Cocuk ozlemi ceken ve tup bebek yontemine başvuran hastalara sunulan ilacsız tup bebek uygulamaları ne kadar yararlı ve başarılı sorusuna cevap arıyorsanız Doc. Dr. Bulent Urman’ın kaleme aldığı bu yazıyı mutlaka okuyun.


Tup bebek uygulamasına alternatif olarak sunulan IVM, yani ilacsız tedavi, yumurtaların laboratuar ortamında olgunlaştırılması ile gercekleştiriliyor. Bu yontem 1990’lı yılların sonlarından itibaren kullanılmaya başlandı. IVM’de kısa sureli ilac kullanımı veya hic ilac kullanılmadan toplanan olgunlaşmamış yumurtalar dış ortamda olgunlaştırılır ve daha sonra dollenerek transfer edilir.
Yontem ilk olarak ilaclara aşırı cevap veren polikistik over sendromlu (yumurtlama problemi olan) kadınlarda ilac kullanılmadan tup bebek yapılmak amacı ile ortaya atıldı.
IVM yararı nedir?
Polikistik over sendromlu kadınlar, yumurtalıkları uyaran ve gonadotropin adı verilen ilacların etkisine karşı aşırı derecede hassaslar. Bundan dolayı ovarian hiperstimulasyon sendromu (OHSS) adı verilen ve hastaneye yatarak tedavi gerektirebilen bir komplikasyona meyilliler. Ozellikle de gebelik sırasında salgılanan hormonlar, ilaclarla uyarılmış olan yumurtalıkları daha da uyarır. Bunun sonucunda karın boşluğu icine sıvı sızar ve kanda pıhtılaşma problemlerine yol acar. Yumurtalıklar ilaclarla uyarılmadan tup bebek uygulamasına gecildiğinde OHSS riski ortadan kalkar.
IVM başarı oranları
IVM yontemini ilac ile yapılan tup bebek yonteminden ustun kılan ozellik, ilac kullanımının olmaması. Buna karşın IVM ile gebelik oranları ilac ile yapılan tup bebeğe oranla daha duşuk. Avantajlarına rağmen IVM'in yaygınlaşmamasının temeli nedeni de başarı oranlarının istenen seviyede olmaması. Yeni ve daha gelişmiş IVM kultur vasatlarının devreye girmesi ile bu tekniğin yaygınlaşması kacınılmaz.
Henuz bilimsel kanıt yok
IVM'nin daha once başarısız tup bebek uygulaması olan kadınlar ve yumurtalıkları ilaclara zayıf cevap veren kadınlarda kullanımı ile ilgili bilimsel bir kanıt yok. Mevcut durumda cok kısıtlı bir hasta grubunda kullanılan bu yontemin sanki her derde deva gibi gosterilmesi son derece sakıncalı bir durum