin azalmasına neden olmasıdır.
Kalp kasında iltihap oluşması ve tiroid bezinde fazla miktarda hormon salgılanması(hipertiroidi) kalp yetmezliğine yol acabilir. Kalp kasında hasar ceşitli nedenlere bağlı olarak ortaya cıkar (kardiyomiyopati).
Kalp krizinde kalp damarının tıkanıklığı soz konusudur. Sonucta o damarın beslediği kas tabakası olur. Kalp krizi sonucu hasta yaşayabilirse o yerde kasılmayan kas tabakası meydana gelir. Bu da kalp yetmezliğine yol acar.

KALP YETMEZLİĞİ BELİRTİLERİ
Hastalığın belirtilerini bilmek hastalığın ağırlaşmadan duzeltilmesi bakımından cok onemlidir. Bazı bulgular bize kalbin yetersiz kalmaya başladığını soyler. Bu bulgular: Goğuste ağrı, Kesik kesik nefes almak, Halsizlik, yorgunluk, cabuk yorulma, Basit hastalıklara (nezle, soğuk algınlığı gibi) direnc gosterememek, Ayak bileklerinin şişmesi, İştah azalması nedeni ile kilo kaybı, Sık sık idrara cıkmak, Kalbin ritminin bozulması ve hızlı kalp atışı, Akciğerlerde kan birikmesi Bu bulgular başta hicbir belirti olmadan aniden şiddetli bir guc harcandıktan sonra ortaya cıkmaya başlar. Hasta (hasta olduğunun hala farkında değilken) yokuş ya da merdiven cıkarken zorlanır. Sağlıklı gibi gorunse de sık sık dinlenmek zorunda hisseder. Cok yorulduğu bir gunden sonra ayak bileklerinde şişlik(odem) oluşur. Bu şişlik sabah saatlerinde iner, ve ilk başlarda hafif seyreder. Sonraları şiddetlenmeye başlar, ve hastanın el, ayak, ve yuzunde morarmalar meydana gelir. Cok basit hareketlerde bile nefes almada gucluk ceker. Kan dokulara yeterince ulaşmadığından morarma da gittikce artar. Bununla beraber akciğerde kan birikimi oluşabilir. Kalp yetmezliği nefes darlığı ya da yatarken nefes almada guclukle kendini belli eder. Gıcık tarzında oksuruğe yol acar. Ancak kalp yetmezliği muayene ve yapılan testler sonucu anlaşılabilir. Bazen kalp yetmezliği olduğu halde hicbir belirti olmayabilir.

KALP YETMEZLİĞİ TANISI NASIL KONUR?
Oncelikle hastanın sigara, alkol, ilac kullanıp kullanmadığı hakkında bilgi alınır ve daha sonra kalp yetmezliğini belirlemede bazı testler yapılır. Bu testler sonucunda kalbin bir kasılmada pompaladığı kan miktarı ve kalple akciğerin vucuda nasıl oksijen sağladığına bakılır. Ayrıca hastaların egzersiz sırasında sarfettiği oksijen miktarını oğrenmek icin efor kapasitesine bakılır. Bu da kalp -akciger egzersiz testleri ile sağlanır.
Kişinin gunluk yaşam şartlarına gore kalp hastaları şu şekilde sınıflandırılır: Sınıf 1'deki kalp hastaları icin hic bir sınırlama yoktur. Fiziksel bir aktivite sonrasında herhangi bir kalp rahatsızlığı belirtisi (carpıntı, nefes almada gucluk gibi) gorulmez. Sınıf 2'dekiler icin az miktarda kısıtlama vardır. Goğuste ağrı, carpıntı, nefes darlığı gorulebilir. Fakat hasta istirahat halinde hic bir sorun yaşamaz, Sınıf 3 kalp hastalarında belirgin bir sınırlama vardır. Hafif bir fiziksel aktivite sırasında bile belirtiler ortaya cıkar, Sınıf 4 hareketi rahat bir şekilde yapamaz. Cok az bir fiziksel aktivite sırasında veya istirahat halinde de belirtiler gorulur. KALP YETMEZLİĞİ TEDAVİSİ NASIL YAPILIR?
Kalp hastalarında doğru beslenme cok onemlidir. Bunun icin yemek miktarını azaltmak gerekir. Hastaya sulu besinler onerilir. Cunku katı besinlerin sindirimi daha uzun surer ve bu besinler kalbin yukunu artırır. Bu nedenle besinler iyi ciğnenmeli ve gerekenden fazla yemek yemekten kacınılmalıdır. Yağ ve tuz alımını da onemli miktarda azaltmak gerekir. Tuz, vucutta su tutumunu arttırdığı icin vucuttaki şişliğin azalmasını engeller. Eğer tuz az alınırsa idrarla su atımı artar ve boylece şişlik (odem) azalır. Boylece kalbin yuku azalır.
Tedavinin başarılı olması icin hasta mutlaka sigarayı bırakmalıdır. Cunku sigara kalp kasına oksijen gitmesini engeller ve kas dokusu beslenemez. Kalp yetmezliği olan hastalar dinlenmek zorundadır ve ağır guc gerektiren yorucu işlerden uzak durmaları gerekir. Ama nasıl ki hareketsiz yaşam suren bir insan guc ve kondisyon kaybı yaşıyorsa kalp kası da guc kaybeder. Bunu onlemek icin doktor kontrolunde egzersiz programı uygulanmalıdır.
Bir diğer tedavi de ilacla yapılır. Genellikle digoxin, diuretikler ve ACE inhibitorleri kullanılır. Digoxin sayesinde kalbin kanı pompalama gucu arttırılır. Digoxin kalbin atım duzenine de katkı sağlar. Diuretikler su ve tuzun vucuttan idrar yoluyla atılmasını sağlar ve boylece şişlikler azalır. ACE inhibitorleri damarları gevşetir ve kan akımını sağlar. Boylece fazla kan etkili şekilde pompalanır.

KALP YETMEZLİĞİ OLAN HASTALAR NELER YAPMALIDIR? Derhal sigara, alkol, madde kullanımını bırakın, İdeal kilonuzda olmaya calışın fazla yemekten kacının, Şekerinizi ve koleserolunuzu duzenli olarak olcturun ve kontrol altında tutmaya calışın, Tuz alımını azaltın, Gerekirse cok yorulmayacak şekilde doktorunuz oneriyorsa spor yapın, İlaclarınızı aksatmayın, duzenli olarak kontrole gidin, Ağrı kesicilerden uzak durun, Diyetinize dikkat edin, Kendinizi aşırı yormayın. Unutmayın ki yaptığınız ve yapacağınız herşey sizin omrunuzu belirlemede onemlidir. Herşey sizi biraz daha fazla ve kaliteli yaşatabilmek icin....